Qual è l'antidoto per il warfarin?

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by Drugs.com

Il trattamento del sanguinamento associato al warfarin dipende dal livello di sanguinamento, dall'aumento dell'INR e dai fattori di rischio per la formazione di un coagulo di sangue. Esistono diversi metodi per invertire il sanguinamento dovuto al warfarin, inclusa la somministrazione di vitamina K, concentrato del complesso protrombinico (PCC) e plasma fresco congelato (FFP).

Gli eventi di sanguinamento con warfarin possono essere invertiti mediante l'uso della forma artificiale della vitamina K1, chiamata anche fitonadione. A causa della sua azione di coagulazione del sangue, la vitamina K ha il potenziale di invertire gli effetti dei farmaci che fluidificano il sangue (anticoagulanti) come il warfarin.

Non assumere fitonadione (vitamina K) o warfarin a meno che non venga detto dal medico. medico.

Gli agenti che sostituiscono i fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K possono essere utilizzati in caso di emorragie gravi o pericolose per la vita.

A seconda del livello di sanguinamento, del livello di INR, e fattori di rischio per esiti gravi, le opzioni che il medico può adottare per contribuire a invertire il sanguinamento includono:

mantenere la dose di warfarin

tenere warfarin e somministrare vitamina K per via orale

mantenendo la dose di warfarin, somministrando vitamina K per via endovenosa e utilizzando plasma fresco congelato (FFP), concentrato di complesso protrombinico (PCC) o altri agenti per sostituire i fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K (fattori II, VII, IX, X).

Un INR è un esame del sangue che valuta la risposta del tuo corpo al warfarin. Se il tuo INR è elevato ma non stai sanguinando, il medico può decidere di sospendere o ridurre la dose di warfarin. In alcuni casi, non sarà necessaria la vitamina K.

Che cos'è un INR?

Il tuo medico monitorerà regolarmente il tuo warfarin con un semplice esame del sangue chiamato rapporto internazionale normalizzato o INR.

Proprio come avere anche tu molto warfarin aumenta il rischio di sanguinamento, avere troppo poco warfarin aumenta il rischio di formare un coagulo di sangue.

Pertanto, l'effetto del warfarin deve essere monitorato attentamente con esami del sangue. I test INR possono aiutare il medico a decidere la dose migliore di warfarin per te.

Bassi livelli di INR possono significare che sei a rischio di un coagulo di sangue che potrebbe essere dannoso. Livelli elevati di INR mettono a rischio di emorragie pericolose.

Quali sono i sintomi se prendo troppo warfarin?

Il sanguinamento è l'effetto collaterale più comune del warfarin.

Un sovradosaggio di questo medicinale può causare sanguinamento eccessivo, che può essere pericoloso per la vita o mortale. I sintomi di una quantità eccessiva di warfarin possono includere:

feci con sangue o rosse o catramose (di colore nero)

sputare o tossire sangue

sanguinamento abbondante o anomalo durante il ciclo mestruale

urina rosa, rossa o marrone scuro

tosse o vomito materiale simile a fondi di caffè

piccole macchie rosse, piatte e rotonde sotto la pelle

lividi o sanguinamento insoliti

continuo trasudamento o sanguinamento da tagli minori

mal di testa improvviso

sensazione di debolezza o vertigini

gengive sanguinanti

sangue dal naso

Chiedi aiuto di emergenza o chiama immediatamente il 911 se hai qualsiasi sintomo o sanguinamento che non si fermerà.

Altri effetti collaterali gravi di un eccesso di warfarin includono: dolore, gonfiore, sensazione di caldo o freddo, cambiamenti della pelle o scolorimento in qualsiasi parte del corpo o dolore improvviso e grave alla gamba o al piede, ulcera del piede , dita dei piedi o delle dita viola.

Questo non è un elenco completo dei sintomi o degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiedi al tuo medico un consiglio medico sugli effetti collaterali.

Che cosa aumenta il rischio di sanguinamento?

Oltre alle dosi eccessive di warfarin, i fattori di rischio per un aumento del sanguinamento possono includere malattie epatiche o renali, alcuni problemi cardiaci, età avanzata, precedenti di sanguinamento e molti altri diverse interazioni farmacologiche, compreso l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tra cui aspirina, ibuprofene (Motrin, Advil), naprossene (Aleve) celecoxib (Celebrex) o diclofenac.

Il medico esaminerà anche il tuo uso di altri farmaci e apportare modifiche se necessario. Il warfarin è noto per molte interazioni con alimenti e farmaci, alcune delle quali possono essere gravi.

Assicurati di informare i tuoi operatori sanitari di tutti i farmaci che prendi, compresi quelli su prescrizione e da banco (OTC) , vitamine e integratori a base di erbe o dietetici. Informali quando inizi un nuovo medicinale, cambi una dose o interrompi l'assunzione di un medicinale.

Chiedi al tuo medico se è sicuro bere alcolici mentre stai assumendo warfarin. L'uso del warfarin insieme all'alcol può cambiare il modo in cui il sangue si coagula.

Non abbiamo vitamina K naturalmente nel nostro corpo?

Sì, la vitamina K naturale è una vitamina liposolubile presente nel nostro corpo che aiuta la sintesi proteica per la coagulazione del sangue e la formazione delle ossa. Si trova in tutto il corpo in vari organi come cervello, ossa, cuore, fegato e pancreas. I fattori di coagulazione del sangue che aiutano a fermare il sanguinamento si formano nel fegato dalla vitamina K.

Il warfarin agisce diminuendo la capacità del sangue di coagulare bloccando l'azione della vitamina K. La forma artificiale di la vitamina K, fitonadione, viene fornita sotto forma di medicinale da prescrizione assunto sotto forma di compressa orale o usato tramite iniezione.

Oltre a trattare alcuni problemi di sanguinamento o di coagulazione del sangue dovuti a farmaci o malattie, è usato per trattare bassi livelli di livelli di vitamina K (una carenza di vitamina K).

Perché viene prescritto il warfarin?

Il warfarin (nome commerciale: Jantoven) è un anticoagulante orale (“fluidificante del sangue”) assunto per via orale e un antagonista della vitamina K. Interferisce con il normale processo di coagulazione del sangue interferendo con un enzima necessario per attivare la vitamina K nel corpo.

Warfarin è usato per trattare o prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni, il che può ridurre il rischio di ictus , infarto o altri problemi seri. Può essere utilizzato in persone con battito cardiaco irregolare, persone con una valvola cardiaca o persone che hanno avuto un attacco di cuore.

Dosi eccessive, alcune interazioni farmacologiche con warfarin o interventi chirurgici non pianificati possono aumentare il rischio di sanguinamento se prendi warfarin.

Il warfarin è spesso chiamato un “fluidificante del sangue”, ma in realtà non rende il sangue più “diluito”. Inibisce una serie di fattori della coagulazione per impedire al sangue di coagularsi e fermare un'emorragia.

Quando ti tagli, nel sangue si trovano una serie di fattori della coagulazione dipendenti dalla vitamina K che aiutano per formare un coagulo di sangue per fermare l'emorragia.

Il warfarin effettivamente blocca (inibisce) questi fattori di coagulazione e altre proteine per mantenere il sangue anticoagulato, ma in realtà non "assottiglia" il sangue.

Warfarin e vitamina K dal cibo

Se prendi un farmaco anticoagulante come il warfarin, il tuo medico potrebbe suggerirti di assumere una quantità consistente di vitamina K dal cibo e dagli integratori per aiutare a prevenire che la vitamina K contrasti il metabolismo effetto della dose di warfarin.

Piccoli cambiamenti nella vitamina K di solito non influenzano l'attività di fluidificazione del sangue del warfarin, ma un cambiamento ampio o improvviso nella dieta può interferire con l'efficacia del warfarin.

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Alcuni alimenti possono rendere il warfarin meno efficace. Mangia regolarmente quantità costanti di cibo che contengono vitamina K.

Non modificare il normale apporto di alimenti come verdure a foglia verde (cavoli, spinaci, cavoletti di Bruxelles), foglie di tè verde, fegato, broccoli e cavolfiore senza prima consultare il tuo medico.

Chiedi al tuo medico o al farmacista un elenco più completo degli alimenti che contengono vitamina K.

Parla con il tuo medico prima di apportare qualsiasi modifica alla dieta. Informa il tuo medico e il tuo farmacista se mangi pompelmo o bevi pompelmo, mirtillo rosso, melograno o succo di Noni.

Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere sul warfarin per un uso sicuro ed efficace e non prende il luogo delle indicazioni del medico. Prendi il warfarin solo come indicato dal tuo medico o da un altro operatore sanitario. Rivedi le informazioni complete sul prodotto e discuti queste informazioni e qualsiasi domanda tu abbia con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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