ما هو أفضل وقت في اليوم لتناول أدوية ضغط الدم؟

يرجع السبب وراء كون تناول أدوية ضغط الدم ليلاً أكثر فعالية إلى مفهوم العلاج الزمني، الذي يأخذ في الاعتبار إيقاعات الساعة البيولوجية للمرضى لتحسين استجابتهم للأدوية. إيقاعات الساعة البيولوجية هي عمليات جسدية تستجيب للضوء والظلام وتتبع دورة مدتها 24 ساعة. يرتفع وينخفض ​​ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم بنمط يمكن التنبؤ به. عندما يستيقظ الناس في الصباح، يرتفع ضغط الدم ثم يرتفع طوال اليوم. وفي الليل أثناء النوم، تميل إلى الانخفاض مرة أخرى، بحوالي 10% إلى 20%. لكن يمكن أن يتصرف ضغط الدم بشكل مختلف بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، ويتم التعرف على أربعة أنماط متميزة:

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان ضغط دمك يتغير أثناء الليل هي ارتداء جهاز متنقل لمراقبة ضغط الدم لمدة 24 إلى 48 ساعة وقياس ضغط الدم بانتظام طوال اليوم. اسأل طبيبك عن هذا الأمر.

أثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين يتعرضون للغمس بدون غمس، أو الغمس العكسي، أو الغمس الشديد يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية من أولئك الذين يتعرضون للغمس العادي، وقد يستفيد هؤلاء الأشخاص من تناول أدوية ضغط الدم في الليل لأنها تعيد ضغط الدم إلى طبيعته. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا هم أكثر عرضة لعدم الغمس.

أفادت تجربة العلاج الزمني هيجريا أن أولئك الذين قاموا بتبديل أدوية ضغط الدم من الصباح إلى الليل تعرضوا لما يلي:

ولكن لا ينبغي عليك تغيير قياس ضغط الدم من الصباح إلى الليل دون التحدث مع طبيبك أولاً. من الأفضل تناول بعض أدوية ضغط الدم، مثل مدرات البول (أقراص السوائل) في الصباح لأنها تزيد من عدد مرات التبول، ولا ترغب في الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل. أيضًا، إذا وجدت أنه من الأسهل أن تتذكر تناول دوائك في الصباح، فاستمر في تناوله في ذلك الوقت لأن التقلبات في ضغط الدم الناتجة عن نسيان تناول أدويتك تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تعمل بنظام الورديات، فمن الأفضل أن تتناول دواء ضغط الدم قبل الذهاب إلى السرير - والذي ينتهي به الأمر في الصباح بالنسبة لمعظم الناس. إن تبديل الدواء من الصباح إلى الليل قد لا يقدم نفس النتائج المفيدة للجميع.

تبعت تجربة العلاج الزمني هيجريا 19,084 إسبانيًا قوقازيًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم لمدة متوسطها 6 سنوات. قام نصف المجموعة بقياس ضغط الدم عند النوم بينما قام النصف الآخر بقياسه في الصباح. كان الأشخاص الذين تناولوا أدوية ضغط الدم ليلاً يتمتعون بتحكم أفضل في ضغط الدم بشكل عام وكانوا أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية.