ما هو نوع السرطان الذي يستخدم فيه؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
بيمبروليزوماب (اسم العلامة التجارية: كيترودا) هو دواء للعلاج المناعي يستخدم لعلاج العديد من أنواع السرطان المختلفة لدى البالغين والأطفال. تشمل الاستخدامات للبالغين:

  • السرطان الميلانيني المتقدم (سرطان الجلد)
  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
  • سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة
  • سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي (نوع من سرطان الدم)
  • سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنصفية الأولية (PMBCL)
  • سرطان الظهارة البولية (المثانة)
  • الأقمار الصناعية الدقيقة عدم الاستقرار - سرطان عالي أو غير متطابق ينقصه الإصلاح (سرطان يؤثر على الإصلاح الصحيح للحمض النووي داخل الخلية).
  • عدم استقرار الأقمار الصناعية الصغيرة - سرطان القولون والمستقيم الذي ينقصه إصلاح كبير أو غير متطابق (CRC)
  • المعدة (المعدة) السرطان
  • سرطان عنق الرحم
  • سرطان الخلايا الكبدية (الكبد)
  • سرطان خلايا ميركل (نوع نادر من سرطان الجلد)
  • الكلى (الكلى) سرطان الخلايا
  • سرطان الورم ذو العبء الطفري العالي (TMB-H) (السرطانات التي تحتوي على العديد من الطفرات الجينية)
  • سرطان الخلايا الحرشفية الجلدية (سرطان الجلد)
  • سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
  • سرطان المريء
  • سرطان بطانة الرحم
  • سرطان الثدي الثلاثي السلبي

    • في أبريل 2020 تمت الموافقة على كيترودا أيضًا للبالغين بنظام جرعات يبلغ 400 مجم كل 6 أسابيع، بالإضافة إلى 200 مجم كل 3 أسابيع.

    انظر: جرعات كيترودا (بيمبروليزوماب) (في أكثر من التفاصيل)

    تمت الموافقة على كيترودا أيضًا لعلاج أنواع مختلفة من السرطان لدى الأطفال، مثل:

  • سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي
  • سرطان الغدد الليمفاوية الأولي المنصفي الكبير B- سرطان الغدد الليمفاوية الخلوية
  • عدم استقرار الأقمار الصناعية الدقيقة - سرطان عالي أو غير متطابق ينقصه الإصلاح
  • سرطان خلايا ميركل
  • سرطان الورم ذو العبء الطفري العالي (TMB-H)

    • تمت الموافقة على بيمبروليزوماب (كيترودا) من شركة ميرك لأول مرة في سبتمبر 2014، ومنذ ذلك الوقت تمت الموافقة على أكثر من 19 دواعي استعمال جديدة. ويجري حاليًا تقييم البيمبروليزوماب في ما يقرب من 500 تجربة سريرية لتقييم أنواع مختلفة من السرطان، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. تشمل الدراسات الاستقصائية المستمرة للاستخدامات الجديدة للبيمبروليزوماب ما يلي:

  • سرطان الدم النقوي المزمن
  • ورم الظهارة المتوسطة
  • الورم الدبقي الخبيث المتكرر (نوع من سرطان الدماغ)، من بين وغيرها الكثير.

    • من المرجح أن تتم الموافقة على الاستخدامات الجديدة الأخرى لعلاج Keytruda من قبل إدارة الغذاء والدواء بمرور الوقت.

    ما مدى فعالية بيمبروليزوماب في علاج السرطان؟

    يتمتع بعض الأشخاص، ولكن ليس كلهم، باستجابة إيجابية للغاية مع مثبطات نقاط التفتيش مثل بيمبروليزوماب ويحققون مغفرة. بالنسبة لبعض المرضى، يمكن استخدام البيمبروليزوماب (كيترودا) كخط علاج أول أو دمجه مع الأدوية بعد تشخيص حالتهم.

    ستعتمد مدى نجاح البيمبروليزوماب بالنسبة للمريض الفردي على العديد من العوامل، بما في ذلك:

  • نوع السرطان المحدد لديهم
  • ما إذا كانوا يظهرون علامات وراثية معينة على أورامهم
  • صحتهم العامة في وقت العلاج
  • علاجات السرطان السابقة
  • قدرتها على تحمل الآثار الجانبية للدواء.

    • في بعض المرضى، تراجعت الأورام واختفت مع مثبطات نقطة التفتيش. قام بعض المرضى بتمديد فترة بقائهم على قيد الحياة لسنوات. لكن هذا لا يعني بالضرورة أنهم "تم شفاؤهم"، أو أن السرطان لن يعود، أو أن الجميع سوف يستجيبون. تحدث إلى طبيبك حول مدى فعالية البيمبروليزوماب بالنسبة لك ونوع السرطان الذي تعاني منه.

    يمكن أن تمنحك الدراسات السريرية فكرة عن مدى فعالية العلاج لمرض ما، وهي المعيار الذهبي للموافقات على الأدوية. . لكن لا يمكن لدراسة واحدة أن تعطيك صورة شاملة عن مدى نجاح علاجك. يمكن أن تكون النتائج متغيرة وعلاج السرطان فردي للغاية. هناك العديد من الدراسات التي تم إجراؤها على جميع أنواع السرطان المختلفة التي تمت الموافقة على البيمبروليزوماب لعلاجها. من المهم مناقشة نتائج العلاج المتوقعة مع طبيبك.

    إليك أمثلة لنتائج الدراسة التي تبحث في فعالية بيمبروليزوماب (كيترودا) في ثلاثة أنواع مختلفة من السرطان: سرطان الجلد المتقدم، وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، وسرطان هودجكين. سرطان الغدد الليمفاوية.

    الورم الميلانيني المتقدم

    السرطان الأول الذي تمت الموافقة على علاجه بالبيمبروليزوماب (كيترودا) كان الورم الميلانيني المتقدم، وهو نوع من سرطان الجلد الخطير الذي لا يمكن إزالته جراحيًا أو انتشر في الجسم. .

  • عند مقارنتها بـ ipilimumab (Yervoy)، وهو دواء آخر للعلاج المناعي يستخدم لعلاج سرطان الجلد، وجد الباحثون أن عددًا أكبر من المرضى الذين عولجوا بـ pembrolizumab كانوا على قيد الحياة في وقت المتابعة مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بـ ipilimumab. أظهرت النتائج أن 67% (185 من 277) من المرضى الذين تلقوا بيمبروليزوماب كانوا على قيد الحياة أثناء المتابعة مقارنة بـ 60% (166 من 278) من المرضى الذين تلقوا إيبيليموماب.
  • بالإضافة إلى ذلك، ساعد بيمبروليزوماب على: تقليص الأورام: 33% من المرضى الذين تلقوا بيمبروليزوماب أصيبوا بانكماش الورم، مقارنة بـ 12% تم علاجهم باستخدام إيبيليموماب.
  • تبين أن إعطاء بيمبروليزوماب كل 3 أسابيع يقلل من خطر الوفاة بنسبة 31% مقارنة بإيبيليموماب.
  • كان نصف المرضى الذين تلقوا بيمبروليزوماب كل 3 أسابيع على قيد الحياة دون أن ينتشر السرطان أو ينمو أو يتفاقم خلال 4.1 شهر، مقارنة بـ 2.8 شهر للمرضى الذين تناولوا إيبيليموماب.
    • < h4>سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)

    تمت دراسة البيمبروليزوماب في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة غير صغير الخلايا (عند استخدامه بمفرده كعلاج أول) وتمت مقارنته بالعلاج الكيميائي المحتوي على البلاتين. كانت نتيجة اختبار جميع المرضى إيجابية بالنسبة للعلامة الحيوية PD-L1 عند مستوى 50% أو أكثر.

  • في هذه الدراسة، عاش عدد أكبر من المرضى الذين يتلقون البيمبروليزوماب فترة أطول (71%) من أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي (58%). ).
  • كان نصف المرضى على قيد الحياة دون أن يتطور السرطان لديهم لمدة 10.3 أشهر مقارنة بـ 6 أشهر لأولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي.
  • لقد تقلصت أورام عدد أكبر من المرضى الذين يتلقون بيمبروليزوماب (45٪) مقابل العلاج الكيميائي (28%).
  • يقلل البيمبروليزوماب من خطر انتشار السرطان أو نموه أو تفاقمه بنسبة 50% مقارنة بالعلاج الكيميائي.

    • على المدى الطويل (5) أصبحت نتائج الدراسة (من دراسة KEYNOTE-024) متاحة الآن لعلاج بيمبروليزوماب (كيترودا) لسرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم. تظهر البيانات المنشورة في عام 2020 أنه بعد 5 سنوات، كان معدل البقاء الإجمالي أعلى مرتين للمرضى الذين تلقوا بيمبروليزوماب (31.9٪) مقارنة بنظام العلاج الكيميائي (16.3٪). كما قلل البيمبروليزوماب من خطر الوفاة بنسبة 38% مقارنة بالعلاج الكيميائي (متوسط ​​البقاء الإجمالي 26.3 مقابل 13.4 شهرًا).

    سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي (cHL)

    تمت دراسة البيمبروليزوماب في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي (cHL) الذي لم ينجح علاجه أو عاد السرطان بعد 3 أنواع أو أكثر من العلاج. وكان بعض المرضى قد خضعوا بالفعل لعملية زرع خلايا جذعية. تلقى المرضى 200 ملغ من كيترودا كل 3 أسابيع.

  • استجاب تسعة وستون بالمائة من 210 مريضًا للعلاج وكانت لديهم استجابة كاملة أو جزئية.
  • متوسط ​​الوقت كانت الاستجابة للعلاج 11.1 شهرًا لدى المرضى الذين استجابوا للبيمبروليزوماب.

    • خلاصة القول

  • تمت الموافقة على بيمبروليزوماب (اسم العلامة التجارية: Keytruda) من شركة Merck لأول مرة في سبتمبر 2014، ومنذ ذلك الوقت تمت الموافقة على أكثر من 19 استخدامًا للسرطان من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. يعالج أنواع السرطان التي تتراوح من سرطان الجلد المتقدم إلى سرطان المثانة إلى سرطان الرئة.
  • تم اعتماد البيمبروليزوماب الآن لعلاج بعض الأورام اللمفاوية، وهو نوع من سرطان الدم، بالإضافة إلى الأورام الصلبة
  • تحدث إلى طبيبك حول مدى فعالية بيمبروليزوماب بالنسبة لك ونوع السرطان الذي تعاني منه، حيث أن علاج السرطان لكل شخص فريد من نوعه.

    • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها حول بيمبروليزوماب ( الاسم التجاري: Keytruda) للاستخدام الآمن والفعال. قم بمراجعة المعلومات الكاملة عن منتج بيمبروليزوماب (كيترودا) هنا، وناقش هذه المعلومات مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية