Какова вероятность успеха лечения?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Ключевые моменты

  • В целом было показано, что ингибиторы иммунных контрольных точек PD-1, такие как Кейтруда, значительно продлевают общую выживаемость (ОВ) у некоторых пациентов при широком спектре типов рака.Однако важно знать, что эти методы лечения рака не работают для всех.
  • Уровень успеха Кейтруды зависит от типа рака, стадии рака и предыдущих методов лечения. , ваше общее состояние здоровья и многие другие факторы.
  • Лечение рака всегда индивидуально, и то, что вы можете испытать, может отличаться от лечения другого человека. Только ваш врач, лечащий ваш рак, может ответить, насколько хорошо Кейтруда может помочь вам.

    • Кейтруда (пембролизумаб) – это лекарство, отпускаемое по рецепту и используемое для лечения многих различных типов рака, включая солидные опухоли и рак крови. . Его можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами при запущенных формах рака, раке, который распространился по организму, или раке, который больше не поддается лечению.

    Кейтруда используется при таких видах рака, как:

  • меланома или карцинома клеток Меркеля (виды серьезного рака кожи)
  • плоскоклеточный рак
  • рак легких
  • рак головы и шеи
  • рак легких
  • рак головы и шеи
  • меланома или карцинома клеток Меркеля (виды серьезного рака кожи)
  • классическая лимфома Ходжкина
  • первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома
  • рак почки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • рак печени
  • классическая лимфома Ходжкина
  • первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома
  • рак почки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • рак печени
  • классическая лимфома Ходжкина
  • первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома
  • рак почки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • рак печени
  • классическая лимфома Ходжкина
  • первичная медиастинальная крупноклеточная B-клеточная лимфома
  • рак почки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • рак печени
  • классическая лимфома Ходжкина
  • рак шейки матки или матки
  • рак эндометрия
  • распространенный рак желудка или рак пищевода
  • трижды негативный рак молочной железы
  • тип рака, при котором лабораторные исследования подтверждают определенные специфические мутации ДНК, включая колоректальный рак.

    • В клинических исследованиях типов рака, для лечения которых одобрена Кейтруда, исследователи изучали группы пациентов, лучше понять, насколько хорошо работает Кейтруда и побочные эффекты. Эти результаты исследования могут помочь вам и вашему врачу понять, какое лечение может подойти вам лучше всего. Спросите своего врача о показателях успеха исследований Кейтруды, в которых оценивался ваш конкретный тип рака.

    В качестве примера, FDA одобрило три типа рака для лечения Кейтрудой: немелкоклеточный рак легкого, запущенная стадия. меланома (серьезная форма рака кожи) и рак мочевого пузыря. Вот показатели успеха некоторых из этих исследований.

    Распространенный немелкоклеточный рак легких (распространенный НМРЛ)

    Показано, что при использовании в качестве начальной терапии комбинация Кейтруда + химиотерапия помогают пациентам с распространенным неплоскоклеточным НМРЛ жить дольше, чем при использовании только химиотерапии.

    В одном исследовании половина пациентов, получавших Кейтруду + химиотерапию, были живы без распространения, роста или ухудшения состояния рака через 8,8 месяцев по сравнению с 4,9 месяцами для пациентов, получавших только химиотерапию. Рак не прогрессировал у 40% пациентов, получавших Кейтруду + химиотерапию, по сравнению с 19% пациентов, получавших только химиотерапию.

  • Исследователи оценивали пациентов с распространенным неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легких, у которых никогда не было получали лечение и не имели аномального гена EGFR или ALK (KEYNOTE-189).
  • В этом исследовании 410 пациентов получали 200 мг Кейтруды каждые 3 недели плюс химиотерапию (пеметрексед и платина), а 206 - пациенты получали только химиотерапию. При оценке 69% (283/410) пациентов были живы в группе Кейтруда + химиотерапия, а 48% (98/206) пациентов были живы в группе только химиотерапия.
  • Кроме того, 48% (195/410) пациентов, получавших Кейтруду + химиотерапию, наблюдали уменьшение опухолей по сравнению с 19% (39/206) пациентов, получавших только химиотерапию.

    • Распространенная меланома (рак кожи)

    Кейтруда также изучалась при распространенной меланоме, раке кожи, который невозможно удалить хирургическим путем или который распространился по организму (метастатический). Его также можно использовать после операции, чтобы снизить риск возвращения рака. Кейтруда может помочь уменьшить опухоли и помочь вам жить дольше.

    Исследователи обнаружили, что Кейтруда может помочь пациентам с запущенной меланомой жить дольше по сравнению с лечением ипилимумабом (торговая марка: Ервой), другим иммунотерапевтическим препаратом (KEYNOTE-006). ).

  • В исследованиях пациенты получали 10 мг/кг Кейтруды каждые 2 недели (279 пациентов) или каждые 3 недели (277 пациентов). Эти группы сравнивали с теми, кто получал Ервой по 3 мг/кг каждые 3 недели в течение 4 доз (278 пациентов).
  • При оценке 67% (185/227) пациентов были живы в Кейтруде каждые 3 недели. недель, по сравнению с 60% (166/278) пациентов в группе Ервой.
  • Через 4,1 месяца рак у половины пациентов в группе Кейтруды не распространился, не увеличился в размерах и не ухудшился. . Кейтруда, принимаемая каждые 3 недели, снижала риск распространения, роста или ухудшения рака на 42% по сравнению с Ервой.
  • Половина (50%) пациентов, получавших Кейтруду каждые 3 недели, были живы через 4,1 месяца. по сравнению с 2,8 месяцами у пациентов, получавших Ервой. Было показано, что Кейтруда снижает риск смерти на 31% по сравнению с Ервой.

    • Распространенный рак мочевого пузыря и мочевыводящих путей (уротелиальная карцинома)

    Кейтруда оценивалась в клиническом исследовании пациентов с уротелиальным раком, которые ранее получали схему химиотерапии на основе платины (KEYNOTE-045). Для пациентов, получавших Кейтруду, химиотерапия либо вообще не действовала, либо перестала действовать. В целом пациенты, получавшие Кейтруду, жили дольше, чем те, кто получал химиотерапию.

  • Пациенты были разделены на две группы примерно по 270 пациентов в каждой. Каждой группе давали либо 200 мг Кейтруды каждые 3 недели, либо химиотерапию каждые 3 недели.
  • При оценке 43% пациентов (115/270) были живы по сравнению с 34% пациентов (93/272). получающие химиотерапию. Пациенты, получавшие Кейтруду, жили 10,3 месяца (медиана общей выживаемости) по сравнению с 7,4 месяца при химиотерапии.
  • У равного числа пациентов (81%) как в группах Кейтруды, так и в группах химиотерапии рак распространялся, рос или становиться хуже. Половина пациентов, получавших химиотерапию, были живы в течение 3,3 месяцев без распространения, роста или ухудшения состояния рака по сравнению с 2,1 месяца, принимавшими Кейтруду.
  • У большего числа пациентов, получавших Кейтруду, опухоли мочевого пузыря уменьшились (21) %) по сравнению с химиотерапией (11%).

    • Итог

  • В целом было показано, что ингибиторы иммунных контрольных точек PD-1, такие как Кейтруда, значительно продлевают общую выживаемость (ОВ) у некоторых пациентов с различными типами рака, но Кейтруда не всегда работать для всех.
  • Успех Кейтруды зависит от многих факторов, включая тип рака, предыдущее лечение и общее состояние здоровья. Кейтруда одобрена для лечения более десятка различных типов рака.
  • Лучше всего спросить о Кейтруде ваш врач-онколог. Обсудите результаты исследования, побочные эффекты и то, как эта информация применима к вам.

    • Это не вся информация, которую вам нужно знать о Кейтруде (пембролизумабе) для безопасного и эффективного использования. Ознакомьтесь с полной информацией о Кейтруде здесь и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

    Сопутствующие медицинские вопросы

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова