Hangi kanser türünde kullanılır?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (marka adı: Keytruda), yetişkinlerde ve çocuklarda birçok farklı kanser türünün tedavisinde kullanılan reçeteli bir immünoterapi ilacıdır. Yetişkinlerde kullanım alanları şunlardır:

  • İleri Melanom (cilt kanseri)
  • Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri
  • Baş ve Boyun Skuamöz Hücreli Kanseri
  • Klasik Hodgkin Lenfoma (bir tür kan kanseri)
  • Primer Mediastinal Büyük B Hücreli Lenfoma (PMBCL)
  • Ürotelyal (Mesane) Kanseri
  • Mikrosatellit İnstabilite-Yüksek veya Uyumsuzluk Onarımı Eksik Kanser (hücre içindeki DNA'nın uygun şekilde onarılmasını etkileyen kanser).
  • Mikrosatellit İnstabilitesi-Yüksek veya Uyuşmazlık Onarımı Eksik Kolorektal Kanser (CRC)
  • Mide (Mide) Kanseri
  • Rahim Ağzı Kanseri
  • Hepatoselüler (Karaciğer) Karsinomu
  • Merkel Hücreli Karsinom (nadir görülen cilt kanseri türü)
  • Böbrek (Böbrek) Hücreli Kanser
  • Tümör Mutasyon Yükü Yüksek (TMB-H) Kanser (birçok gen mutasyonuna sahip kanserler)
  • Kutanöz Skuamöz Hücreli Karsinom (cilt kanseri)
  • Küçük Hücreli Akciğer Kanseri
  • Yemek Borusu Kanseri
  • Endometriyal Kanser
  • Üçlü Negatif Meme Kanseri
  • Nisan 2020'de Keytruda ayrıca yetişkinler için 3 haftada bir 200 mg'a ek olarak 6 haftada bir 400 mg'lık bir doz rejimiyle onaylandı.

    Bakınız: Keytruda (pembrolizumab) dozajı (daha fazla bilgi) detay)

    Keytruda ayrıca çocuklarda aşağıdakiler gibi çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için de onaylanmıştır:

  • Klasik Hodgkin Lenfoma
  • Primer Mediastinal Büyük B- Hücreli Lenfoma
  • Mikrosatellit İnstabilitesi-Yüksek veya Uyumsuzluk Onarımı Eksik Kanser
  • Merkel Hücreli Karsinom
  • Tümör Mutasyon Yükü Yüksek (TMB-H) Kanser
  • Merck'in Pembrolizumab'ı (Keytruda) ilk olarak Eylül 2014'te onaylandı ve o zamandan bu yana 19'dan fazla yeni endikasyon onaylandı. NIH'ye göre Pembrolizumab şu anda çeşitli kanserleri değerlendiren 500'e yakın klinik çalışmada değerlendiriliyor. Pembrolizumabın yeni kullanımlarına yönelik devam eden araştırma çalışmaları arasında şunlar yer almaktadır:

  • Kronik Miyelojen Lösemi
  • Mezotelyoma
  • Nüks Eden Malign Glioma (bir tür beyin kanseri), diğerleri.
  • Keytruda tedavisinin diğer yeni kullanım alanları büyük olasılıkla zaman içinde FDA tarafından onaylanacaktır.

    Pembrolizumab kanser tedavisinde ne kadar etkilidir?

    Tüm insanlar olmasa da bazıları, pembrolizumab gibi kontrol noktası inhibitörlerine çok olumlu yanıt verir ve iyileşme sağlar. Bazı hastalarda pembrolizumab (Keytruda) birinci basamak tedavi olarak kullanılabilir veya tanı konulduktan sonra ilaçlarla birlikte kullanılabilir.

    Pembrolizumabın bireysel bir hastada ne kadar işe yarayacağı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır:

  • kendilerine özgü kanser türleri
  • tümörlerinde belirli genetik belirteçlerin bulunup bulunmadığı
  • tedavi sırasındaki genel sağlık durumları
  • önceki kanser tedavileri
  • ilacın yan etkilerini tolere etme yetenekleri.
  • Bazı hastalarda kontrol noktası inhibitörleriyle tümörler geriledi ve ortadan kayboldu. Bazı hastaların hayatta kalma süreleri yıllarca uzadı. Ancak bu mutlaka "iyileştikleri", kanserin geri dönmeyeceği veya herkesin yanıt vereceği anlamına gelmez. Pembrolizumabın sizde ve spesifik kanser türünüzde ne kadar işe yarayabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.

    Klinik çalışmalar, bir tedavinin bir hastalıkta ne kadar işe yarayabileceği konusunda size bir fikir verebilir ve ilaç onayları için altın standarttır. . Ancak tek bir çalışma size tedavinizin ne kadar işe yarayabileceğine dair genel bir tablo sunamaz. Sonuçlar değişken olabilir ve kanser tedavisi oldukça bireyseldir. Pembrolizumabın tedavisinin onaylandığı çeşitli kanser türlerinin tamamında yapılmış birçok çalışma bulunmaktadır. Beklenen tedavi sonuçlarını doktorunuzla tartışmanız önemlidir.

