W jakim typie nowotworu się go stosuje?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (nazwa handlowa: Keytruda) to lek immunoterapeutyczny na receptę, stosowany w leczeniu wielu różnych typów nowotworów u dorosłych i dzieci. Zastosowania u dorosłych obejmują:

  • Zaawansowany czerniak (rak skóry)
  • Niedrobnokomórkowy rak płuc
  • Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
  • Klasyczny chłoniak Hodgkina (rodzaj raka krwi)
  • Pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B (PMBCL)
  • Rak nabłonkowy (pęcherza)
  • Mikrosatelitarny Rak jelita grubego z niedoborem naprawy lub wysoką niestabilnością (nowotwór, który wpływa na prawidłową naprawę DNA wewnątrz komórki).
  • Rak jelita grubego z niedoborem naprawy lub wysoką niestabilnością mikrosatelitarną
  • Żołądka Rak (żołądka)
  • Rak szyjki macicy
  • Rak wątrobowokomórkowy (wątroby)
  • Rak z komórek Merkla (rzadki rodzaj raka skóry)
  • Nerki Rak (nerkowokomórkowy)
  • Rak nowotworowy o wysokim obciążeniu mutacyjnym (TMB-H) (nowotwory z wieloma mutacjami genowymi)
  • Rak płaskonabłonkowy skóry (rak skóry)
  • Drobnokomórkowy rak płuc
  • Rak przełyku
  • Rak endometrium
  • Potrójnie ujemny rak piersi
  • W kwietniu 2020 r. Lek Keytruda został również zatwierdzony do stosowania u dorosłych w schemacie dawkowania 400 mg co 6 tygodni, dodatkowo 200 mg co 3 tygodnie.

    Zobacz: Dawkowanie leku Keytruda (pembrolizumab) (w więcej szczegółowo)

    Keytruda jest również zatwierdzona do leczenia różnych typów nowotworów u dzieci, takich jak:

  • Klasyczny chłoniak Hodgkina
  • Pierwotny duży śródpiersia B- Chłoniak komórkowy
  • Rak z dużą niestabilnością mikrosatelitarną lub niedoborem naprawy niedopasowanej
  • Rak z komórek Merkla
  • Rak nowotworowy o wysokim obciążeniu mutacyjnym (TMB-H)
  • Pembrolizumab (Keytruda) firmy Merck został po raz pierwszy zarejestrowany we wrześniu 2014 r. i od tego czasu zatwierdzono ponad 19 nowych wskazań. Według NIH, pembrolizumab jest obecnie oceniany w blisko 500 badaniach klinicznych oceniających różne nowotwory. Trwające badania eksperymentalne dotyczące nowych zastosowań pembrolizumabu obejmują:

  • przewlekłą białaczkę szpikową
  • międzybłoniak
  • nawracający glejak złośliwy (rodzaj raka mózgu), wśród wiele innych.
  • Inne nowe zastosowania leku Keytruda najprawdopodobniej zostaną z czasem zatwierdzone przez FDA.

    Jak skuteczny jest pembrolizumab w leczeniu raka?

    Niektóre, ale nie wszystkie osoby, wykazują bardzo pozytywną reakcję na inhibitory punktu kontrolnego, takie jak pembrolizumab, i osiągają remisję. U niektórych pacjentów pembrolizumab (Keytruda) można stosować jako leczenie pierwszego rzutu lub w połączeniu z lekami po postawieniu diagnozy.

    Skuteczność pembrolizumabu u konkretnego pacjenta będzie zależeć od wielu czynników, w tym:

  • określony typ nowotworu
  • czy wykazują ekspresję pewnych markerów genetycznych na nowotworach
  • ogólny stan zdrowia w momencie leczenia
  • poprzednie metody leczenia raka
  • ich zdolność do tolerowania skutków ubocznych leku.
  • U niektórych pacjentów po zastosowaniu inhibitorów punktu kontrolnego guzy cofnęły się i zniknęły. Niektórzy pacjenci przedłużali swoje przeżycie o lata. Nie musi to jednak oznaczać, że są „wyleczeni”, że rak nie powróci lub że wszyscy zareagują. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o skuteczności pembrolizumabu w leczeniu Ciebie i Twojego konkretnego rodzaju nowotworu.

    Badania kliniczne mogą dać Ci wyobrażenie o skuteczności leczenia danej choroby i stanowią złoty standard w zakresie zatwierdzania leków . Jednak jedno badanie nie może dać ogólnego obrazu skuteczności leczenia. Wyniki mogą być zmienne, a leczenie raka jest sprawą bardzo indywidualną. Przeprowadzono wiele badań dotyczących wszystkich rodzajów nowotworów, do leczenia których pembrolizumab został zatwierdzony. Ważne jest, aby omówić z lekarzem oczekiwane wyniki leczenia.

    Oto przykłady wyników badań oceniających skuteczność pembrolizumabu (Keytruda) w leczeniu trzech różnych nowotworów: zaawansowanego czerniaka, niedrobnokomórkowego raka płuc i Hodgkina chłoniak.

    Czerniak zaawansowany

    Pierwszym nowotworem, w leczeniu którego zatwierdzono pembrolizumab (Keytruda), był czerniak zaawansowany – rodzaj poważnego raka skóry, którego nie można usunąć chirurgicznie lub który rozprzestrzenił się po organizmie .

  • W porównaniu z ipilimumabem (Yervoy), innym lekiem immunoterapeutycznym stosowanym w leczeniu czerniaka, badacze odkryli, że w czasie obserwacji kontrolnej żyło więcej pacjentów leczonych pembrolizumabem w porównaniu z pacjentami leczonymi ipilimumabem. Wyniki wykazały, że 67% (185 z 277) pacjentów, którzy otrzymali pembrolizumab, żyło w okresie obserwacji w porównaniu z 60% (166 z 278) pacjentów, którzy otrzymali ipilimumab.
  • Ponadto pembrolizumab pomógł zmniejszanie się guzów: guz zmniejszył się u 33% pacjentów otrzymujących pembrolizumab w porównaniu z 12% leczonych ipilimumabem.
  • Wykazano, że pembrolizumab podawany co 3 tygodnie zmniejsza ryzyko zgonu o 31% w porównaniu z ipilimumabem.
  • Połowa pacjentów, którzy otrzymywali pembrolizumab podawany co 3 tygodnie, przeżyła bez rozprzestrzeniania się, wzrostu lub pogorszenia nowotworu po 4,1 miesiąca w porównaniu z 2,8 miesiąca w przypadku pacjentów otrzymujących ipilimumab.
  • < h4>Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC)

    Pembrolizumab badano u pacjentów z zaawansowanym NSCLC (stosowany samodzielnie jako pierwsze leczenie) i porównywano go z leczeniem chemioterapią zawierającą platynę. U wszystkich pacjentów stwierdzono dodatni wynik biomarkera PD-L1 na poziomie 50% lub więcej.

  • W tym badaniu więcej pacjentów otrzymujących pembrolizumab żyło dłużej (71%) niż pacjentów otrzymujących chemioterapię (58% ).
  • Połowa pacjentów żyła bez progresji nowotworu po 10,3 miesiąca w porównaniu z 6 miesiącami w przypadku pacjentów otrzymujących chemioterapię.
  • U większej liczby pacjentów otrzymujących pembrolizumab guz zmniejszył się (45%) w porównaniu chemioterapia (28%).
  • Pembrolizumab zmniejsza ryzyko rozprzestrzenienia się, rozwoju lub nasilenia raka o 50% w porównaniu z chemioterapią.
  • Długoterminowe (5 -rok) wyniki badania (z badania KEYNOTE-024) są obecnie dostępne w leczeniu zaawansowanego NSCLC pembrolizumabem (Keytruda). Dane opublikowane w 2020 roku pokazują, że po 5 latach wskaźnik całkowitego przeżycia był dwukrotnie wyższy w przypadku pacjentów otrzymujących pembrolizumab (31,9%) w porównaniu z chemioterapią (16,3%). Pembrolizumab zmniejszał także ryzyko zgonu o 38% w porównaniu z chemioterapią (mediana całkowitego przeżycia wyniosła 26,3 w porównaniu z 13,4 miesiąca).

    Klasyczny chłoniak Hodgkina (cHL)

    Pembrolizumab badano u pacjentów z klasyczny chłoniak Hodgkina (cHL), u którego leczenie nie zadziałało lub u którego rak powrócił po 3 lub więcej rodzajach leczenia. Niektórzy pacjenci otrzymali już przeszczep komórek macierzystych. Pacjenci otrzymywali 200 mg leku Keytruda co 3 tygodnie.

  • Sześćdziesiąt dziewięć procent z 210 pacjentów miało odpowiedź na leczenie i całkowitą lub częściową odpowiedź.
  • Średni czas trwania odpowiedź na leczenie wyniosła 11,1 miesiąca u pacjentów, którzy zareagowali na pembrolizumab.
  • Podsumowanie

  • Pembrolizumab (nazwa handlowa: Keytruda) firmy Merck został po raz pierwszy zatwierdzony we wrześniu 2014 r. i od tego czasu FDA zatwierdziła ponad 19 zastosowań przeciwnowotworowych. Leczy nowotwory, od zaawansowanego raka skóry, przez raka pęcherza moczowego, aż po raka płuc.
  • Pembrolizumab został obecnie zatwierdzony do leczenia nie tylko guzów litych, ale także niektórych chłoniaków – rodzaju nowotworu krwi.
  • Porozmawiaj ze swoim lekarzem o skuteczności pembrolizumabu w leczeniu Ciebie i Twojego konkretnego rodzaju nowotworu, ponieważ leczenie raka u każdego pacjenta jest inne.
  • To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o pembrolizumabie ( marka: Keytruda) dla bezpiecznego i efektywnego stosowania. Tutaj możesz zapoznać się z pełną informacją o produkcie pembrolizumab (Keytruda) i omówić te informacje ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe