Obat apa yang tidak boleh dikonsumsi dengan Stribild?
Official answer
by Drugs.com
Stribild adalah tablet kombinasi yang mengandung elvitegravir, emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate (TDF), dan cobicistat.
Stribild berpotensi berinteraksi dengan banyak obat lain, terutama karena sifatnya komponen cobicistat. Cobicistat adalah penghambat kuat enzim sitokrom P450 3A dan 2D6, dan juga menghambat transporter berikut P-glikoprotein (P-gp), BCRP, OATP1B1, dan OATP1B3, yang dapat mempengaruhi penyerapan obat lain, meningkatkan konsentrasinya dalam darah. .
Obat umum yang dapat berinteraksi dengan Stribild meliputi:
Alfuzosin (berpotensi menyebabkan tekanan darah rendah yang mengancam jiwa)
Antasida, seperti aluminium dan magnesium hidroksida. Ini dapat menurunkan konsentrasi elvitegravir dan pemberiannya harus berjarak minimal 2 jam
Antiaritmia seperti amiodarone, digoxin, disopyramide, flecainide, lidokain sistemik, mexiletine, propafenone, dan quinidine (dapat meningkatkan kadar elvitegravir dalam darah) obat ini, pemantauan terapeutik diperlukan)
Antikonvulsan seperti karbamazepin, fenobarbital, fenitoin (jangan diberikan bersamaan karena mengurangi efektivitas elvitegravir). Beberapa antikonvulsan lain (seperti oxcarbazepine) juga tidak boleh diberikan dengan Stribild dan obat lain (seperti clonazepam atau ethosuximide) mungkin memerlukan peningkatan pemantauan
Antidepresan, seperti SSRI (misalnya paroxetine), TCAD (seperti amitriptyline, nortriptyline), atau trazodone
Antijamur, seperti itrakonazol atau ketokonazol (antijamur tidak melebihi 200mg/hari); vorikonazol tidak boleh digunakan kecuali manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya
Antipsikotik, seperti lurasidone atau pimozide (jangan digunakan bersamaan), quetiapine (kurangi dosis menjadi 1/6), antipsikotik lain (pengurangan dosis dapat dilakukan) diperlukan)
Benzodiazepin, seperti diazepam, midazolam, triazolam (pengurangan dosis diperlukan)
Beta-blocker, misalnya metoprolol, dan timolol (pengurangan dosis mungkin diperlukan)
Bosentan
Penghambat saluran kalsium, seperti amlodipine atau diltiazem (diperlukan pemantauan)
Cisapride (kontraindikasi)
Klaritromisin (kurangi dosis klaritromisin sebesar 50% pada orang dengan CLCR antara 50 mL/menit dan 60 mL/menit)
Kolkisin (jangan diberikan pada orang yang memakai Stribild dengan penyakit ginjal atau hati; dosis yang lebih rendah diperlukan saat mengobati serangan asam urat pada penyakit lain. pasien Stribild)
Kortikosteroid, seperti budesonide atau deksametason, dapat menurunkan efektivitas elvitegravir. Pertimbangkan alternatif seperti prednison yang cenderung tidak mempengaruhi CYP3A4
Antikoagulan Oral Langsung (DOAC), seperti apixaban, betrixaban, dabigatran, edoxaban, dan rivaroxaban (dapat meningkatkan konsentrasi obat-obatan ini, meningkatkan risiko perdarahan )
Obat yang menginduksi aktivitas CYP3A, seperti deksametason, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, rifampisin, rifabutin, dan rifampisin (dapat menurunkan konsentrasi komponen antivirus dalam darah sehingga dapat menurunkan efektivitas Stribild dan meningkatkan risiko resistensi)
Obat yang menghambat CYP3A, seperti klaritromisin, eritromisin, diltiazem, itraconazole, ketoconazole, ritonavir, verapamil, goldenseal, dan grapefruit (dapat menurunkan pembersihan dan meningkatkan konsentrasi plasma cobicistat)
Obat yang menurunkan fungsi ginjal atau bersaing untuk ekskresi ginjal melalui sekresi tubular aktif, seperti asiklovir, gansiklovir, gentamisin, valasiklovir, valgansiklovir, dan NSAID dosis tinggi atau multipel
Derivatif ergot seperti dihydroergotamine , ergotamin (kontraindikasi)
Agen antivirus hepatitis C (dapat meningkatkan toksisitas tenofovir)
Kontrasepsi hormonal seperti yang mengandung etinilestradiol, levonorgestrel, atau norgestimate (pertimbangkan metode kontrasepsi non-hormonal kontrasepsi)
Imunosupresan seperti siklosporin, tacrolimus (dapat meningkatkan konsentrasi imunosupresan)
Agen pengubah lipid seperti atorvastatin atau simvastatin (ada yang dikontraindikasikan, ada pula yang memerlukan pengurangan dosis)
Analgesik narkotika, seperti buprenorfin/nalokson, fentanil, tramadol (dapat meningkatkan efek samping narkotika; pengurangan dosis mungkin diperlukan)
Inhibitor PDE-5 seperti sildenafil, tadalafil, dan vardenafil (dapat meningkatkan efek samping inhibitor PDE-5 dan diperlukan pengurangan dosis)
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
