Jakich leków nie należy przyjmować z lekiem Stribild?
Official answer
by Drugs.com
Stribild to tabletka złożona zawierająca elwitegrawir, emtrycytabinę, fumaran dizoproksylu tenofowiru (TDF) i kobicystat.
Sribild może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, głównie ze względu na swoje właściwości składnik kobicystatu. Kobicystat jest silnym inhibitorem enzymów cytochromu P450 3A i 2D6, a także hamuje następujące transportery P-glikoproteiny (P-gp), BCRP, OATP1B1 i OATP1B3, które mogą wpływać na wchłanianie innych leków, zwiększając ich stężenie we krwi .
Do typowych leków, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem Stribild należą:
Alfuzosyna (może powodować zagrażające życiu niskie ciśnienie krwi)
Leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak aluminium i wodorotlenek magnezu. Mogą one zmniejszać stężenie elwitegrawiru i w ich podaniu należy zachować odstęp co najmniej 2 godzin.
Leki przeciwarytmiczne, takie jak amiodaron, digoksyna, dyzopiramid, flekainid, lidokaina podawana ogólnoustrojowo, meksyletyna, propafenon i chinidyna (mogą zwiększać stężenie we krwi tych leków wymagana jest kontrola terapeutyczna)
Leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina, fenobarbital, fenytoina (nie podawać razem, ponieważ zmniejszają skuteczność elwitegrawiru). Niektórych innych leków przeciwdrgawkowych (takich jak okskarbazepina) również nie należy podawać z lekiem Stribild, a inne (takie jak klonazepam lub etosuksymid) mogą wymagać wzmożonego monitorowania.
Leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI (np. paroksetyna), TCAD (takie jak amitryptylina, nortryptylina) lub trazodon
Leki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol lub ketokonazol (nie przekraczać 200 mg leku przeciwgrzybiczego na dobę); nie należy stosować worykonazolu, chyba że korzyści znacznie przewyższają ryzyko.
Leki przeciwpsychotyczne, takie jak lurazydon lub pimozyd (nie stosować razem), kwetiapina (zmniejszyć dawkę do 1/6), inne leki przeciwpsychotyczne (można zmniejszyć dawkę konieczne)
Benzodiazepiny, takie jak diazepam, midazolam, triazolam (konieczne zmniejszenie dawki)
Beta-blokery, np. metoprolol i tymolol (może być konieczne zmniejszenie dawki)
Bosentan
Blockery kanału wapniowego, takie jak amlodypina lub diltiazem (wymagane monitorowanie)
Cyzapryd (przeciwwskazane)
Klarytromycyna (zmniejszyć dawkę klarytromycyny o 50% u osób z CLCR pomiędzy 50 ml/min a 60 ml/min)
Kolchicyna (nie podawać osobom przyjmującym Stribild z chorobami nerek lub wątroby; w przypadku leczenia zaostrzeń dny moczanowej w innych pacjenci z lekiem Stribild)
Kortykosteroidy, takie jak budezonid lub deksametazon, mogą zmniejszać skuteczność elwitegrawiru. Rozważ zamienniki, takie jak prednizon, które z mniejszym prawdopodobieństwem wpływają na CYP3A4
Bezpośrednie doustne antykoagulanty (DOAC), takie jak apiksaban, betrixaban, dabigatran, edoksaban i rywaroksaban (mogą zwiększać stężenie tych leków, zwiększając ryzyko krwawienia )
Leki indukujące aktywność CYP3A, takie jak deksametazon, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, ryfampicyna, ryfabutyna i ryfampicyna (mogą zmniejszać stężenie składników przeciwwirusowych we krwi, co może zmniejszać skuteczność leku Stribild i zwiększać ryzyko wystąpienia oporność)
Leki hamujące CYP3A, takie jak klarytromycyna, erytromycyna, diltiazem, itrakonazol, ketokonazol, rytonawir, werapamil, gorzk zwyczajny i grejpfrut (mogą zmniejszać klirens i zwiększać stężenie kobicystatu w osoczu)
>
Leki osłabiające czynność nerek lub rywalizujące o wydalanie przez nerki poprzez aktywne wydzielanie kanalikowe, takie jak acyklowir, gancyklowir, gentamycyna, walacyklowir, walgancyklowir oraz NLPZ w dużych dawkach lub wielokrotne.
Pochodne sporyszu, takie jak dihydroergotamina , ergotamina (przeciwwskazane)
Leki przeciwwirusowe przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (mogą zwiększać toksyczność tenofowiru)
Hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak zawierające etynyloestradiol, lewonorgestrel lub norgestimat (należy rozważyć niehormonalne metody antykoncepcja)
Leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna, takrolimus (mogą zwiększać stężenie leku immunosupresyjnego)
Środki modyfikujące lipidy, takie jak atorwastatyna lub symwastatyna (niektóre są przeciwwskazane, inne wymagają zmniejszenia dawki)
Narkotyczne leki przeciwbólowe, takie jak buprenorfina/nalokson, fentanyl, tramadol (mogą nasilać działania niepożądane narkotyku; może być konieczne zmniejszenie dawki)
Inhibitory PDE-5, takie jak sildenafil, tadalafil i wardenafil (mogą nasilać działania niepożądane inhibitorów PDE-5 i konieczne jest zmniejszenie dawki)
Salmeterol (nie zaleca się stosowania tej kombinacji)
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
