ジャディアンスは何に使用され、どのように機能しますか?

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キーポイント

ジャディアンスは、成人および 10 歳の小児の血糖 (糖質) の制御を助けるために、食事と運動に加えて使用されるナトリウム-グルコース共輸送体 2 (SGLT-2) 阻害剤です。 2 型糖尿病の高齢者。腎臓のタンパク質をブロックして尿からのブドウ糖の排泄を増やすことで血糖値を下げます。

心臓疾患のある成人の心臓関連死亡（脳卒中や心臓発作など）のリスクも低下します。心不全を患っている成人の心不全（心臓が弱って体の他の部分に十分な血液を送り出せない場合）による入院や死亡のリスクを軽減します。血糖値が高いと時間が経つと血管内にプラークが蓄積し、心臓病のリスクが高まります。

また、腎臓病、腎不全、心血管疾患の悪化のリスクを下げるためにも使用されます。進行のリスクがある慢性腎臓病（CKD）成人の死亡と入院。また、糖尿病ではない CKD 患者の腎臓も保護します。

ジャディアンスはどのように作用しますか?

ジャディアンス (エンパグリフロジン) は、SGLT-2 (ナ​​トリウム-グルコース共輸送体-2) 阻害剤として分類されます。 SGLT-2 タンパク質は腎臓の尿細管に存在し、グルコースを再吸収して血液に戻す役割を果たします。ジャディアンスは SGLT-2 タンパク質の作用をブロックします。その結果、より多くのブドウ糖が尿中に排泄されます。

SGLT-2 阻害剤は、ヘモグロビン A1C レベルを低下させ、体重減少を改善し、血圧を下げるのに効果的であることが示されています。腎臓病の場合、SGLT-2 阻害剤は腎臓の近位尿細管でのナトリウムとグルコースの再吸収を低下させ、腎臓の保護を助けます。

ジャディアンスは、次のような成人の 2 型糖尿病の他の薬に加えることができます。メトホルミン、スルホニル尿素、ピオグリタゾン、インスリンのほか、スタチン、ベータ遮断薬、ACE阻害薬、利尿薬などの他の心臓治療薬も含まれます。小児において、2 型糖尿病に対して承認されている他の経口薬はメトホルミンのみです。

SGLT-2 阻害剤を単独で使用した場合、低血糖（低血糖値）のリスクは低くなります。ただし、インスリンやスルホニル尿素など、同様に低血糖を引き起こす他の薬剤とジャディアンスを併用している場合、医師はジャディアンスの用量を減らす必要がある場合があります。

SGLT-2 阻害剤クラスの他の FDA 承認薬剤には次のものがあります。 :

  • ベキサグリフロキシン (ブレンザヴィ)
  • カナグリフロジン (インボカナ)
  • ダパグリフロジン (ファシーガ)
  • エルトゥグリフロジン (ステグラトロ)これらの薬は、単一成分の製品として、または他の糖尿病薬と組み合わせて提供されます

    ジャディアンスは 2 型糖尿病にどのように役立ちますか?

    2 型糖尿病では、体内で十分なインスリンが生成されず、生成されたインスリンも十分に機能せず、過剰に生成される可能性があります。グルコース（砂糖）。これが起こると、血液中にブドウ糖が蓄積し、心臓、腎臓、神経、血管、目に深刻な健康状態を引き起こす可能性があります。食事、運動、特別な薬の使用は、血糖値と 2 型糖尿病のリスクを下げるのに役立ちます。

    最初に 2 型糖尿病と診断された患者の多くは、メトホルミンとして知られる経口薬の服用を開始します。それはビグアニドとして知られる薬物の種類に属します。インスリンの働きを改善し、肝グルコースの産生と吸収を低下させることで、細胞のグルコース（血糖）利用能力を高めます。

    ただし、一部の患者はメトホルミンのみでは血糖目標を達成できず、追加の薬が必要になります。 .

    メトホルミンや他の薬にジャディアンスを追加すると、A1C 目標の達成に役立ちます。 A1C は、過去 2 ～ 3 か月間の血液中の糖分 (グルコース) の平均量を示す簡単な血液検査で、血糖値が長期にわたってどの程度適切に制御されているかを知ることができます。

    ジャディアンスを使用してはいけない人はいますか?

  • ジャディアンスは、1 型糖尿病または糖尿病性ケトアシドーシス (血液または尿中のケトン体の増加) のある人には使用しないでください。 1 型糖尿病患者での使用は、これらの患者における糖尿病性ケトアシドーシスのリスクを高める可能性があります。
  • ジャディアンスの成分のいずれかに対して重篤なアレルギー反応の既往歴がある場合は、ジャディアンスを使用しないでください。
  • また、重度の腎臓病、末期腎不全、または透析を受けている場合は、この薬を使用しないでください。ジャディアンスによる治療を開始する前に、医師が腎機能を検査します。重度の腎臓の問題がある場合、ジャディアンスは機能しない可能性があります。

    • ジャディアンスはどのように服用すればよいですか?

  • 医師の指示どおりに、毎日 1 回ジャディアンスを服用してください。 10 mg または 25 mg の錠剤で飲み込むことができます。
  • ジャディアンスの推奨用量は、1 日 1 回、朝に 10 mg を食事の有無にかかわらず摂取します。ジャディアンスに耐えられる場合は、必要に応じて用量を 25 mg に増量できます。
  • 医師は治療を開始する前に血液検査で腎機能を検査します。ある程度の腎臓病がある場合は、ジャディアンスを使用できない場合があります。
  • 成分のいずれかにアレルギーがある場合は、ジャディアンスを使用しないでください。

    • Jardiance は 10 歳未満による使用が承認されていません。

    ジャディアンスによる重要な副作用

    ジャディアンスは通常、十分に許容されます。ただし、他の薬と同様に、重要な副作用が存在するため、医師に確認して相談する必要があります。

    ジャディアンスによる重篤な副作用には次のようなものがあります。

  • ケトアシドーシス（増加）血液または尿中のケトン体）
  • 突然の腎臓損傷
  • 尿路感染症
  • 脱水症状（体内の水分と塩分の喪失）
  • 低血糖（低血糖）
  • 壊死性筋膜炎（肛門や生殖器の周囲で起こる、まれではあるが重篤な皮膚下の組織感染症）
  • アレルギー反応
  • コレステロールの増加

    • ジャディアンスで発生する可能性のある最も一般的な副作用 (5% 以上) は次のとおりです:

  • 尿路感染症
  • 酵母感染

    • ジャディアンスについて安全かつ効果的に使用するために知っておく必要がある情報はこれだけではありません。ここでジャディアンスの全情報を確認し、質問や懸念がある場合は医療提供者に相談してください。

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