날트렉손의 작용 메커니즘은 무엇입니까?

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날트렉손은 순수 아편계 수용체 길항제이며 주로 뮤 아편계 수용체에 결합하여 작용합니다. 이러한 수용체에 결합함으로써 알코올 사용이나 오피오이드와 관련된 행복감(즐거움 또는 "고") 효과를 차단합니다. 날트렉손 자체는 알코올이나 아편류가 없으면 효과가 거의 또는 전혀 없습니다.

아편유사제나 알코올에 신체적으로 의존하지 않는 사람들에게 사용할 경우 중독성이 없으며 금단 증상을 일으키지 않습니다.

날트렉손(및 그 활성 대사물질 6-베타-날트렉솔)은 뮤 아편유사제 수용체에 대한 경쟁적 길항제이지만, 카파 및 델타 수용체에도 그 정도는 덜 작용합니다. 구조적으로 날트렉손은 날록손 및 날로르핀과 구조가 유사한 옥시모르폰의 시클로프로필 유도체입니다.

날트렉손(비비트롤 주사제, 일반 정제)은 오피오이드 사용 장애(OUD) 환자의 치료용으로 FDA의 승인을 받았습니다. 알코올 의존(해독 후), 상담 및 지원 치료 계획과 함께.

오피오이드 사용 장애

날트렉손은 마약 효과를 완전하지만 가역적으로 차단하여 오피오이드 사용 장애에 작용합니다. 신체적 의존, 호흡 저하, 동공 축소, 진통(통증 완화), 행복감(즐거운 효과), 약물 갈망 및 내성과 같은 아편유사제.

오피오이드에는 하이드로코돈, 모르핀과 같은 일반적인 진통제가 포함됩니다. , 코데인 또는 옥시코돈, 헤로인과 같은 불법 약물. 코카인이나 기타 비오피오이드 남용 약물의 사용에는 영향을 미치지 않습니다.

순수한 길항제인 날트렉손은 아편제나 펜타조신에 신체적으로 의존하는 사람들에게 경미하거나 심각한 금단 증상을 유발할 수 있습니다. 환자는 날트렉손 치료를 시작하기 전에 오피오이드 사용이나 음주를 중단해야 합니다. 다량의 아편유사제로 오피오이드 길항작용을 극복하려는 시도는 생명을 위협하는 아편유사제 중독 또는 치명적인 과다복용으로 이어질 수 있습니다.

알코올 사용 장애

날트렉손은 다음을 차단하여 알코올 사용 장애에 효과가 있는 것으로 생각됩니다. 신체에서 자연적으로 생성되는 내인성 아편제(예: 엔돌핀)의 효과로 인해 알코올 섭취가 덜 즐겁습니다. 이 작용은 알코올 소비를 줄이는 데 도움이 됩니다.

  • 알코올 섭취는 뇌에서 생성되는 내인성 아편 작용제(엔돌핀)의 방출을 자극합니다.
  • 엔돌핀은 몸 전체를 순환하는 작은 분자입니다. . 이 분자는 아편제 수용체에 결합하여 알코올 섭취와 관련된 일부 보상 효과를 증가시킵니다.

    • 임상 연구에서 날트렉손 치료는 금욕을 지원하고 재발을 예방하며 알코올 소비를 감소시킵니다. 그러나 그 효과는 미미했고 모든 환자에게 균일하지 않았습니다.

    결론

  • 날트렉손은 완전 아편계 수용체 길항제이며 주로 뮤 아편계 수용체에 결합하여 작용합니다. 이러한 수용체에 결합함으로써 알코올 사용이나 아편유사제와 관련된 행복감(즐거움 또는 "고") 효과를 차단합니다.
  • 날트렉손(및 그 활성 대사물질인 6-베타-날트렉솔)은 뮤에 대한 경쟁적 길항제입니다. 오피오이드 수용체에도 작용하지만 카파 및 델타 수용체에도 약간의 작용을 합니다. 알코올 사용 장애의 경우 오피오이드 수용체 부위에서 내인성 엔돌핀을 차단함으로써 효과가 있습니다.
  • 상담과 함께 오피오이드 사용 장애(OUD) 또는 알코올 의존(해독 후) 환자를 치료하도록 FDA의 승인을 받았습니다. 및 치료 계획 지원.

    • 이것은 안전하고 효과적인 사용을 위해 날트렉손에 대해 알아야 할 모든 정보가 아니며 의사의 지시를 대신하지 않습니다. 전체 제품 정보를 검토하고 이 정보와 궁금한 점이 있으면 담당 의사나 기타 의료 서비스 제공자와 논의하세요.

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