Apa tingkat sukses Rituxan (rituximab) ing rheumatoid arthritis?

Q: Apa tingkat sukses Rituxan (rituximab) ing rheumatoid arthritis?

Perawatan karo Rituxan (rituximab) kasil ningkatake asil pasien ing pasien arthritis rheumatoid kalebu nyuda gejala, nyuda tingkat kesel lan cacat, lan nambah kualitas urip sing gegandhengan karo kesehatan. Iku uga slows kemajuan saka karusakan struktural ing joints.

Official answer

by Drugs.com

Rituxan (rituximab) minangka antibodi monoklonal, sing dianggo kanthi ngarahake antigen protein CD20 sing ditampilake ing permukaan sel B. Iki digunakake kanggo perawatan arthritis rheumatoid lan uga kanggo sawetara kondisi liyane kalebu limfoma non-Hodgkin (NHL), leukemia limfositik kronis (CLL), granulomatosis karo polyangiitis (GAP) lan pemfigus moderat nganti abot.

Rituxan digunakake ing kombinasi karo methotrexate ing wong diwasa kanthi arthritis rheumatoid moderat nganti abot sing ora nanggepi siji utawa luwih terapi antagonis TNF (tumor necrosis factor).

Asil saka uji klinis nuduhake yen perawatan karo Rituxan kasil ningkatake asil pasien kalebu nyuda gejala, tingkat lemes lan cacat, lan nambah kualitas urip sing gegandhengan karo kesehatan. Iku uga slows kemajuan saka karusakan struktural joints.

Rituxan plus methotrexate luwih apik tinimbang methotrexate mung kanggo nambah gejala

Ing uji klinis kritéria respon ACR (American College of Rheumatology) ngukur sepira gejala pasien wis apik antarane rong titik set ing wektu. ACR20, ACR50 lan ACR70 umume dilaporake. Patients nampa ACR20, ACR50 lan ACR70 nuduhake ≥20%, ≥50% lan ≥70% dandan ing gejala antarane loro titik wektu nyetel, mungguh. Kriteria ACR nyinaoni jumlah sendi sing bengkak lan lembut sing diduweni pasien, tingkat protein c-reaktif, tingkat sedimentasi eritrosit lan ukuran nyeri liyane, cacat lan aktivitas penyakit.

Asil saka REFLEX fase III ( Evaluasi Acak Efikasi Jangka Panjang Rituximab ing RA), nuduhake manawa luwih akeh pasien sing diobati karo Rituxan lan methotrexate entuk ACR20 (51% vs 18%), ACR50 (27% va 5%) lan ACR70 (12% vs 1% ) dibandhingake karo pasien sing diobati karo plasebo lan methotrexate sawise 24 minggu perawatan (p<0.0001). Pasien sing didaftarkan ing uji coba duwe atritis reumatoid sing aktif lan wis suwe lan ora nanggepi perawatan karo agen anti-TNF.

Kriteria respon Liga Eropa nglawan Rheumatism (EULAR) uga nuduhake 65% pasien sing nampa Rituxan plus methotrexate entuk respon EULAR sing moderat nganti apik dibandhingake karo 22% pasien sing nampa plasebo plus methotrexate (p<0.0001).

Ujian fase III sing kapisah sing diarani SUNRISE, ing ngendi pasien nampa liyane. mesthi (perawatan maneh) saka Rituxan, uga nuduhake Rituxan plus methotrexate luwih apik tinimbang plasebo plus methotrexate.

Kesel, cacat lan kualitas urip sing gegandhengan karo kesehatan ditingkatake kanthi perawatan Rituxan

Uji coba REFLEX uga ngukur keefektifan Rituxan nggunakake skor FACIT-F, HAQ DI lan SF-36. Asil nuduhake yen perawatan karo Rituxan plus methotrexate luwih apik tinimbang plasebo plus methotrexate nalika nambahake rasa kesel, cacat lan kualitas urip sing gegandhengan karo kesehatan.

Pasien sing diobati Rituxan ngalami penurunan sing signifikan ing tingkat. saka kelelahan sing diukur kanthi skala FACIT-F (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue). Skor rata-rata mudhun 9,1 poin, nuduhake peningkatan 29,6% ing tingkat kelelahan, dibandhingake mung penurunan 0,5 poin ing pasien sing ora nampa Rituxan.

Enem persen pasien sing diobati Rituxan duwe skor HAQ DI 0 ing 24 minggu, dibandhingake karo 0,5% pasien sing ora nampa Rituxan. HAQ DI - Indeks Cacat Kuesioner Penilaian Kesehatan - yaiku kuesioner sing digunakake kanggo nemtokake kemampuan fungsional pasien, kalebu kemampuan kanggo nyandhang, mangan, mlaku, nyedhaki, ngurus awake dhewe lan liya-liyane.

Rituxan-treated patients wis dandan pinunjul ing kesehatan mental lan fisik, minangka diukur dening SF-36, 36-item survey wangun singkat. Skor domain kesehatan mental lan fisik mundhak 4.7 lan 5.8, ing pasien sing diobati karo Rituxan plus methotrexate, dibandhingake mung 1.3 lan 0.9, ing pasien sing ora nampa Rituxan (p=0.0002).

Rituxan plus methotrexate mbantu alon-alon progresi karusakan struktural ing sendi

Perpanjangan saka uji coba REFLEX uga nuduhake yen perawatan karo Rituxan mbantu nyuda kemajuan karusakan struktural ing sendi ing sendi. pasien arthritis rheumatoid.

Ora ana kemajuan radiografi sing diamati ing 60% pasien sing diobati karo Rituxan plus methotrexate ing 1 taun, dibandhingake karo 46% pasien sing diobati karo plasebo plus methotrexate.

Ora ana kemajuan radiografi sing diamati ing 68% pasien sing diobati karo Rituxan plus methotrexate ing 2 taun, sing luwih dhuwur tinimbang angka 60% sing dilapurake sawise 1 taun.

Saka pasien sing diobati Rituxan sing duwe ora ana kemajuan ing taun pisanan, 87% terus ora ana tandha-tandha kemajuan kerusakan sendi struktural ing taun kapindho. Nalika asil kanggo kabeh pasien kalebu, 57% ora ngalami kemajuan radiografi ing 2 taun.

Pitakonan medis sing gegandhengan

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.