Stribild عبارة عن قرص مركب يحتوي على إلفيتغرافير وإمتريسيتابين وتينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات (TDF) وكوبيسيستات.
يتمتع Stribild بالقدرة على التفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى، ويرجع ذلك أساسًا إلى خصائصه. مكون كوبيسيستات. كوبيسيستات هو مثبط قوي لإنزيمات السيتوكروم P450 3A و2D6، كما يثبط الناقلات التالية P-glycoprotein (P-gp)، BCRP، OATP1B1، وOATP1B3، والتي يمكن أن تؤثر على امتصاص الأدوية الأخرى، مما يزيد من تركيزها في الدم. .
تشمل الأدوية الشائعة التي قد تتفاعل مع Stribild ما يلي:
الفوزوسين (احتمال انخفاض ضغط الدم الذي يهدد الحياة)
مضادات الحموضة، مثل الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم. قد تقلل هذه من تركيز إلفيتغرافير ويجب الفصل بين تناوله بساعتين على الأقل
مضادات اضطراب النظم مثل أميودارون، ديجوكسين، ديسوبيراميد، فليكاينيد، يدوكائين جهازي، ميكسيلتين، بروبافينون، وكينيدين (قد تزيد مستويات الدم من بالنسبة لهذه الأدوية، يلزم مراقبة علاجية)
مضادات الاختلاج مثل كاربامازيبين، والفينوباربيتال، والفينيتوين (لا يتم تناولها معًا لأن ذلك يقلل من فعالية إلفيتغرافير). لا ينبغي أيضًا تناول بعض مضادات الاختلاج الأخرى (مثل أوكسكاربازيبين) مع ستريبيلد، وقد تتطلب أدوية أخرى (مثل كلونازيبام أو إيثوسكسيميد) مراقبة متزايدة
مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثل باروكستين)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل أميتريبتيلين، نورتريبتيلين)، أو ترازودون
مضادات الفطريات، مثل إيتراكونازول أو الكيتوكونازول (لا تتجاوز 200 ملغ/يوم من مضاد الفطريات)؛ لا ينبغي استخدام فوريكونازول إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر بكثير
مضادات الذهان، مثل لوراسيدون أو بيموزيد (لا تستخدمان معًا)، وكيتيابين (تقليل الجرعة إلى 1/6)، ومضادات الذهان الأخرى (قد يكون تخفيض الجرعة ممكنًا). ضرورية)
البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام، والميدازولام، والتريازولام (يلزم تقليل الجرعة)
حاصرات بيتا، مثل الميتوبرولول، والتيمولول (قد يكون تقليل الجرعة ضروريًا)
بوسنتان
حاصرات قنوات الكالسيوم، مثل أملوديبين أو ديلتيازيم (تتطلب المراقبة)
سيسابريد (موانع الاستعمال)
كلاريثروميسين (تقليل جرعة كلاريثروميسين بنسبة 50% لدى الأشخاص الذين يعانون من CLCR بين 50 مل/دقيقة و60 مل/دقيقة)
الكولشيسين (لا يُعطى للأشخاص الذين يتناولون ستريبيلد المصابين بأمراض الكلى أو الكبد؛ من الضروري تناول جرعة أقل عند علاج نوبات النقرس في حالات أخرى). مرضى ستريبيلد)
الكورتيكوستيرويدات، مثل بوديسونايد أو ديكساميثازون، قد تقلل من فعالية إلفيتغرافير. فكر في بدائل مثل بريدنيزون التي تكون أقل احتمالية للتأثير على CYP3A4
مضادات التخثر المباشرة عن طريق الفم (DOACs)، مثل أبيكسابان، وبيتريكسابان، ودابيجاتران، وإيدوكسابان، وريفاروكسابان (قد تزيد من تركيز هذه الأدوية، مما يزيد من خطر النزيف). )
الأدوية التي تحفز نشاط CYP3A، مثل ديكساميثازون، كاربامازيبين، الفينيتوين، الفينوباربيتال، ريفامبين، ريفابوتين، وريفامبيسين (قد تخفض تركيزات الدم من المكونات المضادة للفيروسات مما قد يقلل من فعالية Stribild ويزيد من خطر الإصابة المقاومة)
الأدوية التي تمنع CYP3A، مثل كلاريثروميسين، إريثروميسين، ديلتيازيم، إيتراكونازول، كيتوكونازول، ريتونافير، فيراباميل، غولدنسال، والجريب فروت (قد تقلل من تصفية الكوبيسستات وتزيد من تركيز البلازما)
الأدوية التي تقلل وظائف الكلى أو تتنافس على إفراز الكلى عن طريق الإفراز الأنبوبي النشط، مثل الأسيكلوفير، والجانسيكلوفير، والجنتاميسين، والفالاسيكلوفير، والفالجانسيكلوفير، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات عالية أو متعددة
مشتقات الإرغوت مثل ثنائي هيدروأرغوتامين , الإرغوتامين (موانع الاستعمال)
العوامل المضادة لفيروسات التهاب الكبد C (قد تزيد من سمية تينوفوفير)
وسائل منع الحمل الهرمونية مثل تلك التي تحتوي على إيثينيل استراديول، أو ليفونورجيستريل، أو نورجيستيمات (فكري في طرق غير هرمونية) وسائل منع الحمل)
مثبطات المناعة مثل السيكلوسبورين والتاكروليموس (قد تزيد من تركيز مثبطات المناعة)
العوامل المعدلة للدهون مثل أتورفاستاتين أو سيمفاستاتين (بعضها ممنوع، والبعض الآخر يتطلب تخفيض الجرعة)
المسكنات المخدرة، مثل البوبرينورفين/النالوكسون، والفنتانيل، والترامادول (قد تزيد من الآثار الجانبية للمخدرات؛ قد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة)
مثبطات PDE-5 مثل السيلدينافيل، والتادالافيل، والفاردينافيل (قد تزيد من الآثار الجانبية لمثبطات PDE-5 ومن الضروري تقليل الجرعة)
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
