Auvelity가 다른 항우울제와 다른 점은 무엇입니까?

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오벨리티는 덱스트로메토르판과 부프로피온이 함유된 우울증용 복합 경구 정제로 N-메틸-D-아스파르트산염(NMDA) 수용체에 직접적인 영향을 미치기 때문에 다른 항우울제와 다르게 작용합니다. 그리고 아마도 다른 전통적인 신경 전달 물질 효과도 있을 수 있습니다. 또한 기존 항우울제보다 훨씬 빠르게 작동하며 더 효과적인 것으로 보입니다.

기침 억제제라는 전통적인 역할로 더 널리 알려진 덱스트로메토르판은 NMDA 수용체. NMDA 수용체는 신경 세포, 주로 흥분성 시냅스에 위치하고 있으며 연구에 따르면 글루타메이트 수치가 높을 때 과도하게 자극될 수 있는 것으로 나타났습니다. 이것이 우울증에 대한 글루타메이트 가설의 기초입니다. 글루타메이트는 기억, 인지, 기분에 중요한 흥분성 신경전달물질입니다. 흥분이나 스트레스를 받을 때 방출되지만 어떤 사람들에게는 이 시스템이 한 번에 몇 시간, 며칠 또는 몇 달 동안 켜질 수 있습니다. 글루타메이트 수치가 항상 높으면 NMDA 수용체를 과도하게 자극하여 두 가지 주요 효과를 초래합니다.

  • NMDA 수용체는 반응성을 잃고 활성화되기 위해 점점 더 많은 글루타메이트가 필요합니다
  • 이 모든 여분의 글루타메이트는 흘러내려 독성이 있으며 신경, 시냅스 및 지지 세포를 손상시킵니다.

    • 일반적으로 신체에는 여분의 글루타메이트를 제거하고 재활용하는 방법이 있지만 글루타메이트 수치가 장기간 높은 상태로 유지되면 이 과정이 효과가 없을 수 있습니다. 이전 연구에서는 NMDA 수용체 길항제가 항우울 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, NMDA 수용체 길항제인 저용량 케타민을 주입하면 우울증 증상이 크게 감소하는 것과 관련이 있습니다.

    부프로피온은 전통적으로 뇌의 노르아드레날린성 및 도파민성 경로에 효과가 있다고 생각되어 왔습니다. 그것이 작동하는 정확한 방식은 알려져 있지 않습니다. Auvelity에서 아마도 주요 역할은 간의 분해 효소인 시토크롬 P450 2D6을 경쟁적으로 억제하여 혈액 내 덱스트로메토르판의 농도를 높이는 것입니다.

    또한 시험을 통해 Auvelity가 덱스트로메토르판보다 더 빠르게 작동하는 것으로 나타났습니다. 다른 항우울제의 경우 빠르면 1주일 내에 증상이 빠르게 호전됩니다. 또한 위약을 복용한 사람들보다 2주차까지 증상 완화를 경험한 사람들이 더 많았습니다. 6주차에도 지속적인 효과가 나타났습니다. 증상 개선은 슬픔, 내면의 긴장, 수면 및 식욕 감소, 집중력 저하 또는 일상 활동 수행의 어려움, 관심 부족, 에너지/의욕 부족 등을 평가한 우울증 증상 척도의 전반적인 변화를 기반으로 했습니다. 자살에 대한 감정, 비관 및 생각 능력.

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