Na jaký typ rakoviny se používá?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (obchodní název: Keytruda) je lék na imunoterapii na předpis používaný k léčbě mnoha různých typů rakoviny u dospělých a dětí. Použití u dospělých zahrnuje:

  • Pokročilý melanom (rakovina kůže)
  • Nemalobuněčný karcinom plic
  • Skvamocelulární karcinom hlavy a krku
  • Klasický Hodgkinův lymfom (typ rakoviny krve)
  • Primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom (PMBCL)
  • Uroteliální (močový) rakovina
  • Mikrosatelit Instability-High or Mismatch Repair Deficient Cancer (rakovina, která ovlivňuje správnou opravu DNA uvnitř buňky).
  • Microsatellite Instability-High or Mismatch Repair Deficient Colorectal Cancer (CRC)
  • gastrická Rakovina (žaludku)
  • Rakovina děložního čípku
  • Hepatocelulární (jaterní) karcinom
  • Karcinom z Merkelových buněk (vzácný typ rakoviny kůže)
  • Renální (Kidney) Cell Cancer
  • Tumor Mutational Burden-High (TMB-H) Cancer (rakoviny, které mají mnoho genových mutací)
  • Kutánní spinocelulární karcinom (rakovina kůže)
  • Malobuněčný karcinom plic
  • Rakovina jícnu
  • Rakovina endometria
  • Triple negativní rakovina prsu
  • V dubnu 2020 Keytruda byla také schválena pro dospělé v dávkovacím režimu 400 mg každých 6 týdnů, navíc k 200 mg každé 3 týdny.

    Viz: Dávkování Keytruda (pembrolizumab) (více informací detail)

    Keytruda je také schválena k léčbě různých typů rakoviny u dětí, jako je:

  • Klasický Hodgkinův lymfom
  • Primární mediastinální velký B- Buněčný lymfom
  • Microsatellite Instability-High or Mismatch Repair Deficient Cancer
  • Karcinom z Merkelových buněk
  • Tumor Mutational Burden-High (TMB-H) Cancer
  • Pembrolizumab (Keytruda) od společnosti Merck byl poprvé schválen v září 2014 a od té doby bylo schváleno více než 19 nových indikací. Pembrolizumab je v současné době hodnocen v téměř 500 klinických studiích hodnotících různé druhy rakoviny, podle NIH. Probíhající výzkumné studie zaměřené na nová použití pembrolizumabu zahrnují:

  • Chronickou myeloidní leukémii
  • Mezoteliom
  • Rekurentní maligní gliom (typ rakoviny mozku), mezi mnoho dalších.
  • Další nové způsoby použití léčby Keytrudou budou pravděpodobně časem schváleny FDA.

    Jak účinný je pembrolizumab v léčbě rakoviny?

    Někteří, ale ne všichni lidé, mají velmi pozitivní odezvu na inhibitory kontrolních bodů, jako je pembrolizumab, a dosahují remise. U některých pacientů může být pembrolizumab (Keytruda) použit jako léčba první volby nebo v kombinaci s léky po jejich diagnóze.

    Jak dobře pembrolizumab účinkuje u jednotlivého pacienta, bude záviset na mnoha faktorech, včetně:

  • jejich specifický typ rakoviny
  • zda vyjadřují určité genetické markery na svých nádorech
  • jejich celkové zdraví v době léčby
  • předchozí léčby rakoviny
  • jejich schopnost tolerovat vedlejší účinky medikace.
  • U některých pacientů nádory ustoupily a zmizely pomocí inhibitorů kontrolních bodů. Někteří pacienti prodloužili své přežití na léta. To ale nutně neznamená, že jsou „vyléčeni“, že se rakovina nevrátí nebo že všichni zareagují. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak dobře může pembrolizumab působit na vás a váš konkrétní typ rakoviny.

    Klinické studie vám mohou poskytnout představu, jak dobře může léčba u onemocnění fungovat, a jsou zlatým standardem pro schvalování léků . Jedna studie vám však nemůže poskytnout celkový obrázek o tom, jak dobře by vaše léčba mohla fungovat. Výsledky mohou být variabilní a léčba rakoviny je velmi individuální. Existuje mnoho studií provedených u všech různých druhů rakoviny, k jejichž léčbě je pembrolizumab schválen. Je důležité prodiskutovat očekávané výsledky léčby se svým lékařem.

    Zde jsou příklady výsledků studie zaměřené na účinnost pembrolizumabu (Keytruda) u tří různých druhů rakoviny: pokročilého melanomu, nemalobuněčného karcinomu plic a Hodgkina lymfom.

    Pokročilý melanom

    První rakovinou, pro kterou byl pembrolizumab (Keytruda) schválen, byl pokročilý melanom, typ vážné rakoviny kůže, kterou nelze chirurgicky odstranit nebo se rozšířil v těle .

  • Ve srovnání s ipilimumabem (Yervoy), dalším imunoterapeutickým lékem používaným k léčbě melanomu, výzkumníci zjistili, že v době sledování bylo naživu více pacientů léčených pembrolizumabem ve srovnání s pacienty léčenými ipilimumabem. Výsledky ukázaly, že 67 % (185 z 277) pacientů, kteří dostávali pembrolizumab, bylo při sledování naživu ve srovnání s 60 % (166 z 278) pacientů, kteří dostávali ipilimumab.
  • Pembrolizumab navíc pomohl zmenšené tumory: u 33 % pacientů, kteří dostávali pembrolizumab, došlo ke zmenšení tumoru ve srovnání s 12 % léčených ipilimumabem.
  • Bylo prokázáno, že pembrolizumab podávaný každé 3 týdny snižuje riziko úmrtí o 31 % ve srovnání s ipilimumabem.
  • Polovina pacientů, kteří dostávali pembrolizumab podávaný každé 3 týdny, byla naživu, aniž by se jejich rakovina rozšířila, rostla nebo se nezhoršila po 4,1 měsících, ve srovnání s 2,8 měsíci u pacientů na ipilimumabu.
  • < h4>Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)

    Pembrolizumab byl studován u pacientů s pokročilým NSCLC (když byl použit samostatně jako první léčba) a byl srovnáván s léčbou chemoterapií obsahující platinu. Všichni pacienti byli pozitivně testováni na biomarker PD-L1 na úrovni 50 % nebo více.

  • V této studii žilo více pacientů užívajících pembrolizumab déle (71 %) než pacienti užívající chemoterapii (58 % ).
  • Polovina pacientů byla naživu, aniž by jejich rakovina progredovala za 10,3 měsíce ve srovnání se 6 měsíci u pacientů léčených chemoterapií.
  • U více pacientů užívajících pembrolizumab se nádory zmenšily (45 %) vs. chemoterapie (28 %).
  • Pembrolizumab snížil riziko šíření, růstu nebo zhoršení rakoviny o 50 % ve srovnání s chemoterapií.
  • Dlouhodobější (5) -ročník) výsledky studie (ze studie KEYNOTE-024) jsou nyní k dispozici pro léčbu pokročilého NSCLC pembrolizumabem (Keytruda). Údaje publikované v roce 2020 ukazují, že po 5 letech byla celková míra přežití dvakrát vyšší u pacientů, kteří dostávali pembrolizumab (31,9 %) ve srovnání s režimem chemoterapie (16,3 %). Pembrolizumab také snížil riziko úmrtí o 38 % oproti chemoterapii (medián celkového přežití 26,3 oproti 13,4 měsíce).

    Klasický Hodgkinův lymfom (cHL)

    Pembrolizumab byl studován u pacientů s klasický Hodgkinův lymfom (cHL), jehož léčba nezabrala nebo se rakovina vrátila po 3 nebo více typech léčby. Někteří pacienti již podstoupili transplantaci kmenových buněk. Pacienti dostávali 200 mg Keytrudy každé 3 týdny.

  • Šedesát devět procent z 210 pacientů reagovalo na léčbu a mělo úplnou nebo částečnou odpověď.
  • Střední doba odpověď na léčbu byla 11,1 měsíce u pacientů, kteří reagovali na pembrolizumab.
  • Sečteno a podtrženo

  • Pembrolizumab (značka: Keytruda) od společnosti Merck byl poprvé schválen v září 2014 a od té doby bylo FDA schváleno více než 19 použití proti rakovině. Léčí rakovinu od pokročilé rakoviny kůže přes rakovinu močového měchýře až po rakovinu plic.
  • Pembrolizumab je nyní kromě solidních nádorů schválen k léčbě některých lymfomů, což je typ rakoviny krve
  • Poraďte se se svým lékařem o tom, jak dobře může pembrolizumab působit na vás a váš konkrétní typ rakoviny, protože léčba rakoviny u každého je jedinečná.
  • Toto nejsou všechny informace, které potřebujete vědět o pembrolizumabu ( značka: Keytruda) pro bezpečné a efektivní použití. Zde si přečtěte úplné informace o produktu pembrolizumab (Keytruda) a prodiskutujte tyto informace se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.

    Související lékařské otázky

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova