Apakah ubat-ubatan yang tidak boleh diambil bersama Stribild?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Stribild ialah tablet gabungan yang mengandungi elvitegravir, emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate (TDF) dan cobicistat.

Stribild mempunyai potensi untuk berinteraksi dengan banyak ubat lain, terutamanya kerana ia komponen cobicistat. Cobicistat ialah perencat kuat enzim cytochrome P450 3A dan 2D6, dan juga menghalang pengangkut berikut P-glikoprotein (P-gp), BCRP, OATP1B1, dan OATP1B3, yang boleh menjejaskan penyerapan ubat lain, meningkatkan kepekatannya dalam darah .

Ubat-ubatan biasa yang mungkin berinteraksi dengan Stribild termasuk:

  • Alfuzosin (berpotensi untuk tekanan darah rendah yang mengancam nyawa)
  • Antacid, seperti aluminium dan magnesium hidroksida. Ini boleh mengurangkan kepekatan elvitegravir dan pentadbiran harus dipisahkan sekurang-kurangnya 2 jam
  • Antiarrhythmics seperti amiodarone, digoxin, disopyramide, flecainide, lidocaine sistemik, mexiletine, propafenone, dan quinidine (boleh meningkatkan tahap darah ubat-ubatan ini, pemantauan terapeutik diperlukan)
  • Anticonvulsants seperti carbamazepine, phenobarbital, phenytoin (tidak mentadbir bersama kerana mengurangkan keberkesanan elvitegravir). Sesetengah antikonvulsan lain (seperti oxcarbazepine) juga tidak boleh diberikan dengan Stribild dan lain-lain (seperti clonazepam atau ethosuximide) mungkin memerlukan pemantauan yang lebih tinggi
  • Antidepresan, seperti SSRI (cth, paroxetine), TCAD (seperti amitriptyline, nortriptyline), atau trazodone
  • Antikulat, seperti itraconazole atau ketoconazole (tidak melebihi 200mg/hari antikulat); vorikonazol tidak boleh digunakan melainkan manfaatnya jauh melebihi risiko
  • Antipsikotik, seperti lurasidone atau pimozide (jangan gunakan bersama), quetiapine (kurangkan dos kepada 1/6), antipsikotik lain (pengurangan dos mungkin perlu)
  • Benzodiazepin, seperti diazepam, midazolam, triazolam (pengurangan dos perlu)
  • Penyekat beta, contohnya metoprolol dan timolol (pengurangan dos mungkin diperlukan)
  • Bosentan
  • Penyekat saluran kalsium, seperti amlodipine atau diltiazem (pemantauan diperlukan)
  • Cisapride (kontraindikasi)
  • Clarithromycin (kurangkan dos clarithromycin dengan 50% pada orang dengan CLCR antara 50 mL/min dan 60 mL/min)
  • Colchicine (jangan berikan kepada orang yang mengambil Stribild dengan penyakit buah pinggang atau hati; dos yang lebih rendah diperlukan apabila merawat gout flare pada penyakit lain. Pesakit Stribild)
  • Kortikosteroid, seperti budesonide atau dexamethasone, boleh mengurangkan keberkesanan elvitegravir. Pertimbangkan alternatif seperti prednison yang kurang berkemungkinan menjejaskan CYP3A4
  • Antikoagulan Oral Langsung (DOAC), seperti apixaban, betrixaban, dabigatran, edoxaban dan rivaroxaban (boleh meningkatkan kepekatan ubat-ubatan ini, meningkatkan risiko pendarahan )
  • Ubat-ubatan yang mendorong aktiviti CYP3A, seperti dexamethasone, carbamazepine, fenitoin, fenobarbital, rifampin, rifabutin dan rifampicin (mungkin menurunkan kepekatan darah komponen antivirus yang boleh mengurangkan keberkesanan Stribild dan meningkatkan risiko rintangan)
  • Ubat yang menghalang CYP3A, seperti clarithromycin, erythromycin, diltiazem, itraconazole, ketoconazole, ritonavir, verapamil, goldenseal dan grapefruit (boleh mengurangkan kelegaan dan meningkatkan kepekatan plasma cobicistat)
  • Ubat yang mengurangkan fungsi buah pinggang atau bersaing untuk perkumuhan buah pinggang melalui rembesan tiub aktif, seperti asiklovir, ganciclovir, gentamicin, valacyclovir, valganciclovir dan NSAID dos tinggi atau berbilang
  • Derivatif ergot seperti dihydroergotamine , ergotamine (kontraindikasi)
  • Agen antivirus Hepatitis C (boleh meningkatkan ketoksikan tenofovir)
  • Kontraseptif hormon seperti yang mengandungi ethinylestradiol, levonorgestrel, atau norgestimate (pertimbangkan kaedah bukan hormon untuk kontraseptif)
  • Imunosupresan seperti siklosporin, tacrolimus(boleh meningkatkan kepekatan imunosupresan)
  • Agen pengubah suai lipid seperti atorvastatin atau simvastatin (ada yang dikontraindikasikan, yang lain memerlukan pengurangan dos)
  • Analgesik narkotik, seperti buprenorfin/naloxone, fentanyl, tramadol (boleh meningkatkan kesan sampingan narkotik; pengurangan dos mungkin diperlukan)
  • Perencat PDE-5 seperti sildenafil, tadalafil dan vardenafil (mungkin meningkatkan kesan sampingan perencat PDE-5 dan pengurangan dos diperlukan)
  • Salmeterol (gabungan tidak disyorkan)
  • Warfarin (pantau dengan teliti).

    • Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular