ماذا يجب أن أتوقع بعد إزالة اللولب Mirena؟

لا يعتبر النزيف بعد إزالة اللولب بمثابة دورة شهرية، بل هو استجابة جسمك فقط لسحب اللولب. هرمون الليفونورجيستريل. ارتدي ضمادة لمدة 48 ساعة الأولى بعد إزالة جهاز Mirena لالتقاط أي دم. بعد مرور 48 ساعة، يمكنك استخدام السدادات القطنية أو كوب الحيض إذا كنت بحاجة لذلك. في بعض الأحيان لا تكون خيوط اللولب مرئية للطبيب أو الممرضة، وهذا قد يجعل إخراج اللولب أكثر صعوبة. قد تكون هناك حاجة لإجراء فحص للتأكد من أن اللولب لا يزال في مكانه. في حالات نادرة، يمكن أن يندمج اللولب في بطانة الرحم أو يحدث ثقبًا في الرحم. يحدث هذا فقط في 0.14% (1.4 لكل 1000) من عمليات إدخال اللولب وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي بسيط لإزالته. معظم الثقوب لا تسبب أي ضرر على المدى الطويل.

في بعض الأحيان، يمكن أن تحدث مشكلات غير متوقعة. إذا حدث لك أي مما يلي في الأيام أو الأسابيع التي تلي إزالة اللولب، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الذي أزال اللولب أو طبيبك:

متى يمكنني الحمل بعد ذلك؟

يمكنك البدء في محاولة الحمل بمجرد إزالة جهاز Mirena الخاص بك. إذا أصبحت حاملاً بعد وقت قصير من إزالة اللولب، فلا يوجد دليل على أنك في خطر متزايد للإجهاض (حوالي 26% من حالات الحمل المعروفة تنتهي بالإجهاض لدى النساء اللاتي لم يتم تركيب اللولب الرحمي عليه من قبل).

دراسات أظهرت أن الخصوبة الطبيعية تعود بسرعة لدى معظم النساء بعد إزالة اللولب الرحمي Mirena، حيث تخطط 37% من الإناث للحمل (الحمل) خلال ثلاثة أشهر من الإزالة و71% خلال 12 شهرًا. ومع ذلك، فإن معدل الحمل هذا أقل مما هو متوقع عند النساء اللاتي يحاولن الحمل ولم يستخدمن اللولب (معدل الحمل المتوقع لدى هؤلاء النساء هو 85% إلى 92%).

مراجعة واحدة بحثت في عودة الخصوبة لدى النساء اللاتي يستخدمن اللولب الرحمي، ووجدت نقصًا في الدراسات المتعلقة بالتأثير طويل المدى للـ IUDs الهرمونية على الخصوبة والتغيرات في بطانة الرحم.

لقد أبلغوا عن وجود اتجاه بين النساء اللاتي لم يسبق لهن الحمل من قبل وبقي لديهن وقت أطول للحمل بعد إزالة ميرينا. كما ارتبطت المدة الأطول لاستخدام ميرينا بفترة أطول للحمل. لم تكن هناك دراسات كافية لتحديد ما إذا كان التعرض طويل الأمد للليفونورجيستريل (الموجود في ميرينا) يؤدي إلى خلل في أنماط نسخ الجينات الطبيعية، مما يؤثر على بنية بطانة الرحم والنمو. ولكن من المحتمل أن يحدث ذلك لأن الدراسات التي أجريت على اللولب النحاسي أظهرت تغيرات.

أكدت دراسات أخرى عدم وجود اختلافات كبيرة بين معدلات الحمل ومعدلات الحمل بين إزالة اللولب الرحمي Mirena واللولب النحاسي.

متى ستأتي الدورة الشهرية الأولى؟

أشارت الدراسات الاستقصائية إلى أن 25% من النساء تأتيهن الدورة الشهرية خلال شهر من إزالة اللولب اللولبي، و14% بعد شهرين، و20% خلال 3 إلى 6 أشهر . بالنسبة لمعظم النساء، يستغرق استئناف الدورة الشهرية 3 أشهر أو أكثر. وبمجرد عودتها، قد تكون غير منتظمة لعدة أشهر.

وذلك لأن الدورة الشهرية هي عندما تتساقط بطانة الرحم ويتم إفرازها من جسمك عبر المهبل. يعمل هرمون الليفونورجيستريل الموجود في ميرينا على إضعاف بطانة الرحم، وبالتالي يكون هناك كمية أقل قابلة للتساقط، مما يعني أن دورتك الشهرية تكون أخف وأقصر، وبعض النساء لا يعانين من الدورة الشهرية على الإطلاق. يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تعود بطانة الرحم إلى مستوياتها الطبيعية مرة أخرى.

إذا لم تأتيك الدورة الشهرية خلال 6 أشهر، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية لأنه قد تكون هناك أسباب كامنة أخرى لعدم عودة الدورة الشهرية. . تذكري أنه لا يزال بإمكانك الحمل دون حدوث دورة شهرية حيث لا يزال بإمكان المبيضين إطلاق البويضة.

ما هو "تحطم ميرينا"؟

"تحطم ميرينا" هو عبارة عن كتلة من الأعراض التي أبلغت عنها بعض النساء اللاتي أزيلن اللولب. قد تشمل الأعراض ما يلي:

تعاني بعض النساء من أعراض "انهيار اللولب" المتكررة قبل كل دورة شهرية، والتي قد تستمر لعدة أشهر.