Τι πρέπει να αποφεύγετε όταν παίρνετε ναλτρεξόνη;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε θεραπεία με ναλτρεξόνη εάν:

  • Λαμβάνετε οπιοειδή (ναρκωτικά) αναλγητικά.
  • Εάν είστε εξαρτημένοι (εθισμένοι) στα οπιοειδή.
  • Εάν βρίσκεστε σε οξεία απόσυρση οπιοειδών ή έχετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών.
  • Εάν έχετε αποτύχει σε δοκιμασία πρόκλησης ναλοξόνης ή έχετε θετικό έλεγχο ούρων για οπιοειδή.
  • Έχετε οξεία ηπατίτιδα ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Εάν είστε αλλεργικοί ή είχατε αντίδραση υπερευαισθησίας στη ναλτρεξόνη, το πολυλακτίδιο-συν-γλυκολίδιο (PLG) ή οποιοδήποτε άλλο αραιωτικό ή ανενεργό συστατικό του προϊόντος .

    • Ενημερώστε το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για οποιαδήποτε πρόσφατη χρήση οπιοειδών ή οποιοδήποτε ιστορικό εξάρτησης από οπιοειδή πριν ξεκινήσετε τη ναλτρεξόνη για να αποφύγετε την απόσυρση οπιοειδών. Ο γιατρός σας μπορεί να απαιτήσει να περάσετε μια δοκιμασία πρόκλησης ναλοξόνης ή/και μια εξέταση ούρων για οπιοειδή πριν από τη χρήση ναλτρεξόνης.

    Σε τι χρησιμοποιείται η ναλτρεξόνη;

  • Η ναλτρεξόνη είναι ένας αμιγής ανταγωνιστής οπιούχων που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με διαταραχή χρήσης οπιοειδών (OUD) ή διαταραχή χρήσης αλκοόλ, μαζί με ένα πρόγραμμα τροποποίησης συμπεριφοράς υπό ιατρική επίβλεψη .
  • Η ίδια η ναλτρεξόνη δεν θα προκαλέσει επιδράσεις ή εξάρτηση που μοιάζουν με ναρκωτικά.

    • Η ναλτρεξόνη μπλοκάρει μόνο τις ενέργειες ευφορίας (που σημαίνει ότι δεν μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό ή "υψηλό" ). Μπορεί επίσης να εμποδίσει το αίσθημα "υψηλού" που μπορεί να σας κάνει να θέλετε να καταναλώσετε αλκοόλ. Η ναλτρεξόνη δεν είναι θεραπεία για τον εθισμό στα οπιοειδή ή το αλκοόλ.

    Διατίθεται με ιατρική συνταγή ως ενδομυϊκή ένεση μακράς δράσης. (εμπορική ονομασία: Vivitrol) ή ως από του στόματος δισκίο των 50 mg (γενόσημο).

    Η θεραπεία με ναλτρεξόνη ξεκινά αφού δεν είστε πλέον εξαρτημένοι από οπιοειδή. Η χρήση ναλτρεξόνης είτε για διαταραχή χρήσης οπιοειδών είτε για διαταραχή χρήσης αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης εάν εξακολουθείτε να χρησιμοποιείτε ναρκωτικά (οπιούχα).

    Η ναλτρεξόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πριν ολοκληρώσετε μια ιατρικά εποπτευόμενη απόσυρση οπιοειδών που διαρκεί τουλάχιστον 7 έως 14 ημέρες. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε απόσυρση οπιοειδών που μπορεί να απαιτεί νοσηλεία. Εάν χρησιμοποιούσατε ένα πιο μακράς δράσης οπιοειδές, όπως η μεθαδόνη ή η βουπρενορφίνη, η περίοδος αποτοξίνωσης μπορεί να χρειαστεί να είναι μεγαλύτερη.

    Ποια οπιοειδή πρέπει να αποφεύγω με τη ναλτρεξόνη;

    Τα άτομα που χρησιμοποιούν ναλτρεξόνη δεν πρέπει:

  • να χρησιμοποιούν ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ οπιοειδή (για παράδειγμα: ηρωίνη, μορφίνη, κωδεΐνη, οξυκωδόνη, τραμαδόλη , υδροκωδόνη ή άλλα συνταγογραφούμενα ή παράνομα οπιοειδή)
  • χρησιμοποιήστε παράνομα ναρκωτικά
  • πίνετε αλκοόλ
  • πάρτε κατασταλτικά του ΚΝΣ όπως ηρεμιστικά, ηρεμιστικά ή άλλα φάρμακα.

    Εάν επιχειρήσετε να χορηγήσετε μόνοι σας οπιοειδή, σε μικρές δόσεις ενώ λαμβάνετε ναλτρεξόνη, δεν θα αντιληφθείτε καμία επίδραση. Η ναλτρεξόνη αναστέλλει τις ευφορικές και ηρεμιστικές επιδράσεις του φαρμάκου που καταχράται και αποτρέπει τα συναισθήματα ευφορίας («υψηλή»). Ωστόσο, η χρήση μεγάλων δόσεων οποιουδήποτε οπιοειδούς για την προσπάθεια παράκαμψης της δράσης αποκλεισμού των οπιοειδών της ναλτρεξόνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό, υπερβολική δόση, κώμα ή θάνατο. Μπορεί να είστε πιο ευαίσθητοι σε μικρότερες δόσεις οπιοειδών μόλις σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε, επομένως η λήψη οποιασδήποτε δόσης οπιοειδούς μπορεί να είναι επικίνδυνη.

    Τι γίνεται αν παραλείψω μια δόση ναλτρεξόνης;

  • Μην παραλείψετε καμία δόση ναλτρεξόνης όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Το επίπεδο ανοχής σας στα οπιοειδή θα μειωθεί κατά τη λήψη ναλτρεξόνης.
  • Προηγούμενες δόσεις οπιοειδών που χρησιμοποιούσατε πριν από τη θεραπεία με ναλτρεξόνη μπορεί τώρα να έχουν απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, όπως καταθλιπτική ή διακοπή της αναπνοής, κυκλοφορική κατάρρευση και θάνατο.
    • >
  • Είστε επίσης ευάλωτοι σε μια δυνητικά θανατηφόρα υπερδοσολογία στο τέλος ενός μεσοδιαστήματος δοσολογίας, μετά από απώλεια μιας δόσης ή μετά τη διακοπή της θεραπείας.

    • Εάν παραλείψετε να πάρετε το σας. από του στόματος δισκίο ναλτρεξόνηςπάρτε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.

    Εάν χάσετε το ραντεβού σας για την ένεση ναλτρεξόνης, επικοινωνήστε αμέσως με το ιατρείο σας για να προγραμματίσετε ξανά ένα άλλο ραντεβού το συντομότερο δυνατό. p>

    Τι γίνεται αν πάρω πολύ ναλτρεξόνη;

    Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας. Ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης είναι υψηλότερος με εφάπαξ από του στόματος δόσεις ναλτρεξόνης άνω των 50 mg.

  • Η ναλτρεξόνη δεν θα προκαλέσει ευφορία ή "υψηλό". Οι άνθρωποι συνήθως δεν κάνουν κατάχρηση αυτού του φαρμάκου για να προκαλέσουν ευφορία.
  • Ωστόσο, η λήψη υπερβολικής ποσότητας ναλτρεξόνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική (ηπατική) βλάβη.
  • Διακόψτε τη λήψη ναλτρεξόνης και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίζετε πόνο στο στομάχι, λευκά κόπρανα, σκούρα ούρα ή κιτρίνισμα στο ασπράδι των ματιών σας, όλα σημάδια ηπατικής βλάβης.
  • Εάν έχετε οξεία ηπατίτιδα ή άλλη σοβαρή ηπατική νόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε ναλτρεξόνη.

    • Η χρήση ναλτρεξόνης θα πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα που χρησιμοποιούν επί του παρόντος οπιοειδή, σε άτομα με ορισμένους τύπους ηπατικής νόσου ή με χρόνιο πόνο που βασίζονται σε οπιοειδή για τον έλεγχο του πόνου.

    Ποτέ μην δίνετε ή πουλάτε ναλτρεξόνη σε κανέναν άλλο, ειδικά σε κάποιον που κάνει χρήση οπιοειδών. Η ναλτρεξόνη θα προκαλέσει συμπτώματα στέρησης σε άτομα που χρησιμοποιούν οπιοειδή.

