Čím se Auvelity liší od ostatních antidepresiv?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Auvelity je kombinovaná perorální tableta na depresi obsahující dextromethorfan a bupropion, která působí odlišně než ostatní antidepresiva, protože má přímý účinek na receptor N-methyl-D-aspartátu (NMDA) jako stejně jako možná další tradiční účinky neurotransmiterů. Také funguje mnohem rychleji než tradiční antidepresiva a zdá se, že je účinnější.

Dextromethorfan, běžněji známý pro svou tradiční roli jako prostředek potlačující kašel, působí tak, že blokuje NMDA receptor. NMDA receptory se nacházejí na nervových buňkách, většinou na excitačních synapsích, a výzkum ukázal, že mohou být nadměrně stimulovány, když jsou hladiny glutamátu vysoké. To je základ pro glutamátovou hypotézu deprese. Glutamát je excitační neurotransmiter, který je důležitý pro paměť, poznávání a náladu. Uvolňuje se při vzrušení nebo stresu, ale u některých lidí může být tento systém zapnutý hodiny, dny nebo měsíce v kuse. Když jsou hladiny glutamátu neustále vysoké, nadměrně stimulují receptor NMDA, což má za následek dva hlavní účinky:

  • Receptor NMDA ztrácí schopnost reagovat a potřebuje více a více glutamátu, aby se aktivoval
  • Veškerý tento přebytečný glutamát kaskádově přetéká a je toxický, poškozuje nervy, synapse a podpůrné buňky.

    • Tělo má obvykle způsob, jak přebytečný glutamát odstranit a recyklovat, ale tento proces se může stát neúčinným, pokud hladiny glutamátu zůstávají vysoké po delší dobu. Předchozí studie ukázaly, že antagonisté NMDA receptoru mají antidepresivní účinky. Například infuze nízké dávky ketaminu, který je antagonistou NMDA receptoru, jsou spojeny s významným snížením příznaků deprese.

    Tradičně se předpokládá, že bupropion působí na noradrenergní a dopaminergní dráhy v mozku, i když přesný způsob fungování není znám. V Auvelity je možná jeho hlavní role v tom, že zvyšuje koncentrace dextrometorfanu v krvi kompetitivní inhibicí cytochromu P450 2D6, enzymu v játrech, který jej rozkládá.

    Zkoušky také ukázaly, že Auvelity funguje rychleji než jiných antidepresiv, přičemž rychlé zlepšení symptomů bylo zaznamenáno již za 1 týden. Kromě toho více lidí zaznamenalo remisi symptomů do 2. týdne než ti, kteří užívali placebo. Přetrvávající účinky byly pozorovány v týdnu 6. Zlepšení příznaků bylo založeno na celkové změně stupnice příznaků deprese, která hodnotila: smutek, vnitřní napětí, snížený spánek a chuť k jídlu, potíže se soustředěním nebo prováděním každodenních činností, nedostatek zájmu, nedostatek energie/motivace a schopnost cítit, pesimismus a myšlenky na sebevraždu.

    Související lékařské otázky

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova