Какова эффективность применения Ритуксана (ритуксимаба) у пациентов с раком крови?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Ритуксан (ритуксимаб) представляет собой моноклональное антитело, которое действует путем нацеливания на белковый антиген CD20, присутствующий на поверхности B-клеток. Он используется при лечении различных заболеваний, включая неходжкинскую лимфому (НХЛ), хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), ревматоидный артрит, гранулематоз с полиангиитом (ГАП) и пузырчатку средней и тяжелой степени.

В У пациентов с гематологическим раком или раком крови, включая НХЛ и ХЛЛ, успех Ритуксана измеряется несколькими способами. Он измеряется путем изучения того, как долго пациенты реагировали на лечение (средняя продолжительность ответа), как долго они живут без прогрессирования заболевания (выживаемость без прогрессирования) и сколько пациентов реагируют на лечение (коэффициент ответа).

Насколько эффективен Ритуксан у людей с неходжкинской лимфомой?

Лечение Ритуксаном улучшает результаты лечения некоторых пациентов с НХЛ. Добавление Ритуксана к стандартной терапии усиливает реакцию пациентов на лечение и улучшает общие результаты, включая увеличение времени жизни пациентов без прогрессирования заболевания.

Группа пациентов с НХЛ Показатель успеха
Рецидивирующая или рефрактерная НХЛ низкой степени злокачественности или фолликулярная CD20-положительная В-клеточная НХЛ в качестве единственного агента

(Результаты трех исследований с участием 296 пациентов)

Средняя продолжительность ответа
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель. 11,2 месяца (от 1,9 до 42,1+)
  • Ритуксан еженедельно в течение 8 недель. 13,4 месяца (от 2,5 до 36,5+)
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель у пациентов с массивным заболеванием. 6,9 месяцев (от 2,8 до 25,0+)
  • Повторный курс Ритуксана еженедельно в течение 4 недель. 15,0 месяцев (от 3,0 до 25,1+)
    • Общая частота ответа (включая полные и частичные ответы)
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель. 48%
  • Ритуксан еженедельно в течение 8 недель. 57%
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель у пациентов с массивным заболеванием. 36%
  • Повторный курс Ритуксана еженедельно в течение 4 недель. 38%
    • Показатель полного ответа
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель. 6%
  • Ритуксан еженедельно в течение 8 недель. 14%
  • Ритуксан еженедельно в течение 4 недель у пациентов с массивным заболеванием. 3%
  • Повторный курс Ритуксана еженедельно в течение 4 недель. 10%
    		•
    Ранее не леченная фолликулярная CD20-положительная В-клеточная НХЛ в сочетании с химиотерапией первой линии и у пациентов, достигших полного или частичного ответа на препарат ритуксимаб в сочетании с химиотерапией, в качестве монотерапии поддерживающая терапия + Непрогрессирующая (включая стабильное заболевание), CD20-положительная В-клеточная НХЛ низкой степени злокачественности в качестве монотерапии после химиотерапии первой линии циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (CVP) + Strong>

    (Результаты трех рандомизированных контролируемых исследований с участием 1662 пациентов)

    		 Медиана выживаемости без прогрессирования
  • Ритуксан + химиотерапия ЦВП. 2,4 года по сравнению с только химиотерапией ЦВП. 1,4 года (P<0,0001)
  • Поддерживающая терапия ритуксаном после лечения ритуксаном + химиотерапия увеличивала выживаемость без прогрессирования по сравнению с у пациентов, не получавших поддерживающую терапию - отношение рисков 0,54 (95% ДИ 0,42, 0,70)
  • У пациентов, ранее получавших химиотерапию CVP, поддерживающее лечение ритуксаном снижало риск прогрессирование, рецидив или смерть по сравнению с пациентами, не получавшими поддерживающую терапию - диапазон отношения рисков от 0,36 до 0,49
    		•
    Ранее нелеченная диффузная крупноклеточная B-клеточная CD20-положительная НХЛ в сочетании с (циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизолоном) (CHOP) или другими схемами химиотерапии на основе антрациклинов

    (Результаты трех рандомизированных, активно-контролируемых, открытых, многоцентровых исследований с участием 1854 пациентов)

    		 Выживаемость без прогрессирования
  • Ритуксан + CHOP. 3,1 года по сравнению с CHOP. 1,6 года
    • Бессобытийная выживаемость
  • Ритуксан + CHOP. 2,9 года по сравнению с CHOP. 1,1 года
    • Время до неудачи лечения
  • Ритуксан + химиотерапия — оценить невозможно, по сравнению с химиотерапией — оценить невозможно
    		•

    Насколько эффективен Ритуксан у людей с хроническим лимфоцитарным лейкозом?

    Ритуксан помогает улучшить общую выживаемость у некоторых пациентов с ХЛЛ, а также помогает увеличить продолжительность жизни пациентов без прогрессирования заболевания. Добавление Ритуксана к стандартной терапии усиливает реакцию пациентов на терапию.

    <тело>
    Группа пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом Показатель успеха
    Ранее не леченный CD20-положительный ХЛЛ в сочетании с флударабином и циклофосфамидом (ФК)

    (Результаты одного рандомизированного многоцентрового открытого исследования с участием 817 пациентов)

    < /td>     		Медиана выживаемости без прогрессирования
  • Ритуксан + FC. 39,8 месяца против ФК. 31,5 месяца (p<0,01)
    • Общая частота ответа
  • Ритуксан + ФК. 86% (95% ДИ, 82, 89) против ФК. 73% (95% ДИ, 68, 77)
    		•
    Ранее лечившиеся CD20-положительный ХЛЛ в сочетании с ФК

    (Результаты одного рандомизированного многоцентрового открытого исследования с участием 552 пациентов)

    		 Медиана выживаемости без прогрессирования
  • Ритуксан + FC. 26,7 месяца против ФК. 21,7 месяца (p=0,02)
    • Общая частота ответа
  • Ритуксан + ФК. 54% (95% ДИ, 48, 60) против ФК. 45% (95% ДИ, 37, 51)
    		•

    Сопутствующие медицинские вопросы

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова