Wat is het werkingsmechanisme van infliximab?

Infliximab wordt een monoklonaal antilichaam genoemd omdat de definitie van monoklonale antilichamen is dat ze specifiek binden aan een eiwit – in dit geval bindt infliximab specifiek aan TNF-α.

Hoe werkt infliximab bij colitis ulcerosa?

Infliximab blokkeert de vorm van TNF-α die aanwezig is op celoppervlakken, inclusief de membraan dat het darmoppervlak bekleedt. Dit vermindert de ontsteking aan het oppervlak van de darm, wat de symptomen van colitis ulcerosa verlicht.

Hoe werkt infliximab bij reumatoïde artritis (RA)?

Naast het blokkeren van TNF-α Infliximab remt ook andere pro-inflammatoire stoffen zoals de genexpressie van interleukine 1 (IL-1) en IL-6. Deze komen tot expressie op het oppervlak van osteoclasten (de cellen die bot afbreken tijdens het proces van botremodellering) en osteoclasten (de cellen die nieuw bot aanleggen). IL-1 is ook aanwezig in het synoviale weefsel en de synoviale vloeistof – het gespecialiseerde weefsel en de vloeistof die het gewricht goed gesmeerd houden en tegelijkertijd voedingsstoffen aan het gewrichtsoppervlak leveren. IL-1 lijkt een belangrijke rol te spelen bij gewrichtsvernietiging. Wanneer infliximab wordt gebruikt om RA te behandelen, verlaagt het de niveaus van IL-1, waardoor synovitis en gewrichtsvernietiging worden verminderd.

Hoe werkt infliximab bij psoriasis?

Er worden hoge niveaus van TNF-α gevonden in de huidlaesies en het plasma van mensen met psoriasis en behandeling met infliximab vermindert deze niveaus, waardoor ontstekingen worden verminderd. TNF-α is ook verantwoordelijk voor de karakteristieke zilverachtige plaques van plaque psoriasis, omdat het de proliferatie van keratinocyten versnelt en hun dood voorkomt, waardoor er een overvloed aan keratinocyten ontstaat die de zilverachtige plaque vormen. Remming van TNF-α door infliximab voorkomt dat dit gebeurt en kan de verschijning van plaques aanzienlijk verbeteren.