心臓の正常な駆出率はどれくらいですか?

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正常な駆出率は 50% ～ 70% の範囲です。駆出率（EF）は、心室（左心室または右心室）が酸素と栄養素を届けるために体に血液をどれだけうまく送り出すことができるかを表します。心不全患者の駆出率は通常 40% 以下です。

  • 例として、左心室駆出率 (LVEF) が 65% の場合、それは量の 65% を意味します。左心室の血液の量は、心臓が収縮するたびに送り出されます。
  • 左心室は、心臓の主なポンプ作用のほとんどを担う部屋です。左心室が弱っている、または病気になっている場合、左心室が収縮する（心拍によって絞り出される）ときに送り出される血液の量が減ります。

    • 医師は心エコー図を使用して駆出率を測定できます (または「エコー」）、超音波装置を使用して心臓の動きの概要を説明する、通常は痛みのない手順です。

    駆出率を改善するにはどうすればよいですか?

    いくつかの重要なルールに従うことで、心臓が強化され、パフォーマンスが向上する可能性があります。

  • フォロー医師の指示を正確に守り、処方どおりに薬を服用してください。
  • 高血圧、糖尿病、メタボリックシンドロームなどの危険因子が医師によって適切に管理されていることを確認してください。
  • 塩分を制限する(塩分) 摂取量は医師の推奨に従ってください。塩分が多すぎると体液貯留が生じ、心臓にさらなる負担がかかる可能性があります。
  • 健康的な体重と健康的な食事を維持してください。栄養士との面談が食事計画に役立つかどうか医師に相談してください。
  • 医師が提案した運動計画に従ってください。運動は、たとえ簡単なウォーキングであっても、心臓の血液を送り出す能力を向上させ、症状を軽減し、気分を高揚させることができます。また、心臓リハビリテーション プログラムについて、また、あなたがその候補者であるかどうかについて医師に相談してください。
  • 喫煙している場合は、禁煙する必要があります。禁煙プログラム、グループミーティング、禁煙に役立つ薬について医師に相談してください。
  • 心臓にさらなる負担をかける可能性があるアルコールや違法薬物の摂取は避けてください。これは多くの場合非常に危険な方法です。
  • 生活におけるストレスを制限します。高血圧や心拍数の増加はストレスと関連していることが多く、心不全を悪化させる可能性があります。医療提供者はストレスを軽減する方法を提案してくれるでしょう。

    • Entresto は心不全に使用されますか?

    はい、Entresto は心不全の治療に現在承認されている新しい薬の 1 つです。心不全患者の左心室駆出率を改善することが研究で示されています。 2015 年に FDA によって承認されました。

    ノバルティスのエントレスト (サクビトリルとバルサルタン) は、以下の治療に使用される経口処方薬です。

  • 心不全を患う成人、および駆出率の低下（HFrEF）により、死亡および入院のリスクを軽減します。利点は、左心室駆出率（LVEF）が正常より低い患者で最も明確に現れます。
  • 症状を引き起こす心不全を患っている 1 歳以上の特定の小児

    • Entresto は、ネプリライシン阻害剤サクビトリルとアンジオテンシン受容体拮抗剤 (ARB) バルサルタンの 2 つの薬剤の組み合わせです。血管を弛緩させ、血流を改善し、心臓へのストレスを軽減します。 Entresto は通常、アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤や他の ARB の代わりに、他の心不全治療薬と一緒に投与されます。

    研究: 駆出率の低下を伴う心不全

    駆出率低下（HFrEF）を伴う成人心不全患者 790 人以上を対象とした第 IV 相 PROVE-HF 試験において、Entresto は LVEF を 1 年後の中央値 28.2% から 37.8% に大幅に改善しました。患者の 4 分の 1 以上が、左心室駆出率の 13% 以上の増加を経験しました。

    Entresto で最も一般的な副作用には、低血圧、高カリウム、咳、めまい、腎臓の問題などがあります。

    これは心不全やエントレストについて知っておくべき情報のすべてではなく、治療について医師に相談することに代わるものでもありません。 Entresto の全製品情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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