Was kann ich nach der Entfernung einer Mirena-Spirale erwarten?

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Die Entfernung Ihres Mirena-IUP ist in der Regel weniger schmerzhaft als das Einsetzen, aber einige Stunden oder Tage nach der Entfernung können leichte Schmerzen und Blutungen, Krämpfe oder Schwindelgefühle auftreten. Die Entfernung einer Spirale dauert in der Regel etwa 5 Minuten, Sie sollten jedoch für den gesamten Termin 20 Minuten einplanen. Erwägen Sie, vor Ihrem Termin etwas zu essen, damit Ihnen weniger schwindelig wird, und nehmen Sie eine Stunde vorher Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen ein, um etwaige Schmerzen zu lindern. Die meisten Frauen können nach der Entfernung des IUP sofort wieder arbeiten, studieren oder ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen.

Blutungen nach der Entfernung von Mirena gelten nicht als Periode, sondern Ihr Körper reagiert lediglich auf die Entfernung der Spirale Hormon Levonorgestrel. Tragen Sie in den ersten 48 Stunden nach der Mirena-Entfernung eine Binde, um eventuelles Blut aufzufangen. Nach 48 Stunden können Sie bei Bedarf Tampons oder eine Menstruationstasse verwenden. Manchmal sind die Fäden des IUP für den Arzt oder das Pflegepersonal nicht sichtbar, was das Herausnehmen des IUP erschweren kann. Möglicherweise ist ein Scan erforderlich, um zu überprüfen, ob das IUP noch vorhanden ist. In seltenen Fällen kann sich ein IUP in der Gebärmutterschleimhaut festsetzen oder ein Loch in die Gebärmutter stechen. Dies geschieht nur bei 0,14 % (1,4 pro 1000) IUP-Einführungen und es kann ein kleinerer chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um es zu entfernen. Die meisten Perforationen verursachen keinen langfristigen Schaden.

Gelegentlich können unerwartete Probleme auftreten. Wenn Ihnen in den Tagen oder Wochen nach der Entfernung Ihres IUP eines der folgenden Dinge passiert, wenden Sie sich an den Gesundheitsdienstleister, der das IUP entfernt hat, oder an Ihren Arzt:

  • Schmerzen im Unterbauchbereich
  • Ein ungewöhnlicher oder stinkender Ausfluss aus Ihrer Vagina
  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Sehr starke oder schmerzhafte Perioden
  • Schmerzen beim Sex
  • Fieber > 38 °C (90 °F) und Bauchschmerzen, ungewöhnlicher Vaginalausfluss oder starke Blutungen.
  • Wie schnell kann ich danach schwanger werden?

    Sie können mit dem Versuch beginnen, schwanger zu werden, sobald Ihre Mirena entfernt wurde. Wenn Sie kurz nach der Entfernung schwanger werden, gibt es keine Hinweise darauf, dass bei Ihnen ein erhöhtes Fehlgeburtsrisiko besteht (etwa 26 % der bekannten Schwangerschaften enden bei Frauen, denen noch nie ein IUP eingesetzt wurde, mit einer Fehlgeburt).

    Studien haben gezeigt, dass die normale Fruchtbarkeit bei den meisten Frauen nach der Entfernung der Mirena-Spirale schnell wieder zurückkehrt, wobei 37 % der Frauen, die eine Schwangerschaft planen, innerhalb von drei Monaten nach der Entfernung schwanger werden (schwanger werden), und 71 % innerhalb von 12 Monaten. Allerdings ist diese Empfängnisrate niedriger als bei Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, die kein IUP verwendet haben, zu erwarten wäre (die erwartete Empfängnisrate bei diesen Frauen beträgt 85 % bis 92 %).

    Eine Rezension untersuchten die Wiederherstellung der Fruchtbarkeit bei Frauen, die Spiralen verwenden, und stellten fest, dass es an Studien zu den langfristigen Auswirkungen von Hormonspiralen auf die Fruchtbarkeit und Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut mangelt.

    Sie berichteten, dass es einen Trend dazwischen gab Frauen, die noch nie zuvor schwanger waren und eine längere Zeit bis zur Empfängnis nach der Mirena-Entfernung. Eine längere Dauer der Mirena-Anwendung war auch mit einer längeren Zeit bis zur Empfängnis verbunden. Es lagen nicht genügend Studien vor, um festzustellen, ob eine langfristige Exposition gegenüber Levonorgestrel (enthalten in Mirena) die normalen Gentranskriptionsmuster beeinträchtigt und die Struktur des Endometriums und das Wachstum beeinträchtigt. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass dies der Fall ist, da Studien mit der Kupferspirale Veränderungen gezeigt haben.

    Andere Studien haben keine signifikanten Unterschiede zwischen der Empfängnis- und Schwangerschaftsrate zwischen der Entfernung der Mirena-Spirale und der Kupferspirale bestätigt.

    Wann bekomme ich meine erste Periode?

    Umfragen haben ergeben, dass 25 % der Frauen ihre Periode innerhalb eines Monats nach der Mirena-Entfernung bekommen, 14 % nach 2 Monaten und 20 % in 3 bis 6 Monaten . Bei den meisten Frauen dauert es drei Monate oder länger, bis die Periode wieder einsetzt. Sobald sie zurückkommen, können sie mehrere Monate lang unregelmäßig sein.

    Das liegt daran, dass sich während Ihrer Periode die Gebärmutterschleimhaut löst und über die Vagina aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Das in Mirena enthaltene Hormon Levonorgestrel verdünnt Ihre Gebärmutterschleimhaut, sodass weniger zur Ausscheidung zur Verfügung steht, was bedeutet, dass Ihre Periode schwächer und kürzer ist und manche Frauen überhaupt keine Periode haben. Es dauert eine Weile, bis sich Ihre Gebärmutterschleimhaut wieder normalisiert.

    Wenn Ihre Periode innerhalb von 6 Monaten ausbleibt, wenden Sie sich an Ihren Arzt, da es möglicherweise andere Gründe dafür gibt, dass Ihre Periode nicht wieder auftritt . Denken Sie daran, dass Sie auch ohne Periode schwanger werden können, da die Eierstöcke immer noch eine Eizelle freisetzen können.

    Was ist der „Mirena-Absturz“?

    Der „Mirena-Absturz“ ist eine Häufung von Symptomen, die von einigen Frauen berichtet wurden, denen das IUP entfernt wurde. Zu den Symptomen können gehören:

  • Brustspannen
  • Kopfschmerzen
  • Stimmungsveränderungen
  • Vermindertes Interesse an Sex
  • Müdigkeit
  • Bei manchen Frauen treten vor jeder Periode wiederkehrende „Mirena-Crash“-Symptome auf, die Monate anhalten können.

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