治療の成功率はどれくらいですか？

Q: 治療の成功率はどれくらいですか？

一般に、キイトルーダのようなPD-1免疫チェックポイント阻害剤は、さまざまな種類のがんを患う一部の患者の全生存期間（OS）を大幅に延長することが示されていますが、キイトルーダは必ずしもすべての人に効果があるわけではありません。

Official answer

by Drugs.com

キーポイント

一般に、キイトルーダのような PD-1 免疫チェックポイント阻害剤は、幅広い種類のがんにおいて一部の患者の全生存期間 (OS) を大幅に延長することが示されています。

ただし、これらのがん治療法がすべての人に効果があるわけではないことを知っておくことが重要です。

キイトルーダの成功率は、がんの種類、がんの段階、以前の治療法によって異なります。

がん治療は常に個人的なものであり、あなたが経験することは他の人と異なる場合があります。キイトルーダがどの程度効果があるかを答えられるのは、あなたのがんを治療する医師だけです。

キイトルーダ (ペムブロリズマブ) は、固形腫瘍や血液がんなど、さまざまな種類のがんの治療に使用される処方薬です。。キイトルーダは、進行がん、体内に広がったがん、または治療に反応しなくなったがんに対して、単独で使用することも、他の薬剤と組み合わせて使用することもできます。

キイトルーダは、次のようながんに使用されます。

黒色腫またはメルケル細胞癌（重篤な皮膚癌の種類）

扁平上皮癌

肺癌

頭頸部癌

古典的ホジキンリンパ腫

原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫

腎臓、膀胱、尿路のがん

肝臓がん

子宮頸がんまたは子宮がん

子宮内膜がん

進行性胃がんまたは食道がん

トリプルネガティブ乳がん

結腸直腸がんなど、臨床検査で特定の DNA 変異があることが判明したがんの一種

キイトルーダの治療が承認されているがんの種類の臨床研究で、研究者らは以下のような患者グループを研究しました。キイトルーダの効果と副作用をよりよく理解できます。これらの研究結果は、あなたとあなたの医師にどの治療法が最も効果的かを知らせるのに役立ちます。あなたの特定の種類のがんを評価したキイトルーダ研究の成功率について医師に尋ねてください。

一例として、FDA によってキイトルーダ治療が承認された 3 種類のがんは、非小細胞肺がん、進行性肺がんです。黒色腫（重篤な皮膚がん）、膀胱がんなどです。これらの研究のいくつかから得られた成功率を次に示します。

進行性非小細胞肺がん（進行性NSCLC）

キイトルーダと化学療法を初期治療として使用すると、進行性非扁平上皮がん患者の生存期間が化学療法単独よりも長くなることが示されています。 p>

ある研究では、キイトルーダと化学療法を受けた患者の半数は、がんが転移、増殖、悪化することなく生存期間が8.8カ月だったのに対し、化学療法単独で治療を受けた患者では4.9カ月でした。キイトルーダと化学療法を受けた患者の 40% ではがんが進行しませんでしたが、化学療法のみを受けた患者では 19% でした。

研究者らは、これまでに化学療法を受けたことがない進行性、非扁平上皮、非小細胞肺がんの患者を評価しました。治療を受けており、異常な EGFR または ALK 遺伝子はありませんでした（KEYNOTE-189）。

この研究では、410 人の患者が 3 週間ごとに 200 mg のキイトルーダと化学療法（ペメトレキセドおよびプラチナ）を受け、206 人の患者が患者は化学療法のみを受けました。評価時点では、キイトルーダ＋化学療法群では患者の 69% (283 / 410) が生存し、化学療法のみの群では患者の 48% (98 / 206) が生存していました。

さらに、48%キイトルーダと化学療法を受けた患者の（195 / 410）では腫瘍の縮小が見られましたが、化学療法のみを受けた患者では 19%（39 / 206）でした。

進行性黒色腫 (皮膚がん)

キイトルーダは、手術で切除できない、または体内に広がった (転移性) 皮膚がんである進行性黒色腫についても研究されています。手術後にがんの再発リスクを下げるために使用することもできます。キイトルーダは腫瘍の縮小を助け、長生きを助けることができます。

研究者らは、キイトルーダが、別の免疫療法薬（KEYNOTE-006）であるイピリムマブ（商品名：ヤーボイ）による治療と比較して、進行性黒色腫患者の寿命を延ばすのに役立つことを発見しました。 ).

研究では、患者は 2 週間ごと (279 人の患者) または 3 週間ごと (277 人の患者) に 10 mg/kg のキイトルーダの投与を受けました。これらの群は、ヤーボイ 3 mg/kg を 3 週間ごとに 4 回投与した群（患者 278 名）と比較されました。

評価時、患者の 67%（185 / 227）が 3 週間ごとにキイトルーダで生存していました。

4.1 か月の時点で、キイトルーダ群の患者の半数のがんは転移も拡大も悪化もしていませんでした。これに対し、ヤーボイ群では患者の 60% (166 / 278) でした。。 3 週間ごとにキイトルーダを投与すると、ヤーボイと比較してがんの転移、増殖、悪化のリスクが 42% 減少しました。

3 週間ごとにキイトルーダを投与された患者の半数 (50%) は 4.1 か月で生存しました。 , これに対し、ヤーボイ投与を受けた患者では2.8か月でした。キイトルーダはヤーボイと比較して死亡リスクを 31% 減少させることが示されました。

進行性膀胱および尿路がん (尿路上皮がん)

キイトルーダは、以前にプラチナベースの化学療法レジメン (KEYNOTE-045) を受けた尿路上皮がん患者を対象とした臨床研究で評価されました。キイトルーダの投与を受けている患者にとって、化学療法はまったく効果がなかったか、効果がなくなったかのどちらかでした。全体として、キイトルーダを受けた患者は化学療法を受けた患者よりも長生きしました。

患者はそれぞれ約 270 人の患者からなる 2 つのグループに分けられました。各グループには、3 週間ごとに 200 mg のキイトルーダが投与されるか、3 週間ごとに化学療法が行われました。

評価では、患者の 34% (93 / 272) と比較して、患者の 43% (115 / 270) が生存していました。化学療法を受けている。キイトルーダ投与群の生存期間は 10.3 ヵ月（全生存期間中央値）、化学療法群は 7.4 ヵ月でした。

キイトルーダ群と化学療法群の両方で、同じ数の患者（81%）でがんの転移、増殖、または再発が見られました。悪化する。化学療法を受けている患者の半数は、キイトルーダ治療を受けた場合は 2.1 か月だったのに対し、がんの転移、増殖、悪化が起こらずに 3.3 か月生存しました。

キイトルーダを受けた患者のより多くの患者で膀胱がん腫瘍が縮小しました（21 %) は化学療法 (11%) と比較しました。

結論

一般に、キイトルーダのような PD-1 免疫チェックポイント阻害剤は、さまざまな種類のがんを患う一部の患者の全生存期間 (OS) を大幅に延長することが示されていますが、キイトルーダが常に有効であるとは限りません。

キイトルーダの成功率は、がんの種類、以前の治療、全体的な健康状態など、多くの要因によって決まります。キイトルーダは、十数種類のがんの治療に承認されています。

キイトルーダについて質問するのに最適なのは、がんの医師です。研究結果、副作用、およびこの情報が自分にどのように当てはまるかについて話し合ってください。

キイトルーダ (ペムブロリズマブ) を安全かつ効果的に使用するために知っておく必要のある情報がこれだけではありません。ここでキイトルーダの全情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。