Care este cel mai bun antibiotic pentru tratarea faringitei streptococi?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Penicilina sau amoxicilina sunt considerate cele mai bune tratamente de primă linie pentru faringite streptococi. Potrivit CDC (Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor) „Nu a existat niciodată un raport privind un izolat clinic de streptococ de grup A care este rezistent la penicilină”.

Pentru persoanele cu alergie la penicilină, tratați streptococul gât fie cu o cefalosporină cu spectru îngust (cum ar fi cefalexină sau cefadroxil), clindamicină, azitromicină sau claritromicină. Rețineți că a fost raportată rezistență la azitromicină și claritromicină.

Care sunt dozele recomandate de antibiotice utilizate pentru tratarea faringitei streptococi?

Dozele de antibiotice pot varia în funcție de vârstă și greutate. CDC recomandă următoarele doze de antibiotice pentru streptococul gât, pentru acele persoane fără alergie la penicilină. Trebuie ales un regim de dozare adecvat pentru persoana tratată.

Penicilină V orală

  • Copii: 250 mg de două ori pe zi sau 250 mg trei ori pe zi timp de 10 zile
  • Adolescenți și adulți: 250 mg de patru ori pe zi sau 500 mg de două ori pe zi timp de 10 zile
  • Amoxicilină orală

  • Copii și adulți: 50 mg/kg o dată pe zi (maximum 1000 mg o dată pe zi) timp de 10 zile
  • Copii și adulți: 25 mg/kg de două ori pe zi (maximum 500 mg de două ori pe zi) pentru 10 zile
  • Intramuscular penicilina G benzatinica

  • Copii <27 kg: 600 000 de unitati ca o singura doza
  • Copii și adulți ≥27 kg: 1 200 000 de unități ca doză unică
  • CDC recomandă următoarele doze de antibiotice pentru faringite streptococi, pentru persoanele cu alergie la penicilină. Trebuie ales un regim de dozare care este adecvat pentru persoana care este tratată.

  • Cefalexină orală 20 mg/kg de două ori pe zi (maximum 500 mg de două ori pe zi) timp de 10 zile
  • Cefadroxil oral 30 mg/kg o dată pe zi (maximum 100 mg o dată pe zi) timp de 10 zile
  • Clindamicină orală 7 mg/kg de trei ori pe zi (maximum 300 mg de trei ori pe zi) timp de 10 zile
  • Azitromicină orală 12 mg/kg o dată pe zi în prima zi (maximum 500 mg), urmată de 6 mg/kg o dată pe zi (maximum 250 mg o dată pe zi) în următoarele 4 zile
  • Claritromicină orală 7,5 mg /kg de două ori pe zi (maximum 250 mg de două ori pe zi) timp de 10 zile.
  • Sunt întotdeauna necesare antibioticele pentru a trata o faringite streptococi?

    Deși majoritatea faringitelor streptococi se vor ameliora de la sine, există riscul de febră reumatică acută și alte complicații (cum ar fi abcese bucale sau mastoidita [a infecție bacteriană în procesul mastoid, care este osul proeminent din spatele urechii]). CDC recomandă ca toți pacienții, indiferent de vârstă, care au un test de detectare rapidă a antigenului (RADT) pozitiv (cunoscut și ca test rapid de streptococ, care detectează prezența carbohidraților din peretele celular GABHS din materialul tamponat) sau culturi de gât să primească antibiotice.

    S-a demonstrat că antibioticele:

  • Scurtează durata simptomelor de streptococ
  • Reduc probabilitatea transmiterii la membrii familiei, prietenii și alte persoane. contacte strânse
  • Preveniți apariția febrei reumatice și a altor complicații.
  • Durerile virale în gât nu trebuie tratate cu antibiotice. Tratamentul se administrează de obicei timp de zece zile și se pot administra antibiotice lichide copiilor care nu pot înghiți tablete sau capsule. Unii pacienți pot beneficia de o singură injecție de penicilină intramuscular.

    Care sunt simptomele unei faringite streptococi?

    În general, durerile în gât streptococi tind să fie foarte dureroase, iar simptomele persistă mult mai mult decât durerile în gât din cauza unei alte cauze. Înghițirea poate fi deosebit de dificilă și dureroasă. Simptomele unei faringite streptococi pot include:

  • Apariția bruscă a durerii în gât
  • Amigdale și spatele gâtului foarte roșii și cu aspect umflat
  • Uneori Pe cerul gurii pot apărea dungi de puroi sau pete roșii
  • O durere de cap
  • Febră și frisoane
  • Glande umflate și sensibile (ganglioni limfatici) gâtul.
  • Copiii sunt mai predispuși să se simtă rău (dezvoltă greață) și să vărsă.

    Persoanele cu faringite streptococi NU au de obicei tuse, curge nasului, răgușeală , ulcere bucale sau conjunctivită. Dacă apar aceste simptome, este mai probabil să existe o cauză virală pentru durerea în gât.

    Unii oameni (de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani) sunt susceptibili la toxinele (otrăvurile) produse de bacteria S. pyrogenes. și dezvoltați o erupție roșie aprinsă care se simte ca șmirghel la atingere. O erupție cutanată cauzată de bacteria S. pyrogenes este cunoscută sub numele de scarlatina (numită și scarlatina). Deși de obicei urmează o durere în gât, poate apărea și după răni școlare (impetigo).