    Pembrolizumabın (Keytruda) üç farklı kanserdeki etkinliğini inceleyen çalışma sonuçlarının örneklerini burada bulabilirsiniz: ilerlemiş melanom, küçük hücreli dışı akciğer kanseri ve Hodgkin lenfoma.

    İleri Melanom

    Pembrolizumab'ın (Keytruda) onayladığı ilk kanser, cerrahi olarak çıkarılamayan veya vücuda yayılan ciddi bir cilt kanseri türü olan ileri melanomdu. .

  • Melanom tedavisinde kullanılan başka bir immünoterapi ilacı olan ipilimumab (Yervoy) ile karşılaştırıldığında araştırmacılar, ipilimumab ile tedavi edilen hastalara kıyasla pembrolizumab ile tedavi edilen hastaların daha fazla sayıda hastanın takip sırasında hayatta olduğunu buldu. Sonuçlar, ipilimumab alan hastaların %60'ına (278 hastanın 166'sı) kıyasla, pembrolizumab alan hastaların %67'sinin (277 hastanın 185'i) takip sırasında hayatta olduğunu gösterdi.
  • Ayrıca, pembrolizumabın iyileşmeye yardımcı olduğu görüldü. tümörlerin küçülmesi: Pembrolizumab alan hastaların %33'ünde tümör küçülmesi görülürken, ipilimumab ile tedavi edilenlerin bu oranı %12'dir.
  • Her 3 haftada bir verilen Pembrolizumabın, ipilimumab ile karşılaştırıldığında ölüm riskini %31 azalttığı gösterilmiştir.
  • Her 3 haftada bir pembrolizumab verilen hastaların yarısı, ipilimumab alan hastalarda 2,8 aya kıyasla 4,1 ayda kanserleri yayılmadan, büyümeden veya kötüleşmeden hayattaydı.
  • < h4>Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK)

    Pembrolizumab, ilerlemiş KHDAK'li hastalarda (ilk tedavi olarak tek başına kullanıldığında) araştırıldı ve platin içeren kemoterapi tedavisiyle karşılaştırıldı. Tüm hastaların test sonuçlarında PD-L1 biyobelirteci %50 veya daha fazla düzeyde pozitif çıktı.

  • Bu çalışmada pembrolizumab alan hastaların çoğunun (%71) kemoterapi alanlara (%58) göre daha uzun yaşadığı görüldü. ).
  • Kemoterapi alan hastalarda bu süre 6 aya kıyasla 10,3 ayda hastaların yarısı kanserleri ilerlemeden hayattaydı.
  • Pembrolizumab alan hastaların yarısında tümör küçüldü (%45) Kemoterapi (%28).
  • Pembrolizumab, kemoterapiye kıyasla kanserin yayılma, büyüme veya kötüleşme riskini %50 azalttı.
  • Uzun vadede (5 İlerlemiş KHDAK'nin pembrolizumab (Keytruda) tedavisi için -yıllık) çalışma sonuçları (KEYNOTE-024 çalışmasından) artık mevcuttur. 2020'de yayınlanan veriler, 5 yılda genel hayatta kalma oranının pembrolizumab alan hastalarda (%31,9) kemoterapi rejimiyle (%16,3) karşılaştırıldığında iki kat daha yüksek olduğunu gösteriyor. Pembrolizumab aynı zamanda kemoterapiye kıyasla ölüm riskini de %38 azalttı (medyan genel sağkalım 13,4 aya karşılık 26,3 ay).

    Klasik Hodgkin Lenfoma (cHL)

    Pembrolizumab, kronik hastalığı olan hastalarda araştırıldı. tedavisi işe yaramayan veya 3 veya daha fazla tedavi türünden sonra kanseri geri dönen klasik Hodgkin lenfoma (cHL). Bazı hastalara zaten kök hücre nakli yapılmıştı. Hastalar her 3 haftada bir 200 mg Keytruda aldı.

  • 210 hastanın yüzde altmış dokuzu tedaviye yanıt verdi ve tam veya kısmi yanıt aldı.
  • Ortalama süre Pembrolizumaba yanıt veren hastalarda tedaviye yanıt süresi 11,1 ay oldu.
  • Sonuç olarak

  • Merck'ten Pembrolizumab (marka adı: Keytruda) ilk olarak Eylül 2014'te onaylandı ve o zamandan bu yana 19'dan fazla kanser kullanımı FDA tarafından onaylandı. İlerlemiş cilt kanserinden mesane kanserine ve akciğer kanserine kadar çeşitli kanser türlerini tedavi eder.
  • Pembrolizumab artık katı tümörlerin yanı sıra bir tür kan kanseri olan belirli lenfomaları tedavi etmek için de onaylanmıştır
  • Herkesin kanser tedavisi benzersiz olduğundan, pembrolizumabın sizde ve spesifik kanser türünüzde ne kadar işe yarayabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.
  • Pembrolizumab hakkında bilmeniz gereken tüm bilgiler bu değildir ( marka adı: Keytruda) güvenli ve etkili kullanım için. Pembrolizumab (Keytruda) ürün bilgilerinin tamamını burada inceleyin ve bu bilgileri doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

    İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler