¿Cuál es la tasa de éxito de Rituxan (rituximab) en pacientes con cánceres de sangre?

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Rituxan (rituximab) es un anticuerpo monoclonal que actúa dirigiéndose al antígeno proteico CD20 que se muestra en la superficie de las células B. Se utiliza en el tratamiento de una variedad de afecciones, incluido el linfoma no Hodgkin (NHL), la leucemia linfocítica crónica (CLL), la artritis reumatoide, la granulomatosis con poliangeítis (GAP) y el pénfigo de moderado a grave.

En En pacientes con cánceres hematológicos o de la sangre, incluidos LNH y CLL, el éxito de Rituxan se mide de varias maneras. Se mide observando cuánto tiempo respondieron los pacientes al tratamiento (duración media de la respuesta), cuánto tiempo viven sin que la enfermedad progrese (supervivencia libre de progresión) y cuántos pacientes responden al tratamiento (tasa de respuesta).

¿Qué tan efectivo es Rituxan en personas con linfoma no Hodgkin?

El tratamiento con Rituxan mejora los resultados en ciertos pacientes con LNH. Agregar Rituxan junto con las terapias estándar mejora la respuesta de los pacientes al tratamiento y mejora los resultados generales, incluido el aumento del tiempo que los pacientes viven sin experimentar una progresión de su enfermedad.

Grupo de pacientes con LNH Medida de éxito
NHL de células B CD20 positivas, de bajo grado o folicular, recidivante o refractario, como agente único

(Resultados de tres estudios de un solo grupo en 296 pacientes)

Duración media de la respuesta
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 11,2 meses (1,9 a 42,1+)
  • Rituxan semanalmente durante 8 semanas. 13,4 meses (2,5 a 36,5+)
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas en pacientes con enfermedad voluminosa. 6,9 meses (2,8 a 25,0+)
  • Retratamiento con Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 15,0 meses (3,0 a 25,1+)
  • Tasa de respuesta general (incluidas respuestas completas y parciales)
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 48%
  • Rituxan semanalmente durante 8 semanas. 57%
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas en pacientes con enfermedad voluminosa. 36 %
  • Retratamiento con Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 38 %
  • Tasa de respuesta completa
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 6%
  • Rituxan semanalmente durante 8 semanas. 14%
  • Rituxan semanalmente durante 4 semanas en pacientes con enfermedad voluminosa. 3%
  • Retratamiento con Rituxan semanalmente durante 4 semanas. 10%
  • NHL de células B, folicular, CD20 positivo, no tratado previamente, en combinación con quimioterapia de primera línea y, en pacientes que logran una respuesta completa o parcial a un producto de rituximab en combinación con quimioterapia, como agente único terapia de mantenimiento + LNH de células B, CD20 positivo, de bajo grado, no progresivo (incluida la enfermedad estable), como agente único después de quimioterapia de primera línea con ciclofosfamida, vincristina y prednisona (CVP)

    (Resultados de tres ensayos controlados aleatorios en 1662 pacientes)

    Mediana de supervivencia libre de progresión
  • Rituxan + quimioterapia CVP. 2,4 años frente a quimioterapia CVP sola. 1,4 años (P<0,0001)
  • La terapia de mantenimiento con Rituxan después del tratamiento con Rituxan + quimioterapia aumentó la supervivencia libre de progresión en comparación con pacientes que no recibieron terapia de mantenimiento: índice de riesgo 0,54 (IC del 95 %: 0,42; 0,70)
  • En pacientes tratados previamente con quimioterapia CVP, el tratamiento de mantenimiento con Rituxan redujo el riesgo de progresión, recaída o muerte en comparación con los pacientes que no recibieron terapia de mantenimiento: rango de índice de riesgo de 0,36 a 0,49
  • LNH difuso de células B grandes, CD20 positivo, no tratado previamente, en combinación con (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) (CHOP) u otros regímenes de quimioterapia basados ​​en antraciclinas

    (Resultados de tres ensayos multicéntricos, abiertos, con control activo y aleatorios en 1854 pacientes)

    Supervivencia libre de progresión
  • Rituxan + CHOP. 3,1 años frente a CHOP. 1,6 años
  • Supervivencia libre de eventos
  • Rituxan + CHOP. 2,9 años frente a CHOP. 1,1 años
  • Tiempo hasta el fracaso del tratamiento
  • Rituxan + quimioterapia: no se puede estimar versus quimioterapia: no se puede estimar
  • ¿Qué tan efectivo es Rituxan en personas con leucemia linfocítica crónica?

    Rituxan ayuda a mejorar la supervivencia general en ciertos pacientes con LLC y también ayuda a aumentar el tiempo de vida de los pacientes sin experimentar progresión de la enfermedad. Agregar Rituxan junto con la terapia estándar mejora la respuesta que los pacientes tienen a la terapia.

    Grupo de pacientes con leucemia linfocítica crónica Medida de éxito
    LLC CD20 positiva no tratada previamente en combinación con fludarabina y ciclofosfamida (FC)

    (Resultados de un estudio abierto, multicéntrico y aleatorizado en 817 pacientes)

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    Mediana de supervivencia libre de progresión
  • Rituxan + FC. 39,8 meses frente a FC. 31,5 meses (p<0,01)
  • Tasa de respuesta global
  • Rituxan + FC. 86 % (IC del 95 %: 82, 89) frente a FC. 73 % (IC del 95 %: 68, 77)
  • LLC CD20 positiva previamente tratada en combinación FC

    (Resultados de un estudio abierto, multicéntrico y aleatorizado en 552 pacientes)

    Mediana de supervivencia libre de progresión
  • Rituxan + FC. 26,7 meses frente a FC. 21,7 meses (p=0,02)
  • Tasa de respuesta global
  • Rituxan + FC. 54 % (IC del 95 %: 48, 60) frente a FC. 45 % (IC del 95 %: 37, 51)
  • Preguntas médicas relacionadas

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