Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre des médicaments contre l’hypertension ?

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Des recherches suggèrent que la prise de vos médicaments contre l'hypertension le soir plutôt que le matin peut permettre un meilleur contrôle de la tension artérielle la nuit sans compromettre le contrôle de la tension artérielle pendant la journée et réduire de 45 % votre risque global de mourir d'une maladie cardiovasculaire.

La raison pour laquelle la prise de médicaments contre l'hypertension la nuit peut être plus efficace s'explique par le concept de chronothérapie, qui prend en compte les rythmes circadiens des patients pour améliorer leur réponse aux médicaments. Les rythmes circadiens sont des processus corporels qui réagissent à la lumière et à l'obscurité et suivent un cycle de 24 heures. La tension artérielle chez les personnes qui N’ONT PAS d’hypertension artérielle augmente et diminue selon un schéma prévisible. Lorsque les gens se réveillent le matin, la tension artérielle augmente puis augmente tout au long de la journée. La nuit, pendant le sommeil, il a tendance à baisser à nouveau, d'environ 10 à 20 %. Mais la tension artérielle peut se comporter différemment chez certaines personnes souffrant d'hypertension artérielle, et quatre modèles distincts sont reconnus :

  • Ceux qui subissent une baisse normale de leur tension artérielle de 10 à 20 % (diminution normale).
  • Ceux qui subissent une baisse extrême – une baisse de plus de 20 %
  • Ceux qui ne plongent pratiquement pas (sans baisse), ce qui représente une baisse de moins de 10 %
  • Et ceux qui subissent des baisses inversées – où leur tension artérielle est plus élevée pendant le sommeil que lorsqu'ils sont éveillés.
  • La seule façon de savoir si votre tension artérielle change la nuit est porter un appareil de surveillance ambulatoire de la tension artérielle pendant 24 à 48 heures et mesurer votre tension artérielle régulièrement tout au long de la journée. Demandez à votre médecin à ce sujet.

    Des études ont montré que les personnes qui subissent des immersions sans immersion, des immersions inversées ou des immersions extrêmes ont un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires que celles qui subissent des immersions normales, et ces personnes peuvent en bénéficier. de prendre leurs médicaments contre la tension artérielle la nuit, car cela normalise leur tension artérielle. Les personnes de plus de 55 ans sont plus enclines à ne pas tremper.

    L'essai de chronothérapie Hygria a rapporté que ceux qui changeaient leurs médicaments contre la tension artérielle du matin au soir ont ressenti :

  • Une baisse de 44 % du risque de crise cardiaque
  • Une réduction de 40 % du risque de revascularisation coronarienne (chirurgie visant à élargir les artères coronaires)
  • Une réduction de 42 % du risque d'insuffisance cardiaqueUne réduction de 49 % du risque d'accident vasculaire cérébral.
  • Mais vous ne devez pas modifier la prise de votre tension artérielle du matin au soir sans en parler d'abord à votre médecin. Il est préférable de prendre certains médicaments contre l'hypertension, tels que les diurétiques (pilules liquides), le matin, car ils augmentent la fréquence à laquelle vous urinez et vous ne voulez pas vous lever plusieurs fois pendant la nuit. De plus, s'il vous est plus facile de vous rappeler de prendre vos médicaments le matin, continuez à les prendre à cette heure-là, car les variations de tension artérielle dues à l'oubli de prendre vos médicaments augmentent davantage le risque d'accident cardiovasculaire qu'une tension artérielle élevée. Si vous travaillez par quarts, il est préférable de prendre vos médicaments contre l'hypertension avant d'aller vous coucher - ce qui se fait le matin pour la plupart des gens. Changer votre médicament du matin au soir peut ne pas offrir les mêmes résultats bénéfiques pour tout le monde.

    L'essai de chronothérapie Hygria a suivi 19 084 Espagnols de race blanche souffrant d'hypertension artérielle pendant une moyenne de 6 ans. La moitié du groupe a pris sa tension artérielle au coucher tandis que l’autre moitié l’a prise le matin. Les personnes qui prenaient leurs médicaments contre l'hypertension la nuit contrôlaient globalement mieux leur tension artérielle et étaient moins susceptibles de subir un événement cardiovasculaire, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

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