Jaké léky by se neměly užívat s přípravkem Stribild?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Stribild je kombinovaná tableta obsahující elvitegravir, emtricitabin, tenofovir-disoproxil fumarát (TDF) a kobicistat.

Stribild má potenciál interagovat s mnoha dalšími léky, především díky svému kobicistatová složka. Kobicistat je silný inhibitor enzymů cytochromu P450 3A a 2D6 a také inhibuje následující transportéry P-glykoprotein (P-gp), BCRP, OATP1B1 a OATP1B3, které mohou ovlivnit vstřebávání jiných léků a zvýšit jejich koncentraci v krvi .

Mezi běžné léky, které mohou interagovat s přípravkem Stribild, patří:

  • Alfuzosin (potenciální pro život ohrožující nízký krevní tlak)
  • antacida, jako je hliník a hydroxid hořečnatý. Ty mohou snížit koncentraci elvitegraviru a mezi podáním by měly být alespoň 2 hodiny
  • Antiarytmika jako amiodaron, digoxin, disopyramid, flekainid, systémový lidokain, mexiletin, propafenon a chinidin (mohou zvýšit hladiny u těchto léků je nutné terapeutické sledování)
  • Antikonvulziva, jako je karbamazepin, fenobarbital, fenytoin (nepodávat společně, protože snižuje účinnost elvitegraviru). Některá další antikonvulziva (jako je oxkarbazepin) by se také neměla podávat se Stribildem a jiná (jako je klonazepam nebo ethosuximid) mohou vyžadovat zvýšené monitorování
  • Antidepresiva, jako jsou SSRI (např. paroxetin), TCAD (jako např. amitriptylin, nortriptylin) nebo trazodon
  • Antimykotika, jako je itrakonazol nebo ketokonazol (nepřekračujte 200 mg/den antimykotika); vorikonazol by se neměl používat, pokud přínos výrazně nepřeváží riziko
  • Antipsychotika, jako je lurasidon nebo pimozid (nepoužívat společně), kvetiapin (snižte dávku na 1/6), jiná antipsychotika (snížení dávky může být nezbytné)
  • Benzodiazepiny, jako je diazepam, midazolam, triazolam (nutné snížení dávky)
  • Beta-blokátory, např. metoprolol, a timolol (může být nutné snížit dávku)
  • Bosentan
  • Blokátory kalciových kanálů, jako je amlodipin nebo diltiazem (vyžaduje monitorování)
  • Cisaprid (kontraindikováno)
  • Klarithromycin (snižte dávku klarithromycinu o 50 % u lidí s CLCR mezi 50 ml/min a 60 ml/min)
  • Kolchicin (nepodávat lidem užívajícím Stribild s onemocněním ledvin nebo jater; nižší dávkování je nutné při léčbě vzplanutí dny u jiných Stribildní pacienti)
  • Kortikosteroidy, jako je budesonid nebo dexamethason, mohou snížit účinnost elvitegraviru. Zvažte alternativy, jako je prednison, u kterých je menší pravděpodobnost ovlivnění CYP3A4
  • Přímá perorální antikoagulancia (DOAC), jako je apixaban, betrixaban, dabigatran, edoxaban a rivaroxaban (mohou zvýšit koncentraci těchto léků a zvýšit riziko krvácení )
  • Léky, které indukují aktivitu CYP3A, jako je dexamethason, karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, rifampin, rifabutin a rifampicin (mohou snížit koncentrace antivirových složek v krvi, což může snížit účinnost přípravku Stribild a zvýšit riziko rezistence)
  • Léky, které inhibují CYP3A, jako je klarithromycin, erythromycin, diltiazem, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, verapamil, goldenseal a grapefruit (mohou snížit clearance a zvýšit plazmatickou koncentraci kobicistatu)
  • Léky, které snižují funkci ledvin nebo soutěží o renální vylučování prostřednictvím aktivní tubulární sekrece, jako je acyklovir, ganciklovir, gentamicin, valaciklovir, valganciklovir a vysoké dávky nebo více NSAID
  • ergotové deriváty, jako je dihydroergotamin , ergotamin (kontraindikováno)
  • Antivirová léčiva proti hepatitidě C (mohou zvýšit toxicitu tenofoviru)
  • Hormonální antikoncepce, jako jsou antikoncepce obsahující ethinylestradiol, levonorgestrel nebo norgestimát (zvažte nehormonální metody antikoncepce)
  • Imunosupresiva, jako je cyklosporin, takrolimus (může zvýšit koncentraci imunosupresiva)
  • Léky modifikující lipidy, jako je atorvastatin nebo simvastatin (některé jsou kontraindikovány, jiné vyžadují snížení dávkování)
  • Narkotická analgetika, jako je buprenorfin/naloxon, fentanyl, tramadol (mohou zvýšit nežádoucí účinky narkotika; může být nutné snížit dávku)
  • Inhibitory PDE-5, jako je sildenafil, tadalafil a vardenafil (mohou zvýšit vedlejší účinky inhibitorů PDE-5 a je nutné snížit dávkování)
  • Salmeterol (kombinace se nedoporučuje)
  • Warfarin (pečlivě sledujte).
  • Související lékařské otázky

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova