Voor welk type kanker wordt het gebruikt?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (merknaam: Keytruda) is een immunotherapiemedicijn op recept dat wordt gebruikt voor de behandeling van veel verschillende soorten kanker bij volwassenen en kinderen. Toepassingen bij volwassenen zijn onder meer:

  • Geavanceerd melanoom (huidkanker)
  • Niet-kleincellige longkanker
  • plaveiselcelkanker van hoofd en nek
  • Klassiek Hodgkinlymfoom (een type bloedkanker)
  • Primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom (PMBCL)
  • Urotheelkanker (blaaskanker)
  • Microsatelliet Instabiliteit-hoge of mismatch-repair-deficiënte kanker (kanker die het juiste herstel van DNA in de cel beïnvloedt).
  • Microsatelliet-instabiliteit-hoge of mismatch-repair-deficiënte colorectale kanker (CRC)
  • Maagkanker (Maag)kanker
  • Baarmoederhalskanker
  • Hepatocellulair (lever)carcinoom
  • Merkelcelcarcinoom (zeldzame vorm van huidkanker)
  • Nier (Nier)celkanker
  • Tumor Mutational Burden-High (TMB-H) kanker (kankers die veel genmutaties hebben)
  • Cutaan plaveiselcelcarcinoom (huidkanker)
  • Kleincellige longkanker
  • Slokdarmkanker
  • Endometriumkanker
  • Triple-negatieve borstkanker

    • In april 2020 Keytruda werd ook goedgekeurd voor volwassenen met een doseringsschema van 400 mg elke 6 weken, naast 200 mg elke 3 weken.

    Zie: Dosering van Keytruda (pembrolizumab) (in meer detail)

    Keytruda is ook goedgekeurd voor de behandeling van verschillende soorten kanker bij kinderen, zoals:

  • Klassiek Hodgkinlymfoom
  • Primaire mediastinale grote B- Cellymfoom
  • Microsatelliet-instabiliteit-hoge of mismatch-reparatie-deficiënte kanker
  • Merkelcelcarcinoom
  • Tumor Mutational Burden-High (TMB-H) kanker

    • Pembrolizumab (Keytruda) van Merck werd voor het eerst goedgekeurd in september 2014 en sindsdien zijn er meer dan 19 nieuwe indicaties goedgekeurd. Pembrolizumab wordt momenteel geëvalueerd in bijna 500 klinische onderzoeken waarin verschillende vormen van kanker worden geëvalueerd, aldus de NIH. Lopende onderzoeksstudies naar nieuwe toepassingen voor pembrolizumab omvatten:

  • Chronische myeloïde leukemie
  • Mesothelioom
  • Recidief kwaadaardig glioom (een type hersenkanker), waaronder vele andere.

    • Andere nieuwe toepassingen voor de behandeling met Keytruda zullen in de loop van de tijd hoogstwaarschijnlijk door de FDA worden goedgekeurd.

    Hoe effectief is pembrolizumab bij de behandeling van kanker?

    Sommige, maar niet alle mensen, reageren zeer positief op checkpointremmers zoals pembrolizumab en bereiken remissie. Voor sommige patiënten kan pembrolizumab (Keytruda) worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling of worden gecombineerd met medicijnen na hun diagnose.

    Hoe goed pembrolizumab werkt voor een individuele patiënt zal gebaseerd zijn op vele factoren, waaronder:

  • hun specifieke type kanker
  • of ze bepaalde genetische markers op hun tumoren tot expressie brengen
  • hun algehele gezondheid op het moment van de behandeling
  • eerdere kankerbehandelingen
  • hun vermogen om de bijwerkingen van de medicatie te verdragen.

    • Bij sommige patiënten zijn de tumoren teruggevallen en verdwenen met controlepuntremmers. Sommige patiënten hebben hun overleving jarenlang verlengd. Maar dit betekent niet noodzakelijkerwijs dat ze ‘genezen’ zijn, dat de kanker niet zal terugkeren, of dat iedereen zal reageren. Praat met uw arts over hoe goed pembrolizumab voor u en uw specifieke type kanker kan werken.

    Klinische onderzoeken kunnen u een idee geven hoe goed een behandeling voor een ziekte kan werken en vormen de gouden standaard voor goedkeuring van geneesmiddelen . Maar één onderzoek kan u geen algemeen beeld geven van hoe goed uw behandeling zou kunnen werken. De resultaten kunnen variabel zijn en de behandeling van kanker is zeer individueel. Er zijn veel onderzoeken gedaan naar alle verschillende soorten kanker waarvoor pembrolizumab is goedgekeurd. Het is belangrijk om de verwachte behandelresultaten met uw arts te bespreken.

    Hier zijn voorbeelden van onderzoeksresultaten waarin de werkzaamheid van pembrolizumab (Keytruda) bij drie verschillende vormen van kanker wordt onderzocht: gevorderd melanoom, niet-kleincellige longkanker en Hodgkin lymfoom.

    Geavanceerd melanoom

    De eerste kanker waarvoor pembrolizumab (Keytruda) werd goedgekeurd, was gevorderd melanoom, een type ernstige huidkanker die niet operatief kan worden verwijderd of zich in het lichaam heeft verspreid .

  • Vergeleken met ipilimumab (Yervoy), een ander immunotherapiegeneesmiddel dat wordt gebruikt om melanoom te behandelen, ontdekten onderzoekers dat meer patiënten die met pembrolizumab werden behandeld, nog in leven waren op het moment van de follow-up vergeleken met patiënten die met ipilimumab werden behandeld. Uit de resultaten bleek dat 67% (185 van de 277) van de patiënten die pembrolizumab kregen nog in leven waren bij de follow-up, vergeleken met 60% (166 van de 278) van de patiënten die ipilimumab kregen.
  • Bovendien hielp pembrolizumab om tumoren verkleinen: 33% van de patiënten die pembrolizumab kregen, vertoonde een krimping van de tumor, vergeleken met 12% behandeld met ipilimumab.
  • Het bleek dat pembrolizumab, toegediend elke 3 weken, het risico op overlijden met 31% verminderde vergeleken met ipilimumab.
  • De helft van de patiënten die elke drie weken pembrolizumab kregen, leefde nog zonder dat de kanker zich verspreidde, groeide of verergerde na 4,1 maanden, vergeleken met 2,8 maanden voor patiënten die ipilimumab kregen.
    • < h4>Niet-kleincellige longkanker (NSCLC)

    Pembrolizumab werd onderzocht bij patiënten met gevorderde NSCLC (indien alleen gebruikt als eerste behandeling) en werd vergeleken met een behandeling met een platinabevattende chemotherapie. Alle patiënten testten positief op de biomarker PD-L1 op een niveau van 50% of meer.

  • In dit onderzoek leefden meer patiënten die pembrolizumab kregen langer (71%) dan degenen die chemotherapie kregen (58% ).
  • De helft van de patiënten leefde nog zonder dat de kanker zich ontwikkelde na 10,3 maanden, vergeleken met 6 maanden bij degenen die chemotherapie kregen.
  • Bij meer patiënten die pembrolizumab kregen, slinken de tumoren (45%) versus chemotherapie (28%).
  • Pembrolizumab verminderde het risico dat kanker zich verspreidt, groeit of verergert met 50% vergeleken met chemotherapie.

    • Langere termijn (5 -jaar) onderzoeksresultaten (uit het KEYNOTE-024 onderzoek) zijn nu beschikbaar voor de behandeling met pembrolizumab (Keytruda) van gevorderd NSCLC. Uit gegevens gepubliceerd in 2020 blijkt dat na 5 jaar het totale overlevingspercentage twee keer zo hoog was voor patiënten die pembrolizumab kregen (31,9%) in vergelijking met een chemotherapieregime (16,3%). Pembrolizumab verminderde ook het risico op overlijden met 38% vergeleken met chemotherapie (een mediane totale overleving van 26,3 versus 13,4 maanden).

    Klassiek Hodgkinlymfoom (cHL)

    Pembrolizumab werd onderzocht bij patiënten met klassiek Hodgkinlymfoom (cHL) bij wie de behandeling niet werkte of bij wie de kanker was teruggekeerd na 3 of meer soorten behandelingen. Sommige patiënten hadden al een stamceltransplantatie ondergaan. Patiënten kregen elke drie weken 200 mg Keytruda.

  • Negenenzestig procent van de 210 patiënten reageerde op de behandeling en had een volledige of gedeeltelijke respons.
  • De mediane tijd De respons op de behandeling bedroeg 11,1 maanden bij patiënten die reageerden op pembrolizumab.

    • Kortom

  • Pembrolizumab (merknaam: Keytruda) van Merck werd voor het eerst goedgekeurd in september 2014 en sindsdien zijn er meer dan 19 toepassingen van kanker goedgekeurd door de FDA. Het behandelt kankers variërend van gevorderde huidkanker tot blaaskanker tot longkanker.
  • Pembrolizumab is nu goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde lymfomen, een type bloedkanker, naast solide tumoren
  • Bespreek met uw arts hoe goed pembrolizumab voor u en uw specifieke type kanker kan werken, aangezien de kankerbehandeling voor iedereen uniek is.

    • Dit is niet alle informatie die u moet weten over pembrolizumab ( merknaam: Keytruda) voor veilig en effectief gebruik. Bekijk hier de volledige productinformatie van pembrolizumab (Keytruda) en bespreek deze informatie met uw arts of andere zorgverlener.

    Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden