Jaki jest wskaźnik powodzenia leczenia?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Kluczowe punkty

  • Ogólnie rzecz biorąc, wykazano, że inhibitory punktu kontrolnego układu odpornościowego PD-1, takie jak Keytruda, znacząco wydłużają przeżycie całkowite (OS) u niektórych pacjentów w przypadku szerokiego zakresu typów nowotworów.
  • Warto jednak wiedzieć, że te metody leczenia raka nie są skuteczne u każdego.
  • Wskaźnik skuteczności leku Keytruda zależy od rodzaju nowotworu, jego stadium, stopnia zaawansowania oraz wcześniejszych metod leczenia , ogólny stan zdrowia i wiele innych czynników.
  • Leczenie raka jest zawsze kwestią indywidualną i to, czego możesz doświadczyć, może różnić się od przypadku u innej osoby. Tylko lekarz prowadzący leczenie raka może określić, jak dobrze lek Keytruda może być u Ciebie skuteczny.

    • Keytruda (pembrolizumab) to lek na receptę stosowany w leczeniu wielu różnych typów nowotworów, w tym guzów litych i nowotworów krwi . Można go stosować samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami na zaawansowane nowotwory, nowotwory, które rozprzestrzeniły się w organizmie lub nowotwory, które nie reagują już na leczenie.

    Keytruda jest stosowana w leczeniu nowotworów takich jak:

  • czerniak lub rak z komórek Merkla (rodzaje poważnego raka skóry)
  • rak płaskonabłonkowy
  • rak płuc
  • rak głowy i szyiklasyczny chłoniak Hodgkina
  • pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B
  • rak nerek, pęcherza moczowego i dróg moczowych
  • rak wątrobyrak szyjki macicy lub macicy
  • rak endometrium
  • zaawansowany rak żołądka lub rak przełyku
  • potrójnie ujemny rak piersi
  • rodzaj nowotworu, w przypadku którego badania laboratoryjne wykazują określone mutacje w DNA, w tym rak jelita grubego

    • W badaniach klinicznych typów nowotworów, do leczenia których lek Keytruda jest zatwierdzony, badacze badali grupy pacjentów, lepiej zrozumieć, jak dobrze działa lek Keytruda i jakie są jego skutki uboczne. Wyniki badania mogą pomóc w poinformowaniu Ciebie i Twojego lekarza, jakie leczenie będzie dla Ciebie najlepsze. Zapytaj swojego lekarza o wskaźniki powodzenia badań leku Keytruda, w których oceniano Twój konkretny typ nowotworu.

    Przykładowo trzy typy nowotworów zatwierdzone przez FDA do leczenia lekiem Keytruda to niedrobnokomórkowy rak płuc, zaawansowany czerniak (poważna postać raka skóry) i rak pęcherza moczowego. Oto wskaźniki powodzenia niektórych z tych badań.

    Zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuc (zaawansowany NSCLC)

    Wykazano, że lek Keytruda w skojarzeniu z chemioterapią stosowany jako leczenie początkowe pomaga pacjentom z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym NSCLC żyć dłużej niż przy zastosowaniu samej chemioterapii.

    W jednym badaniu połowa pacjentów otrzymujących lek Keytruda w skojarzeniu z chemioterapią przeżyła bez rozprzestrzeniania się, wzrostu lub pogorszenia nowotworu po 8,8 miesiąca w porównaniu z 4,9 miesiąca w przypadku pacjentów leczonych samą chemioterapią. Rak nie uległ progresji u 40% pacjentów otrzymujących lek Keytruda w skojarzeniu z chemioterapią w porównaniu z 19% pacjentów otrzymujących samą chemioterapię.

  • Naukowcy oceniali pacjentów z zaawansowanym, niepłaskonabłonkowym, niedrobnokomórkowym rakiem płuc, którzy nigdy nie chorowali otrzymywali leczenie i nie mieli nieprawidłowego genu EGFR ani ALK (KEYNOTE-189).
  • W tym badaniu 410 pacjentów otrzymywało 200 mg leku Keytruda co 3 tygodnie w połączeniu z chemioterapią (pemetreksed i platyna), a 206 pacjenci otrzymywali samą chemioterapię. W chwili oceny 69% (283/410) pacjentów żyło w grupie otrzymującej lek Keytruda w skojarzeniu z chemioterapią, a 48% (98/206) pacjentów w grupie otrzymującej wyłącznie chemioterapię.
  • Dodatkowo 48% (195/410) pacjentów otrzymujących lek Keytruda w skojarzeniu z chemioterapią zaobserwowało zmniejszenie guzów w porównaniu z 19% (39/206) pacjentów otrzymujących samą chemioterapię.

