Stribild ile birlikte hangi ilaçlar alınmamalıdır?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Stribild, elvitegravir, emtrisitabin, tenofovir disoproksil fumarat (TDF) ve kobisistat içeren bir kombinasyon tablettir.

Stribild, esas olarak içerdiği etki nedeniyle diğer birçok ilaçla etkileşime girme potansiyeline sahiptir. kobisistat bileşeni. Kobisistat, sitokrom P450 3A ve 2D6 enzimlerinin güçlü bir inhibitörüdür ve ayrıca diğer ilaçların emilimini etkileyerek kandaki konsantrasyonlarını artırabilen aşağıdaki taşıyıcılar olan P-glikoprotein (P-gp), BCRP, OATP1B1 ve OATP1B3'ü de inhibe eder. .

Stribild ile etkileşime girebilecek yaygın ilaçlar şunlardır:

  • Alfuzosin (hayatı tehdit eden düşük tansiyon potansiyeli)
  • Alüminyum gibi antasitler ve magnezyum hidroksit. Bunlar elvitegravir konsantrasyonunu azaltabilir ve uygulama en az 2 saat arayla yapılmalıdır.
  • Amiodaron, digoksin, disopiramid, flekainid, sistemik lidokain, meksiletin, propafenon ve kinidin gibi antiaritmikler (kan düzeylerini artırabilir) Bu ilaçlar terapötik izleme gerektirir)
  • Karbamazepin, fenobarbital, fenitoin gibi antikonvülzanlar (elvitegravirin etkinliğini azalttığı için birlikte uygulamayın). Diğer bazı antikonvülsanlar (örn. okskarbazepin) de Stribild ile birlikte uygulanmamalıdır ve diğerleri (örn. klonazepam veya etosüksimit) daha fazla takip gerektirebilir
  • SSRI'lar (örn. paroksetin), TCAD'ler (örn. amitriptilin, nortriptilin) ​​veya trazodon
  • Antifungaller, örneğin itrakonazol veya ketokonazol (200 mg/gün antifungal miktarını aşmayın); vorikonazol, yarar riskten çok daha fazla olmadığı sürece kullanılmamalıdır.
  • Lurasidon veya pimozid gibi antipsikotikler (birlikte kullanmayın), ketiapin (dozajı 1/6'ya düşürün), diğer antipsikotikler (dozaj azaltımı gerekebilir) gerekli)
  • Diazepam, midazolam, triazolam gibi benzodiazepinler (dozajın azaltılması gerekli)
  • Metoprolol ve timolol gibi beta blokerler (dozajın azaltılması gerekli olabilir)
  • Bosentan
  • Amlodipin veya diltiazem gibi kalsiyum kanal blokerleri (izleme gereklidir)
  • Sisaprid (kontrendike)
  • Klaritromisin (klaritromisinin dozajını aşağıdaki oranlarda azaltın: CLCR'si 50 mL/dk ila 60 mL/dk arasında olan kişilerde %50)
  • Kolşisin (böbrek veya karaciğer hastalığı olan ve STRIBILD alan kişilere uygulamayın; diğer durumlarda gut alevlenmelerini tedavi ederken daha düşük bir dozaj gereklidir) Stabil hastalar)
  • Budesonid veya deksametazon gibi kortikosteroidler elvitegravirin etkinliğini azaltabilir. CYP3A4'ü etkileme olasılığı daha düşük olan prednizon gibi alternatifleri düşünün
  • Apiksaban, betriksaban, dabigatran, edoksaban ve rivaroksaban gibi Doğrudan Oral Antikoagülanlar (DOAC'ler) (bu ilaçların konsantrasyonunu artırabilir, kanama riskini artırabilir) )
  • Deksametazon, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, rifampin, rifabutin ve rifampisin gibi CYP3A aktivitesini indükleyen ilaçlar (antiviral bileşenlerin kan konsantrasyonlarını düşürebilir, bu da Stribild'in etkinliğini azaltabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir) direnci)
  • Klaritromisin, eritromisin, diltiazem, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, verapamil, altınmühür ve greyfurt gibi CYP3A'yı inhibe eden ilaçlar (kobisistat'ın klerensini azaltabilir ve plazma konsantrasyonunu artırabilir)
  • Asiklovir, gansiklovir, gentamisin, valasiklovir, valgansiklovir ve yüksek dozda veya çoklu NSAID'ler gibi böbrek fonksiyonunu azaltan veya aktif tübüler sekresyon yoluyla renal atılım için rekabet eden ilaçlar
  • Dihidroergotamin gibi Ergot türevleri , ergotamin (kontrendike)
  • Hepatit C antiviral ajanları (tenofovirin toksisitesini artırabilir)
  • Etinilöstradiol, levonorgestrel veya norgestimat içerenler gibi hormonal kontraseptifler (hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerini düşünün) doğum kontrolü)
  • Siklosporin, takrolimus gibi immün baskılayıcılar (bağışıklık baskılayıcının konsantrasyonunu artırabilir)
  • Atorvastatin veya simvastatin gibi lipit değiştirici ajanlar (bazıları kontrendikedir, diğerleri dozajın azaltılmasını gerektirir)
  • Buprenorfin/nalokson, fentanil, tramadol gibi narkotik analjezikler (narkotik maddenin yan etkilerini artırabilir; dozajın azaltılması gerekebilir)
  • sildenafil, tadalafil ve vardenafil gibi PDE-5 inhibitörleri (PDE-5 inhibitörlerinin yan etkilerini artırabilir ve dozajın azaltılması gereklidir)
  • Salmeterol (kombinasyon önerilmez)
  • Warfarin (dikkatlice izleyin).
  • İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler