Quel est le mécanisme d’action de l’infliximab ?

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L'infliximab agit en se liant spécifiquement à une protéine appelée TNF-α (facteur de nécrose tumorale alpha), qui est libérée par les globules blancs dans le cadre de la réponse immunitaire de notre corps à une infection ou à une invasion par des substances étrangères. La surproduction de TNF-α peut provoquer une inflammation qui peut endommager les tissus, les os et le cartilage, et également provoquer la mort cellulaire. Lorsque l’infliximab se lie au TNF-α, il bloque ses effets, ce qui réduit l’inflammation. Des taux accrus de TNF-alfa ont été observés dans des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis et la spondylarthrite ankylosante.

L'infliximab est appelé un anticorps monoclonal car la définition des anticorps monoclonaux est qu'ils se lient spécifiquement à une protéine : dans ce cas, l'infliximab se lie spécifiquement au TNF-α.

Comment l'infliximab agit-il dans le traitement de la colite ulcéreuse ?

L'infliximab bloque la forme de TNF-α qui existe à la surface des cellules, y compris la membrane tapissant la surface de l'intestin. Cela réduit l'inflammation à la surface de l'intestin, ce qui atténue les symptômes de la colite ulcéreuse.

Comment l'infliximab agit-il dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) ?

En plus de bloquer le TNF-α , l'Infliximab inhibe également d'autres substances pro-inflammatoires telles que l'expression des gènes de l'interleukine 1 (IL-1) et de l'IL-6. Ceux-ci sont exprimés à la surface des ostéoclastes (les cellules qui dégradent les os lors du processus de remodelage osseux) et des ostéoclastes (les cellules qui déposent du nouvel os). L'IL-1 est également présente dans le tissu et le liquide synovial – le tissu et le liquide spécialisés qui maintiennent l'articulation bien lubrifiée et, en même temps, fournissent des nutriments à la surface articulaire. L'IL-1 semble jouer un rôle majeur dans la destruction conjointe. Lorsque l'infliximab est utilisé pour traiter la PR, il réduit les niveaux d'IL-1, ce qui réduit la synovite et la destruction des articulations.

Comment l'infliximab agit-il pour le psoriasis ?

Des niveaux élevés de TNF-α sont détectés dans les lésions cutanées et le plasma des personnes atteintes de psoriasis et le traitement par l'infliximab réduit ces niveaux, réduisant ainsi l'inflammation. Le TNF-α est également responsable des plaques argentées caractéristiques du psoriasis en plaques car il accélère la prolifération des kératinocytes et empêche leur mort, provoquant leur abondance qui forme la plaque argentée. L'inhibition du TNF-α par l'infliximab empêche cela et peut améliorer considérablement l'apparence des plaques.

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