베믈리디와 비리어드의 차이점은 무엇인가요?

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Vemlidy(tenofovir alafenamide)와 Viread(Tenofovir disproxil fumarate)는 Gilead Sciences에서 판매하는 항바이러스제입니다.

Vemlidy와 Viread는 모두 테노포비르의 전구약물입니다. 복용하면 체내에서 활성 약물인 테노포비르로 전환됩니다. 그러나 아래 표에 설명된 다음 영역에서 두 약물 사이에는 약간의 차이점이 있습니다.

베믈리디 비리어드
유효 성분 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염 테노포비르 디프록실 푸마르산염
일반 버전 사용 가능 아니요
치료에 사용 성인 및 대상성 간 질환이 있는 12세 이상의 소아 환자의 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염 성인 및 체중 10kg 이상인 2세 이상 소아 환자의 만성 HBV

+

성인 및 체중 10kg 이상인 2세 이상 소아 환자의 HIV-1 감염
FDA 승인 2015 2001
복용량 정제 - 25mg 정제 - 150, 200, 250 및 300mg

경구용 분말 - 1g당 40mg

복용 일정 25mg 1정을 음식과 함께 하루 1회 복용 신장 장애: 추정 크레아티닌 청소율(CrCL)이 15ml 미만인 사람에게는 베믈리디 사용을 권장하지 않습니다. 만성 혈액투석을 받지 않는 분당 베믈리디는 혈액투석 후 투여 체중 35kg 이상 환자 : 300mg 1정을 식사와 관계없이 1일 1회 복용 체중 17kg 이상 환자 : 체중 기준으로 150, 200, 250, 300mg 1정을 1회 복용 매일 음식 유무에 관계없이 체중이 10kg 이상인 환자: 8mg/kg 경구 분말(최대 300mg) 음식과 함께 하루 1회 복용 신장 장애:
  • CrCl 30-49 ml/min: 48시간마다 300mg
  • CrCl 10-29 ml/min: 72-96시간마다 300mg
  • 혈액투석: 7일마다 또는 투석 약 12시간 후에 300mg
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    작동 메커니즘/작용 원리 HBV 뉴클레오시드 유사 역전사 효소 억제제 HBV 역전사 억제제 + 뉴클레오티드 유사체 HIV- 역전사 억제제 1개
    부작용/부작용 가장 흔한(≥ 10%, 모든 등급) 부작용은 두통입니다. 가장 흔한 부작용 (≥ 10%, 2-4등급) 성인 HIV-1 감염의 이상반응은 두통, 발진, 설사, 메스꺼움, 통증, 우울증 및 무력증입니다. 성인 HBV 감염에서 가장 흔한(9%, 모든 등급) 이상반응 보상성 간질환은 메스꺼움입니다. HBV 감염 및 비대상성 간질환이 있는 성인에서 가장 흔한(모든 등급의 ≥ 10%) 이상반응은 복통, 메스꺼움, 불면증, 가려움증, 구토, 현기증 및 발열입니다
    효능 베믈리디와 비리어드는 효과 면에서 유사하지만, 베믈리디는 10분의 1 미만의 투여량에서도 비리어드와 비슷한 결과를 얻습니다. Viread Vemlidy는 혈장 안정성이 높아져 간세포에 테노포비르를 보다 효율적으로 전달할 수 있습니다
    경고 및 주의사항 베믈리디는 비리어드에 비해 저용량에서도 효과적이어서 혈류 내 테노포비어가 적고 신장 및 뼈 실험실 안전성 지표가 비리어드보다 향상됐다. 비리어드 HIV-1 감염 환자에게서 면역 재구성 증후군, 뼈 손실 및 광물화 결함이 관찰되었습니다
    약물 상호작용 알려졌거나 잠재적으로 중요한* 약물 상호작용에는 다음이 포함됩니다.
  • 카르바마제핀, 옥스카르바제핀, 페노바르비탈, 페니토인을 포함한 항경련제
  • 리파부틴, 리팜핀, 리파펜틴을 포함한 항진균제
  • St. 존스워트
  • P-당단백질 및 BCRP(유방암 저항성 단백질)를 억제하는 약물은 베믈리디의 흡수 및 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.
  • *목록에 모두 포함되지는 않습니다. 베믈리디와 비리어드는 모두 주로 신장을 통해 제거되며, 신장 기능을 감소시키거나 동일한 방식으로 제거되는 다른 약물을 복용하면 이러한 약물의 제거가 영향을 받을 수도 있습니다.

    알려졌거나 잠재적으로 유의미함 * 약물 상호 작용에는 다음이 포함됩니다.
  • 디다노신
  • 아타자나비르, 로피나비르/리토나비르, 아타자나비르/리토나비르, 다루나비르/리토나비르를 포함한 HIV-1 단백질 분해효소 억제제
  • C형 간염 항바이러스제 sofosbuvir/velpatasvir, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, ledipasvir/sofosbuvir
  • *Vemlidy와 Viread는 모두 주로 신장에서 제거되며 이러한 약물의 제거는 다음과 같은 다른 약물을 복용함으로써 영향을 받을 수도 있습니다. 신장 기능을 저하시키거나 같은 방식으로 제거

    특수 환자 모집단 간 손상: 베믈리디는 보상되지 않은(Child-Pugh B 또는 C) 간 손상 환자에게는 권장되지 않습니다.

    관련 의료 질문

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