    Cum este diagnosticat un faringitis streptococic?

    Un tampon de gât luat de un medic și apoi cultivat într-un laborator este singura modalitate de a afla în mod definitiv dacă o durere în gât este o faringită streptococică. Dacă rezultatul este pozitiv, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice pentru a preveni orice complicații, pentru a reduce simptomele și pentru a preveni răspândirea la alte persoane.

    Gat streptococi sunt contagioase?

    Da, streptococul gât sunt contagioase, iar bacteriile se transmit și se răspândesc cu ușurință prin tuse sau strănut sau după ce intră în contact cu picăturile infectate și apoi atingând gura, nasul , sau ochi. Transmiterea bacteriilor poate avea loc și prin contactul cu persoane cu scarlatina sau cu alte infecții ale pielii de grup A.

    Fără tratament, persoanele cu faringitis streptococi pot transmite bacteriile altora timp de una până la două săptămâni după apariția simptomelor. . Cel mai bun mod de a preveni infecția este să vă spălați pe mâini des și întotdeauna înainte de a mânca sau după ce ați fost în contact cu o persoană infectată. Nu împărțiți ustensile, lenjerie sau obiecte personale. Persoanele cu faringite streptococi sau scarlatina ar trebui să stea acasă cel puțin 24 de ore după începerea tratamentului cu antibiotice sau până când se simt suficient de bine pentru a se întoarce la școală sau la serviciu.

    Ce este scarlatina?

    Scarlatină este numele dat unei erupții cutanate roșii aprinse care se dezvoltă în urma unui streptococ, deși se poate dezvolta și în urma rănilor școlare (impetigo).

    Scarlatina este mai puțin frecventă decât era acum o sută de ani din cauza utilizării antibioticelor și apare doar la cei care sunt sensibili la toxinele produse de bacteriile streptococice. Apare mai ales la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani. Până la vârsta de 10 ani, mai mult de 80% dintre copii au dezvoltat anticorpi de protecție pe tot parcursul vieții împotriva toxinelor streptococice, în timp ce copiii mai mici de 2 ani au încă anticorpi împotriva toxinei pe care au dobândit-o de la mama lor. Aceasta înseamnă că, dacă doi copii dintr-o familie dezvoltă faringele streptococi, doar unul poate dezvolta scarlatina.

    Scarlatină este o erupție roșie aprinsă care se simte ca șmirghel la atingere. Erupția cutanată începe de obicei la gât, la subraț sau la zona inghinală ca pete mici, plate și roșii, care devin treptat umflături fine și se simt aspre la atingere. În pliurile corpului (cum ar fi în axile, coate și inghinare) erupția poate apărea de un roșu mai aprins (numite linii Pastia). Înroșirea feței este frecventă, deși în jurul gurii poate rămâne o zonă palidă. După șapte zile, erupția se estompează și poate să apară o oarecare descuamare a pielii în luna următoare sau mai mult, în special în jurul vârfurilor degetelor de la mâini, de la picioare și din zona inghinală.

    Lăsată netratată, scarlatina poate evolua spre:

  • Infecții ale urechii, sinusurilor și ale pielii
  • Inflamația articulațiilor
  • Febra reumatică (o boală inflamatorie care poate provoca leziuni permanente ale inimii și, de asemenea, poate afecta creierul, articulațiile, și piele)
  • Otita medie
  • Pneumonie
  • Septicemie
  • Glomerulonefrită
  • Osteomielita.
  • În era pre-antibiotică, moartea a avut loc la 15-20% dintre persoanele cu scarlatina. În zilele noastre, majoritatea oamenilor se recuperează complet în patru până la cinci zile cu antibiotice.

    Ce este febra reumatică?

    Febra reumatică se poate dezvolta în urma unei infecții streptococi în gât sau a scarlatinei. Deși rară în S.U.A., boala este încă răspândită la copiii de origine samoană care trăiesc în Hawaii și rezidenți în Samoa Americană.

    Simptomele febrei reumatice apar de obicei la 14 până la 28 de zile după o infecție cu streptococ. Deoarece bacteriile păcălesc sistemul imunitar al organismului să atace țesuturile sănătoase, boala poate afecta inima, articulațiile, pielea și creierul.

    Simptomele febrei reumatice includ:

  • Febră
  • Durere abdominală
  • Durere în piept sau dificultăți de respirație
  • Umflare articulară, durere, înroșire sau căldură
  • Sângerări din nas
  • O erupție cutanată pe partea superioară a brațelor sau picioarelor (de obicei în formă de inel sau asemănătoare unui șarpe)
  • Noduli sau noduli pe piele
  • Plâns sau râs neobișnuit sau rapid mișcări sacadate ale feței, mâinilor sau picioarelor.
  • Febra reumatică are potențialul de a provoca probleme cardiace de-a lungul vieții dacă nu este tratată prompt sau corespunzător. Antibioticele sunt eficiente în prevenirea bolii dacă sunt administrate în termen de nouă zile de la simptome. Copiii care dezvoltă febră reumatică pot avea nevoie de injecții regulate cu penicilină până la vârsta de 21 de ani sau timp de 10 ani după diagnostic.

    Întrebări medicale conexe

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare