À quoi dois-je m'attendre après le retrait du DIU Mirena ?

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Il est généralement moins douloureux de retirer votre DIU Mirena que de l'insérer, mais pendant quelques heures ou quelques jours après le retrait, vous pouvez ressentir une légère douleur et des saignements, des crampes ou des étourdissements. Le retrait d'un DIU prend généralement environ 5 minutes, mais vous devez prévoir 20 minutes pour l'ensemble du rendez-vous. Pensez à manger quelque chose avant votre rendez-vous afin d'éviter de vous sentir étourdi et prenez des analgésiques, comme de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène, une heure avant pour soulager la douleur. La plupart des femmes peuvent retourner directement au travail, aux études ou à leurs activités habituelles après le retrait du DIU.

Les saignements après le retrait de Mirena ne sont pas considérés comme des règles, c'est votre corps qui réagit simplement au retrait du DIU. l'hormone lévonorgestrel. Portez une serviette pendant les 48 heures suivant le retrait de Mirena pour récupérer le sang. Après 48 heures, vous pouvez utiliser des tampons ou une coupe menstruelle si nécessaire. Parfois, les fils du DIU ne sont pas visibles pour le médecin ou l'infirmière, ce qui peut rendre le retrait du DIU plus difficile. Une analyse peut être nécessaire pour vérifier que le DIU est toujours en place. Dans de rares cas, un DIU peut s’incruster dans la muqueuse de votre utérus ou percer un trou dans votre utérus. Cela ne se produit que dans 0,14 % (1,4 pour 1 000) des insertions de DIU et une intervention chirurgicale mineure peut être nécessaire pour le retirer. La plupart des perforations ne causent aucun dommage à long terme.

De temps en temps, des problèmes inattendus peuvent survenir. Si l'un des événements suivants vous arrive dans les jours ou les semaines suivant le retrait de votre DIU, contactez le prestataire de santé qui a retiré le DIU ou votre médecin :

  • Douleur dans la région inférieure de l'abdomen
  • Un écoulement vaginal inhabituel ou malodorant
  • Saignement entre les règles
  • Règles très abondantes ou douloureuses
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Une fièvre > 90°F (>38°C) et des douleurs abdominales, des pertes vaginales inhabituelles ou des saignements abondants.
  • Combien de temps après puis-je tomber enceinte ?

    Vous pouvez commencer à essayer de tomber enceinte dès que votre Mirena est retirée. Si vous tombez enceinte peu de temps après le retrait, rien ne prouve que vous courez un risque accru de fausse couche (environ 26 % des grossesses connues se terminent par une fausse couche chez les femmes qui n'ont jamais eu de DIU inséré).

    Études ont montré que la fertilité normale revient rapidement chez la plupart des femmes après le retrait du DIU Mirena, 37 % des femmes planifiant une grossesse concevant (devenant enceintes) dans les trois mois suivant le retrait et 71 % dans les 12 mois. Cependant, ce taux de conception est inférieur à celui auquel on pourrait s'attendre chez les femmes essayant de tomber enceinte et n'ayant pas utilisé de DIU (le taux de conception attendu chez ces femmes est de 85 % à 92%).

    Une revue ont étudié le retour à la fertilité chez les femmes utilisant un DIU et ont constaté un manque d'études concernant l'effet à long terme des DIU hormonaux sur la fertilité et les modifications de la muqueuse utérine.

    Ils ont signalé qu'une tendance existait entre les femmes qui n'avaient jamais été enceintes auparavant et un délai plus long jusqu'à la conception après le retrait de Mirena. Une durée d'utilisation plus longue de Mirena était également associée à un délai de conception plus long. Il n'y avait pas suffisamment d'études pour établir si une exposition à long terme au lévonorgestrel (contenu dans Mirena) dérégule les modèles normaux de transcription des gènes, affectant la structure de l'endomètre et la croissance. Mais il est probable que ce soit le cas, car les études réalisées avec le DIU au cuivre ont montré des changements.

    D'autres études n'ont confirmé aucune différence significative entre les taux de conception et de grossesse entre le retrait du DIU Mirena et les DIU au cuivre.

    Quand aurai-je mes premières règles ?

    Des enquêtes ont indiqué que 25 % des femmes ont leurs règles dans le mois suivant le retrait de Mirena, 14 % après 2 mois et 20 % dans 3 à 6 mois. . Pour la plupart des femmes, il faut 3 mois ou plus pour que leurs règles reprennent. Une fois qu'elles reviennent, elles peuvent être irrégulières pendant plusieurs mois.

    En effet, vos règles correspondent au moment où votre endomètre se dessèche et est évacué hors de votre corps par votre vagin. L'hormone lévonorgestrel contenue dans Mirena amincit votre endomètre, il y a donc moins de disponible à excréter, ce qui signifie que vos règles sont plus légères et plus courtes, et certaines femmes n'ont pas de règles du tout. Il faut un certain temps pour que votre endomètre retrouve des niveaux normaux.

    Si vous n'avez pas eu vos règles dans les 6 mois, parlez-en à votre professionnel de la santé, car il peut y avoir d'autres raisons sous-jacentes pour lesquelles vos règles ne reviennent pas. . N'oubliez pas que vous pouvez toujours tomber enceinte sans avoir vos règles, car les ovaires peuvent toujours libérer un ovule.

    Qu'est-ce que le « crash de Mirena » ?

    Le « crash de Mirena » est un cluster. des symptômes rapportés par certaines femmes dont le DIU a été retiré. Les symptômes peuvent inclure :

  • Tensibilité des seins
  • Maux de tête
  • Changements d'humeur
  • Intérêt réduit pour le sexe
  • Fatigue
  • Certaines femmes ressentent des symptômes récurrents de « crash Mirena » avant chaque période, qui peuvent durer des mois.

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