    Χρήση ναλτρεξόνης και εξάρτηση από το αλκοόλ

  • Η ναλτρεξόνη αναστέλλει τις ευφορικές επιδράσεις και τα συναισθήματα της μέθης από το αλκοόλ (το «βουητό»). Αυτό επιτρέπει στα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ να μειώσουν τις συμπεριφορές τους στο ποτό αρκετά ώστε να παραμείνουν παρακινημένοι να παραμείνουν στη θεραπεία, να αποφύγουν τις υποτροπές και να παίρνουν φάρμακα.
  • Ωστόσο, η ναλτρεξόνη δεν θα σας αποτρέψει από το να εξασθενήσετε ενώ πίνετε αλκοόλ. αλκοόλ. Μην επιχειρήσετε να χρησιμοποιήσετε ναλτρεξόνη για να μπορείτε να οδηγείτε ή να κάνετε άλλες δραστηριότητες υπό την επήρεια αλκοόλ.

    • Για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ, θα πρέπει να μην πίνετε ενεργά

    ισχυρή> τη στιγμή που ξεκινάτε τη θεραπεία με ναλτρεξόνη. Θα πρέπει να μπορείτε να απέχετε από το αλκοόλ σε εξωτερικούς ασθενείς (για παράδειγμα: στο σπίτι, στην εργασία και στην κοινότητά σας) πριν από την έναρξη της θεραπείας με ναλτρεξόνη.

    Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τη ναλτρεξόνη ως μέρος ενός προγράμματος θεραπείας. που περιλαμβάνει συμβουλευτική, ομάδες υποστήριξης και άλλες μεθόδους συμπεριφοράς όπως συνιστάται από τον γιατρό σας, τόσο για τη διαταραχή χρήσης αλκοόλ όσο και για τη διαταραχή χρήσης οπιοειδών.

    Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει τη ναλτρεξόνη;

  • Η ναλτρεξόνη έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες 18 ετών και άνω.
  • Η χρήση της σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει γίνει εγκεκριμένο από τον FDA. Δεν είναι γνωστό εάν είναι ασφαλές και αποτελεσματικό σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

    • Η ναλτρεξόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί από οποιονδήποτε επαγγελματία υγείας που έχει άδεια να συνταγογραφεί φάρμακα. Διατίθεται ως δισκίο (γενόσημο) και μακράς δράσης με ένεση (Vivitrol). Τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν με ή χωρίς τροφή. Η χορήγηση με το φαγητό ή μετά τα γεύματα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση τυχόν παρενεργειών στο στομάχι.

    Η ενέσιμη ναλτρεξόνη χορηγείται μόνο από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η ένεση θα αποσταλεί απευθείας στον γιατρό σας και θα λάβετε την ένεση στο ιατρείο του.

    Μην επιχειρήσετε να κάνετε στον εαυτό σας ένεση ναλτρεξόνης. Η ενέσιμη ναλτρεξόνη έχει συσχετιστεί με σοβαρά προβλήματα στο σημείο της ένεσης και δερματικές αντιδράσεις. Εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές τις αντιδράσεις μετά από ένεση ναλτρεξόνης, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας

  • Έντονος πόνος
  • Φουσκάλες
  • Η περιοχή είναι σκληρή
  • Ανοιχτή πληγή
  • Μεγάλες περιοχές πρηξίματος
  • Σκουρόχρωμη ψώρα
  • Οζώματα

    • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νεφρική (νεφρική) νόσο πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με ναλτρεξόνη. Μπορεί να απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή όταν λαμβάνετε ναλτρεξόνη.

    Εάν έχετε προβλήματα αιμορραγίας, χαμηλά αιμοπετάλια ή πάθηση των πνευμόνων, ενημερώστε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία με ναλτρεξόνη.

    Η ναλτρεξόνη μπορεί να προκαλούν κατάθλιψη σε ορισμένους ασθενείς. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό κατάθλιψης, απόπειρας αυτοκτονίας ή άλλες διαταραχές ψυχικής υγείας προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία με ναλτρεξόνη. Ενημερώστε τα μέλη της οικογένειάς σας ή άλλα κοντινά σας άτομα ότι παίρνετε ναλτρεξόνη. Θα πρέπει να καλέσουν αμέσως έναν γιατρό εάν πάθετε κατάθλιψη ή εμφανίσετε συμπτώματα κατάθλιψης.

    Μην οδηγείτε, μην χειρίζεστε βαριά μηχανήματα ή κάνετε επικίνδυνες δραστηριότητες μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η ναλτρεξόνη. Η ναλτρεξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία και να επηρεάσει την ικανότητά σας να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα. Μην οδηγείτε και μην εκτελείτε οποιοδήποτε είδος επικίνδυνων εργασιών εάν η ναλτρεξόνη σας προκαλεί ζάλη ή άλλες επικίνδυνες παρενέργειες.

    Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη εάν είστε αλλεργικοί στο φάρμακο, σε οποιοδήποτε όχημα ή σε οποιαδήποτε ανενεργά συστατικά του φαρμακευτική αγωγή. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιαδήποτε άλλη ουσία.

    Εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία με ναλτρεξόνη.

    Είναι η ναλτρεξόνη ίδια με τη ναλοξόνη;

  • Όχι. Προσέξτε να μην συγχέετε το όνομα naltrexone με το naloxone (παραδείγματα επωνυμίας: Narcan, Evzio).
  • Η ναλοξόνη χρησιμοποιείται σε επείγουσα υπερδοσολογία οπιοειδών σε αντίστροφες επιδράσεις όπως επιβράδυνση ή διακοπή της αναπνοής.
  • Η ναλοξόνη δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία της διαταραχής χρήσης οπιοειδών ή της διαταραχής χρήσης αλκοόλ.

    • Υπάρχουν φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με τη ναλτρεξόνη;

    Υπάρχει η πιθανότητα πολλών διαφορετικών φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων με τη ναλτρεξόνη. Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε κανένα νέο συνταγογραφούμενο φάρμακο, μη συνταγογραφούμενο φάρμακο (OTC), βιταμίνες, φυτικά ή συμπληρώματα διατροφής έως ότου ολοκληρωθεί η ανασκόπηση αλληλεπίδρασης φαρμάκων από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

    Η ναλτρεξόνη θα το κάνει. εμποδίζουν επίσης τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων που περιέχουν οπιοειδή, όπως τα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα και τα αντιδιαρροϊκά σκευάσματα. Ενώ λαμβάνετε ναλτρεξόνη, ενδέχεται να μην ωφεληθείτε από αυτά τα φάρμακα ή τα οπιοειδή αναλγητικά. Χρησιμοποιείτε πάντα ένα μη ναρκωτικό φάρμακο για τη θεραπεία του πόνου, της διάρροιας ή του βήχα. Ρωτήστε το γιατρό σας για το καλύτερο φάρμακο που θα χρησιμοποιήσετε.

    Χρειάζομαι κάρτα ταυτότητας ναλτρεξόνης;

    Ναι, να έχετε πάντα μαζί σας την ταυτότητά σας με ναλτρεξόνη.

  • Θα πρέπει να έχετε μαζί σας ταυτότητα για να ειδοποιήσετε το ιατρικό προσωπικό ότι παίρνετε ναλτρεξόνη.
  • Μπορείτε να λάβετε μια κάρτα φαρμακευτικής αγωγής ναλτρεξόνης από τον γιατρό σας και να διασφαλίσετε ότι μπορείτε να λάβετε επαρκή θεραπεία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
  • Εάν χρειάζεστε ιατρική θεραπεία, φροντίστε να ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό ότι λαμβάνετε θεραπεία με ναλτρεξόνη.

    • Η ένεση ναλτρεξόνης μπορεί να προκαλέσει πνευμονία αλλεργικού τύπου. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον γιατρό τους εάν εμφανίσουν σημεία και συμπτώματα πνευμονίας, όπως δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, βήχα ή συριγμό.

    Κατώτατη γραμμή

  • ΜΗΝ λαμβάνετε οπιούχα, συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης ή άλλων συνταγογραφούμενων ή παράνομων οπιούχων ενώ χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη. Η λήψη οπιούχων με ναλτρεξόνη αυξάνει τον κίνδυνο για υπερβολική δόση, κώμα και θάνατο.
  • Μην χρησιμοποιείτε ναλτρεξόνη εάν εξαρτάστε από οπιοειδή ή εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών.
  • Η ναλτρεξόνη θα πρέπει να να μην χρησιμοποιείται πριν ολοκληρώσετε μια απόσυρση οπιοειδών υπό ιατρική επίβλεψη που διαρκεί τουλάχιστον 7 έως 14 ημέρες.
  • Ενημερώστε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε πρόσφατη χρήση οπιοειδών ή οποιοδήποτε ιστορικό εξάρτησης από οπιοειδή πριν ξεκινήσετε τη ναλτρεξόνη για να αποφύγετε πιθανή εμφάνιση οπιοειδών. σοβαρή απόσυρση οπιοειδών που μπορεί να απαιτεί νοσηλεία.

    • Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για τη ναλτρεξόνη για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης ναλτρεξόνης εδώ και συζητήστε αυτό το φάρμακο με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

    Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά