Stribild — це комбінована таблетка, що містить елвітегравір, емтрицитабін, тенофовіру дизопроксилу фумарат (TDF) і кобіцистат.
Stribild потенційно може взаємодіяти з багатьма іншими препаратами, головним чином через його компонент кобіцистат. Кобіцистат є потужним інгібітором ферментів цитохрому P450 3A і 2D6, а також пригнічує такі транспортери P-глікопротеїн (P-gp), BCRP, OATP1B1 і OATP1B3, що може впливати на всмоктування інших лікарських засобів, підвищуючи їх концентрацію в крові. .
Поширені ліки, які можуть взаємодіяти зі Stribild, включають:
Антациди, такі як алюміній і гідроксид магнію. Це може знизити концентрацію елвітегравіру, тому введення слід проводити щонайменше через 2 години.
Антиаритмічні препарати, такі як аміодарон, дигоксин, дизопірамід, флекаїнід, системний лідокаїн, мексилетин, пропафенон і хінідин (можуть підвищити рівні в крові ці препарати, необхідний терапевтичний моніторинг)
Протисудомні препарати, такі як карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн (не застосовувати разом, оскільки це знижує ефективність елвітегравіру). Деякі інші протисудомні засоби (такі як окскарбазепін) також не слід застосовувати зі Stribild, а інші (такі як клоназепам або етосуксимід) можуть вимагати посиленого моніторингу.
Антидепресанти, такі як СІЗЗС (наприклад, пароксетин), TCAD (такі як амітриптилін, нортриптилін) або тразодон
Протигрибкові препарати, такі як ітраконазол або кетоконазол (не перевищуйте 200 мг/добу протигрибкового препарату); вориконазол не слід застосовувати, окрім випадків, коли користь значно перевищує ризик
Антипсихотики, такі як луразидон або пімозид (не використовуйте разом), кветіапін (зменшіть дозу до 1/6), інші антипсихотики (дозу можна зменшити необхідно)
Бензодіазепіни, такі як діазепам, мідазолам, тріазолам (необхідне зниження дози)
Бета-блокатори, наприклад метопролол і тимолол (може знадобитися зниження дози)
Бозентан
Блокатори кальцієвих каналів, такі як амлодипін або дилтіазем (необхідний контроль)
Цизаприд (протипоказаний)
Кларитроміцин (зменшіть дозу кларитроміцину на 50% у людей із CLCR від 50 мл/хв до 60 мл/хв)
Колхіцин (не призначати людям, які приймають Stribild із захворюваннями нирок або печінки; менша доза необхідна при лікуванні нападів подагри в інших пацієнтів із Stribild)
Кортикостероїди, такі як будесонід або дексаметазон, можуть знизити ефективність елвітегравіру. Розгляньте такі альтернативи, як преднізон, які менш імовірно впливають на CYP3A4
Прямі пероральні антикоагулянти (DOAC), такі як апіксабан, бетріксабан, дабігатран, едоксабан і ривароксабан (можуть збільшити концентрацію цих ліків, збільшуючи ризик кровотечі )
Ліки, що індукують активність CYP3A, такі як дексаметазон, карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал, рифампін, рифабутин і рифампіцин (можуть знизити концентрацію противірусних компонентів у крові, що може знизити ефективність Stribild і збільшити ризик резистентність)
Ліки, що інгібують CYP3A, такі як кларитроміцин, еритроміцин, дилтіазем, ітраконазол, кетоконазол, ритонавір, верапаміл, золотиця та грейпфрут (можуть зменшити кліренс і підвищити концентрацію кобіцистату в плазмі)
Ліки, які знижують функцію нирок або конкурують за ниркову екскрецію через активну канальцеву секрецію, такі як ацикловір, ганцикловір, гентаміцин, валацикловір, валганцикловір, а також високі дози або кілька НПЗП
Похідні ріжків, такі як дигідроерготамін , ерготамін (протипоказаний)
Противірусні засоби проти гепатиту С (можуть підвищити токсичність тенофовіру)
Гормональні контрацептиви, такі як ті, що містять етинілестрадіол, левоноргестрел або норгестимат (розглянемо негормональні методи контрацепція)
Імунодепресанти, такі як циклоспорин, такролімус (можуть підвищити концентрацію імунодепресанта)
Засоби, що модифікують ліпіди, такі як аторвастатин або симвастатин (деякі протипоказані, інші вимагають зменшення дози)
Наркотичні анальгетики, такі як бупренорфін/налоксон, фентаніл, трамадол (можуть посилити побічні ефекти наркотику; може знадобитися зниження дози)
Інгібітори ФДЕ-5, такі як силденафіл, тадалафіл і варденафіл (можуть посилити побічні ефекти інгібіторів ФДЕ-5, тому необхідно зменшити дозу)
Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.
Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.
