¿Cuál es el mejor momento del día para tomar medicamentos para la presión arterial?

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Las investigaciones han sugerido que tomar sus medicamentos para la presión arterial por la noche en lugar de por la mañana puede proporcionar un mejor control de la presión arterial durante la noche sin comprometer el control de la presión arterial durante el día y reducir el riesgo general de morir debido a una enfermedad cardiovascular en un 45%.

La razón por la que tomar medicamentos para la presión arterial por la noche puede ser más efectivo se explica por el concepto de cronoterapia, que considera los ritmos circadianos de los pacientes para mejorar su respuesta a los medicamentos. Los ritmos circadianos son procesos corporales que responden a la luz y la oscuridad y siguen un ciclo de 24 horas. La presión arterial en personas que NO TIENEN presión arterial alta aumenta y disminuye en un patrón predecible. Cuando las personas se despiertan por la mañana, la presión arterial aumenta y luego aumenta a lo largo del día. Por la noche, durante el sueño, tiende a disminuir nuevamente, aproximadamente entre un 10% y un 20%. Pero la presión arterial puede comportarse de manera diferente para algunas personas con presión arterial ALTA, y se reconocen cuatro patrones distintos:

  • Aquellos que experimentan una caída normal en la presión arterial del 10% al 20% (caída normal)
  • Aquellos que experimentan una inmersión extrema: una caída de más del 20 %
  • Aquellos que apenas se sumergen (sin inmersión), que es una caída de menos del 10 %Y aquellos que experimentan una caída inversa, donde su presión arterial es más alta durante el sueño que cuando están despiertos.
  • La única forma de saber si su presión arterial cambia durante la noche es usar un dispositivo de monitoreo ambulatorio de la presión arterial durante 24 a 48 horas y medir su presión arterial regularmente durante el día. Pregúntele a su médico sobre esto.

    Los estudios han demostrado que las personas que experimentan inmersión sin inmersión, inmersión inversa o inmersión extrema tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares que aquellas que experimentan inmersión normal, y estas personas pueden beneficiarse de tomar sus medicamentos para la presión arterial por la noche porque esto normaliza su presión arterial. Las personas mayores de 55 años son más propensas a no sumergirse.

    El ensayo de cronoterapia Hygria informó que aquellos que cambiaron sus medicamentos para la presión arterial de la mañana a la noche experimentaron:

  • Una reducción del 44 % en el riesgo de ataque cardíaco
  • Una reducción del 40 % en el riesgo de revascularización coronaria (cirugía para ensanchar las arterias coronarias)
  • Un riesgo un 42 % menor de insuficiencia cardíacaUna reducción del 49% en el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
  • Pero no debe cambiar la toma de su presión arterial de la mañana a la noche sin consultar primero con su médico. Algunos medicamentos para la presión arterial, como los diuréticos (pastillas líquidas), es mejor tomarlos por la mañana porque aumentan la frecuencia con la que orinas y no querrás levantarte varias veces durante la noche. Además, si le resulta más fácil recordar tomar su medicamento por la mañana, continúe tomándolo a esa hora porque los cambios en la presión arterial por olvidarse de tomar sus medicamentos aumentan su riesgo de sufrir un evento cardiovascular más que la presión arterial elevada. Si trabaja por turnos, es mejor tomar su medicamento para la presión arterial antes de acostarse, lo que termina siendo por la mañana para la mayoría de las personas. Cambiar el medicamento de la mañana a la noche puede no ofrecer los mismos resultados beneficiosos para todos.

    El ensayo de cronoterapia Hygria siguió a 19.084 españoles caucásicos con presión arterial alta durante una media de 6 años. La mitad del grupo se tomó la presión arterial antes de acostarse, mientras que la otra mitad la tomó por la mañana. Las personas que tomaron sus medicamentos para la presión arterial por la noche tuvieron en general un mejor control de la presión arterial y tuvieron menos probabilidades de sufrir un evento cardiovascular, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

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