Czego powinienem się spodziewać po usunięciu wkładki Mirena?

Krwawienie po usunięciu wkładki Mirena nie jest uznawane za okres, to organizm po prostu reaguje na odstawienie wkładki hormon lewonorgestrel. Noś podkładkę przez pierwsze 48 godzin po zdjęciu Mireny, aby złapać krew. Po 48 godzinach możesz użyć tamponów lub kubeczka menstruacyjnego, jeśli zajdzie taka potrzeba. Czasami nitki wkładki nie są widoczne dla lekarza lub pielęgniarki, co może utrudnić wyjęcie wkładki. Może być konieczne wykonanie badania, aby sprawdzić, czy wkładka jest nadal na swoim miejscu. W rzadkich przypadkach wkładka wewnątrzmaciczna może utkwić w wyściółce macicy lub spowodować dziurę w macicy. Dzieje się tak tylko w przypadku 0,14% (1,4 na 1000) wkładek domacicznych, a ich usunięcie może wymagać drobnego zabiegu chirurgicznego. Większość perforacji nie powoduje długotrwałych uszkodzeń.

Czasami mogą wystąpić nieoczekiwane problemy. Jeśli w ciągu kilku dni lub tygodni po usunięciu wkładki domacicznej przydarzy Ci się którakolwiek z poniższych sytuacji, skontaktuj się z lekarzem, który usunął wkładkę lub z lekarzem:

Jak szybko mogę zajść w ciążę?

Możesz rozpocząć starania o zajście w ciążę zaraz po usunięciu wkładki Mirena. Jeśli zajdziesz w ciążę wkrótce po usunięciu, nie ma dowodów na to, że jesteś w grupie zwiększonego ryzyka poronienia (około 26% znanych ciąż kończy się poronieniem u kobiet, które nigdy nie miały zakładanej wkładki domacicznej).

Badania wykazali, że u większości kobiet normalna płodność szybko powraca po usunięciu wkładki Mirena, przy czym 37% kobiet planujących zajście w ciążę zachodzi w ciągu trzech miesięcy od usunięcia, a 71% w ciągu 12 miesięcy. Jednak ten wskaźnik poczęć jest niższy niż można by się spodziewać u kobiet starających się zajść w ciążę, które nie stosowały wkładki domacicznej (oczekiwany wskaźnik poczęć u tych kobiet wynosi 85% do 92%).

Jedna recenzja zbadali powrót do płodności u kobiet stosujących wkładki domaciczne i stwierdzili brak badań dotyczących długoterminowego wpływu hormonalnych wkładek domacicznych na płodność i zmiany w wyściółce macicy.

Stwierdzili, że istnieje tendencja pomiędzy u kobiet, które nigdy wcześniej nie były w ciąży i dłuższy czas do poczęcia po usunięciu Mireny. Dłuższy okres stosowania Mireny był również związany z dłuższym czasem do poczęcia. Nie przeprowadzono wystarczających badań, aby ustalić, czy długotrwałe narażenie na lewonorgestrel (zawarty w systemie Mirena) zaburza regulację prawidłowych wzorców transkrypcji genów, wpływając na strukturę i wzrost endometrium. Jest jednak prawdopodobne, że tak się stanie, ponieważ badania z miedzianą wkładką domaciczną wykazały zmiany.

Inne badania potwierdziły brak znaczących różnic między zapłodnieniem i częstością ciąż pomiędzy usunięciem wkładki Mirena a miedzianymi wkładkami domacicznym.

Kiedy dostanę pierwszą miesiączkę?

Ankiety wykazały, że 25% kobiet miesiączkuje w ciągu miesiąca od zdjęcia Mireny, 14% po 2 miesiącach i 20% w ciągu 3 do 6 miesięcy . U większości kobiet powrót miesiączki trwa 3 miesiące lub dłużej. Kiedy już powrócą, mogą być nieregularne przez kilka miesięcy.

Dzieje się tak, ponieważ podczas okresu dochodzi do złuszczania się endometrium i wydalania go z organizmu przez pochwę. Hormon lewonorgestrel zawarty w Mirenie rozrzedza endometrium, przez co jest mniej podatne na wypadanie, co oznacza, że ​​miesiączki są rzadsze i krótsze, a u niektórych kobiet w ogóle nie występują. Powrót endometrium do normalnego poziomu zajmuje trochę czasu.

Jeśli nie dostaniesz miesiączki w ciągu 6 miesięcy, porozmawiaj ze swoim lekarzem, ponieważ mogą istnieć inne przyczyny nie powracania miesiączki . Pamiętaj, że nadal możesz zajść w ciążę bez miesiączki, ponieważ jajniki nadal mogą uwolnić komórkę jajową.

Co to jest „awaria Mireny”?

„Awaria Mireny” to skupisko objawów zgłaszanych przez niektóre kobiety, którym usunięto wkładkę domaciczną. Objawy mogą obejmować:

Niektóre kobiety doświadczają nawracających objawów „awarii Mireny” przed każdą miesiączką, które mogą trwać miesiącami.