    • Zaawansowany czerniak (rak skóry)

    Keytruda badano także w leczeniu zaawansowanego czerniaka – raka skóry, którego nie można usunąć chirurgicznie lub który rozprzestrzenił się w organizmie (z przerzutami). Można go również stosować po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Lek Keytruda może pomóc w zmniejszeniu guza i wydłużeniu życia.

    Naukowcy odkryli, że lek Keytruda może pomóc pacjentom z zaawansowanym czerniakiem żyć dłużej w porównaniu z leczeniem ipilimumabem (nazwa handlowa: Yervoy), innym lekiem immunoterapeutycznym (KEYNOTE-006 ).

  • W badaniach pacjenci otrzymywali 10 mg/kg masy ciała leku Keytruda co 2 tygodnie (279 pacjentów) lub co 3 tygodnie (277 pacjentów). Grupy te porównano z grupami, które otrzymywały Yervoy 3 mg/kg co 3 tygodnie w 4 dawkach (278 pacjentów).
  • W chwili oceny 67% (185/227) pacjentów żyło w Keytruda co 3 tygodni w porównaniu z 60% (166/278) pacjentów w grupie otrzymującej Yervoy.
  • Po 4,1 miesiącu nowotwór u połowy pacjentów w grupie otrzymującej Keytruda nie rozprzestrzenił się, nie powiększył się ani nie pogorszył . Lek Keytruda podawany co 3 tygodnie zmniejszał ryzyko rozprzestrzenienia się, wzrostu lub nasilenia raka o 42% w porównaniu do leku Yervoy.
  • Połowa (50%) pacjentów, którzy otrzymywali lek Keytruda co 3 tygodnie, żyła 4,1 miesiąca w porównaniu z 2,8 miesiąca w przypadku pacjentów otrzymujących Yervoy. Wykazano, że Keytruda zmniejsza ryzyko śmierci o 31% w porównaniu do Yervoy.

    • Zaawansowany rak pęcherza moczowego i dróg moczowych (rak urotelialny)

    Keytruda oceniano w badaniu klinicznym z udziałem pacjentów z rakiem urotelialnym, którzy wcześniej otrzymali schemat chemioterapii oparty na platynie (KEYNOTE-045). W przypadku pacjentów otrzymujących lek Keytruda chemioterapia albo w ogóle nie zadziałała, albo przestała działać. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci otrzymujący lek Keytruda żyli dłużej niż pacjenci otrzymujący chemioterapię.

  • Pacjentów podzielono na dwie grupy po około 270 pacjentów każda. Każdej grupie podawano albo 200 mg leku Keytruda co 3 tygodnie, albo chemioterapię co 3 tygodnie.
  • W chwili oceny 43% pacjentów (115/270) żyło w porównaniu z 34% pacjentów (93/272). otrzymujących chemioterapię. Pacjenci otrzymujący lek Keytruda przeżyli 10,3 miesiąca (mediana całkowitego przeżycia) w porównaniu z 7,4 miesiąca w przypadku chemioterapii.
  • U tej samej liczby pacjentów (81%) zarówno w grupie otrzymującej lek Keytruda, jak i w grupie chemioterapii nowotwór rozprzestrzenił się, rozwinął lub gorzej. Połowa pacjentów otrzymujących chemioterapię przeżyła 3,3 miesiąca bez rozprzestrzeniania się, wzrostu lub pogorszenia nowotworu w porównaniu z 2,1 miesiąca w przypadku stosowania leku Keytruda.
  • U większej liczby pacjentów otrzymujących lek Keytruda guzy raka pęcherza moczowego zmniejszyły się (21 %) w porównaniu z chemioterapią (11%).

    • Podsumowanie

  • Ogólnie wykazano, że inhibitory punktu kontrolnego odporności PD-1, takie jak Keytruda, znacząco wydłużają przeżycie całkowite (OS) u niektórych pacjentów z różnymi typami nowotworów, ale Keytruda nie zawsze działa dla wszystkich.
  • Wskaźnik skuteczności leku Keytruda zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju nowotworu, wcześniejszego leczenia i ogólnego ogólnego stanu zdrowia. Lek Keytruda został zatwierdzony do leczenia kilkunastu różnych typów nowotworów.
  • Twój lekarz onkolog jest najlepszą osobą, o którą możesz zapytać o lek Keytruda. Omów wyniki badań, działania niepożądane i zastosowanie tych informacji do Ciebie.

    • To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o leku Keytruda (pembrolizumab), aby zapewnić bezpieczne i skuteczne stosowanie. Tutaj możesz zapoznać się z pełną informacją o leku Keytruda i omówić te informacje oraz wszelkie pytania ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe