Jaká je nejlepší denní doba pro užívání léků na krevní tlak?

Důvod, proč užívání léků na krevní tlak v noci může být účinnější, se vysvětluje konceptem chronoterapie, která bere v úvahu cirkadiánní rytmy pacientů, aby se zlepšila jejich reakce na léky. Cirkadiánní rytmy jsou tělesné procesy, které reagují na světlo a tmu a sledují 24hodinový cyklus. Krevní tlak u lidí, kteří NEMAJÍ vysoký krevní tlak, stoupá a klesá předvídatelným způsobem. Když se lidé ráno probudí, krevní tlak prudce stoupne a pak se během dne zvyšuje. V noci během spánku má tendenci opět klesat, asi o 10 % až 20 %. U některých lidí s VYSOKÝM krevním tlakem se však krevní tlak může chovat odlišně a jsou rozpoznány čtyři odlišné vzorce:

Jediný způsob, jak zjistit, zda se váš krevní tlak v noci mění, je nosit ambulantní zařízení pro monitorování krevního tlaku po dobu 24 až 48 hodin a pravidelně si měřit krevní tlak po celý den. Zeptejte se na to svého lékaře.

Studie prokázaly, že lidé, kteří zažívají nenamáčení, obrácené namáčení nebo extrémní namáčení, mají vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění než ti, kteří zažívají normální máčení, a tito lidé mohou mít prospěch od užívání léků na krevní tlak v noci, protože to normalizuje jejich krevní tlak. Lidé starší 55 let jsou náchylnější k nepomáčení.

Studie chronoterapie Hygria uvedla, že ti, kteří změnili své léky na krevní tlak z rána na noc, zaznamenali:

Neměli byste však měnit měření krevního tlaku od rána do večera, aniž byste se předtím poradili se svým lékařem. Některé léky na krevní tlak, jako jsou diuretika (pilulky proti tekutině), je nejlepší užívat ráno, protože zvyšují frekvenci močení a nechcete vstávat vícekrát během noci. Také, pokud je pro vás snazší si zapamatovat, že si máte lék ráno vzít, pokračujte v jeho užívání v tu dobu, protože výkyvy krevního tlaku způsobené zapomenutím si vzít léky zvyšují riziko kardiovaskulární příhody více než zvýšený krevní tlak. Pokud pracujete na směny, je lepší vzít si léky na krevní tlak předtím, než půjdete spát – což pro většinu lidí skončí ráno. Změna léku z rána na večer nemusí přinést stejné příznivé výsledky pro každého.

Studie chronoterapie Hygria sledovala 19 084 kavkazských Španělů s vysokým krevním tlakem v průměru 6 let. Polovina skupiny si měřila krevní tlak před spaním, zatímco druhá polovina ráno. Lidé, kteří užívali léky na krevní tlak v noci, měli celkově lepší kontrolu krevního tlaku a měli menší pravděpodobnost kardiovaskulární příhody, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.