ما هو أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب الحلق؟

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين، يجب علاج البكتيريا العقدية. الحلق إما باستخدام سيفالوسبورين ضيق الطيف (مثل سيفالكسين أو سيفادروكسيل)، أو كليندامايسين، أو أزيثروميسين، أو كلاريثروميسين. لاحظ أنه تم الإبلاغ عن مقاومة للأزيثروميسين والكلاريثروميسين.

ما هي الجرعات الموصى بها من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الحلق العقدي؟

يمكن أن تختلف جرعات المضادات الحيوية حسب العمر والوزن. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالجرعات التالية من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق العقدي، للأشخاص الذين لا يعانون من حساسية البنسلين. يجب اختيار نظام جرعة واحد مناسب للشخص الذي يتم علاجه.

عن طريق الفم البنسلين V

أموكسيسيلين عن طريق الفم

حقن البنزاثين البنسلين جي

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالجرعات التالية من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق العقدي، للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين. يجب اختيار نظام جرعة واحد مناسب للشخص الذي يتم علاجه.

هل المضادات الحيوية ضرورية دائمًا لعلاج التهاب الحلق العقدي؟

على الرغم من أن معظم التهاب الحلق العقدي يتحسن من تلقاء نفسه، إلا أن هناك خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية الحادة ومضاعفات أخرى (مثل خراجات الفم أو التهاب الخشاء [أ] حدوث عدوى بكتيرية في عملية الخشاء، وهي العظمة البارزة خلف الأذن]). يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن يتلقى جميع المرضى، بغض النظر عن العمر، الذين لديهم اختبار إيجابي للكشف السريع عن المستضد (RADT) (المعروف أيضًا باسم اختبار المكورات العقدية السريع، الذي يكتشف وجود كربوهيدرات جدار الخلية GABHS من المواد المسحوبة) أو مزرعة الحلق، المضادات الحيوية.

لقد ثبت أن المضادات الحيوية تعمل على:

لا ينبغي علاج التهاب الحلق الفيروسي بالمضادات الحيوية. يتم إعطاء العلاج عادة لمدة عشرة أيام ويمكن إعطاء المضادات الحيوية السائلة للأطفال غير القادرين على بلع الأقراص أو الكبسولات. قد يستفيد بعض المرضى من جرعة واحدة من البنسلين في العضل.

ما هي أعراض التهاب الحلق العقدي؟

بشكل عام، يميل التهاب الحلق العقدي إلى أن يكون مؤلمًا للغاية وتستمر الأعراض لفترة أطول بكثير من التهاب الحلق الناتج عن سبب آخر. قد يكون البلع صعبًا ومؤلمًا بشكل خاص. قد تشمل أعراض التهاب الحلق العقدي ما يلي:

الأطفال أكثر عرضة للشعور بالمرض (الغثيان) والقيء.

الأشخاص المصابون بالتهاب الحلق العقدي لا يعانون عادة من السعال وسيلان الأنف وبحة في الصوت. أو تقرحات الفم أو التهاب الملتحمة. إذا ظهرت هذه الأعراض، فمن المرجح أن يكون هناك سبب فيروسي لالتهاب الحلق.

بعض الأشخاص (عادةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 8 سنوات) يكونون عرضة للسموم (السموم) التي تنتجها بكتيريا S. pyrogenes. ويتطور طفح جلدي أحمر ساطع يشبه ورق الصنفرة عند اللمس. يُعرف الطفح الجلدي الناجم عن بكتيريا S. pyrogenes بالحمى القرمزية (وتسمى أيضًا Scarlatina). على الرغم من أنه عادةً ما يتبع التهاب الحلق، إلا أنه قد يحدث أيضًا بعد تقرحات المدرسة (القوباء).

كيف يتم تشخيص التهاب الحلق العقدي؟

إن مسحة الحلق التي يأخذها الطبيب ثم يتم زراعتها في المختبر هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان التهاب الحلق هو التهاب الحلق العقدي. إذا كانت النتيجة إيجابية، فسوف يصف طبيبك المضادات الحيوية لمنع أي مضاعفات، وتقليل الأعراض، ومنع انتشار المرض إلى أشخاص آخرين.

هل التهاب الحلق العقدي معدي؟

نعم، التهاب الحلق العقدي معدي، وتنتقل البكتيريا وتنتشر بسهولة عن طريق السعال أو العطس أو بعد ملامسة الرذاذ المصاب، ثم لمس فمك وأنفك ، أو العيون. يمكن أن يحدث انتقال البكتيريا أيضًا عن طريق الاتصال بأشخاص مصابين بالحمى القرمزية، أو غيرها من التهابات الجلد من المجموعة أ.

بدون علاج، يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب الحلق العقدي نقل البكتيريا إلى الآخرين لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد ظهور الأعراض. . أفضل طريقة للوقاية من العدوى هي غسل يديك كثيرًا ودائمًا قبل تناول الطعام أو بعد الاتصال بشخص مصاب. لا تشارك الأدوات أو البياضات أو الأغراض الشخصية. يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية البقاء في المنزل لمدة 24 ساعة على الأقل بعد بدء تناول المضادات الحيوية أو حتى يشعرون بصحة كافية للعودة إلى المدرسة أو العمل.

ما هي الحمى القرمزية؟

الحمى القرمزية هي الاسم الذي يطلق على طفح جلدي أحمر فاتح يتطور بعد التهاب الحلق العقدي، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور أيضًا بعد تقرحات المدرسة (القوباء).

أصبحت الحمى القرمزية أقل شيوعًا عما كانت عليه قبل مائة عام بسبب استخدام المضادات الحيوية، وتحدث فقط عند أولئك المعرضين للسموم التي تنتجها البكتيريا العقدية. ويحدث في الغالب عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 8 سنوات. بحلول عمر 10 سنوات، يكون أكثر من 80% من الأطفال قد طوروا أجسامًا مضادة وقائية مدى الحياة ضد سموم المكورات العقدية، في حين أن الرضع الذين تقل أعمارهم عن عامين لا يزال لديهم أجسام مضادة ضد السم الذي اكتسبوه من أمهاتهم. وهذا يعني أنه إذا أصيب طفلان في عائلة واحدة بالتهاب الحلق العقدي، فقد يصاب طفل واحد فقط بالحمى القرمزية.

الحمى القرمزية هي طفح جلدي أحمر فاتح اللون يشبه ورق الصنفرة عند اللمس. يبدأ الطفح الجلدي عادةً على الرقبة أو تحت الإبط أو الفخذ على شكل بقع حمراء صغيرة مسطحة تتحول تدريجيًا إلى نتوءات دقيقة وخشنة عند اللمس. في طيات الجسم (كما هو الحال في الإبطين والمرفقين والفخذ) قد يظهر الطفح الجلدي بلون أحمر أكثر إشراقا (يسمى خطوط باستيا). يعد احمرار الوجه أمرًا شائعًا على الرغم من وجود منطقة شاحبة حول الفم. بعد سبعة أيام، يتلاشى الطفح الجلدي وقد يحدث بعض تقشير الجلد خلال الشهر التالي أو لفترة أطول، خاصة حول أطراف الأصابع وأصابع القدم ومنطقة الفخذ.

إذا تركت الحمى القرمزية دون علاج، فقد تتطور إلى:

في عصر ما قبل المضادات الحيوية، حدثت الوفاة لدى 15-20% من الأشخاص المصابين بالحمى القرمزية. في الوقت الحاضر، يتعافى معظم الأشخاص تمامًا خلال أربعة إلى خمسة أيام باستخدام المضادات الحيوية.

ما هي الحمى الروماتيزمية؟

يمكن أن تتطور الحمى الروماتيزمية بعد الإصابة بالتهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية. على الرغم من ندرته في الولايات المتحدة المجاورة، إلا أن المرض لا يزال منتشرًا بين الأطفال من أصل ساموا الذين يعيشون في هاواي والمقيمين في ساموا الأمريكية.

تظهر أعراض الحمى الروماتيزمية عادةً بعد 14 إلى 28 يومًا من الإصابة بالبكتيريا العقدية. لأن البكتيريا تخدع جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الأنسجة السليمة، يمكن أن يؤثر المرض على القلب والمفاصل والجلد والدماغ.

تشمل أعراض الحمى الروماتيزمية ما يلي:

الحمى الروماتيزمية لديها القدرة على التسبب في مشاكل في القلب مدى الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور أو بشكل صحيح. المضادات الحيوية فعالة في الوقاية من المرض إذا تم تناولها خلال تسعة أيام من ظهور الأعراض. قد يحتاج الأطفال الذين يصابون بالحمى الروماتيزمية إلى حقن البنسلين بشكل منتظم حتى سن 21 عامًا أو لمدة 10 سنوات بعد التشخيص.