プレドニンの適切な漸減スケジュールはどれくらいですか?

Q: プレドニンの適切な漸減スケジュールはどれくらいですか?

プレドニンの最適な漸減は、薬を服用している期間、用量、治療を受ける理由によって異なります。高用量のプレドニゾンによる治療を受けている場合、または数週間以上服用している場合は、通常は数日、数週間、または数か月かけてゆっくりと薬を中止する必要があります。プレドニンの漸減スケジュールは、かかりつけの医療提供者が決定します。

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キーポイント

プレドニンの最適な漸減は、薬を服用している期間、用量、治療を受ける理由によって異なります。

> 高用量のプレドニンで治療を受けている場合、または数週間以上服用している場合は、離脱副作用を防ぐために、通常は数日、数週間、または数か月かけてゆっくりと薬を中止する必要があります。

プレドニンを突然中止したり、急激に減量すると、疲労、関節痛、気分の変動などの離脱副作用が生じたり、病状が悪化したりする可能性があります。場合によっては、生命を脅かす緊急事態である副腎クリーゼが発生する可能性があります。

プレドニンの漸減スケジュールは医療提供者が決定します。

中止または漸減しないでください。最初に医師に相談せずにプレドニンを服用してください。

糖質コルチコイドの一種であるプレドニゾンは、通常、関節リウマチ、潰瘍性大腸炎、乾癬、多発性硬化症、喘息、眼疾患、免疫系障害、または重度のアレルギーや発疹などの炎症性病状の治療に処方されます。また、免疫介在反応、副腎不全、または特定の種類の癌の治療にも使用される場合があります。

プレドニゾンの離脱症状を防ぐために、プレドニゾンは数日、数週間、または数か月かけてゆっくりと減量する必要があります。天然ステロイドであるコルチゾールが不足しているためです。これは、視床下部-下垂体-副腎（HPA）抑制と呼ばれます。

どのようなステロイド離脱症状を予期すべきですか?

プレドニンをすぐに中止した場合、最も一般的な離脱症状は次のとおりです。

重度の疲労

脱力感

身体または筋肉の痛み

うつ病

めまい

イライラ

関節痛

食欲不振

立ちくらみ

気分の変動

吐き気

胃痛

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炎症による痛み（関節リウマチ）、呼吸困難（喘息またはCOPD）、かゆみや発赤（皮膚アレルギー）など、治療を受けている病状による症状の再燃を経験することもあります。 ) など。

薬を減らしているときにプレドニンの離脱症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。投与量や漸減スケジュールの調整が必要になる場合があります。

プレドニゾンを漸減する必要があるのはなぜですか?

体が必要なレベルで天然ホルモンであるコルチゾールの生成を開始できるように、プレドニゾンをゆっくりと漸減する必要があります。プレドニゾンを高用量または長期間にわたって摂取すると、コルチゾールの自然な生成が抑制されます。医学的には、これは視床下部-下垂体-副腎（HPA）抑制と呼ばれます。

腎臓の上部にある副腎は、天然のストレスホルモンであるコルチゾールの生成を担当します。時間をかけてプレドニゾンの用量を徐々に減らすと、副腎がコルチゾールの生成を正常なレベルに戻すことができます。

コルチゾールは、体のほぼすべての部分で必要とされる重要なホルモンです。以下の効果があります。

ストレスへの反応を調節する

血糖値 (グルコース) を調節する

代謝 (栄養素の利用方法) を制御する

炎症（体内の腫れ）を軽減する

血圧をコントロールする

睡眠と覚醒のサイクルを管理する

プレドニンを徐々に減らしていくにはどうすればよいですか?

プレドニン治療では、投与量は常に個別に行われます。異なる病状は、異なる用量または異なる期間で治療される場合があります。投与量は体重によっても左右される場合があります。

プレドニンの漸減をスケジュールするにはさまざまな方法がありますが、次の表は一般的な 1 つの一般的な方法を示しています。

プレドニゾンの漸減スケジュールの例

5 mg 用量の錠剤を 21 個含む市販の用量パックを使用した一般的なプレドニゾンの漸減スケジュールは次のとおりです。

治療日	1日の総投与量	スケジュール
1 日目	30	朝食時に 10 mg (2 錠) を摂取します。昼食時に5mg（1錠）を服用してください。夕食時に5mg（1錠）を服用してください。就寝前に 10 mg (2 錠) を服用してください。
2 日目	25	朝食時に 5 mg (1 錠) を摂取します。昼食時に5mg（1錠）を服用してください。夕食時に5mg（1錠）を服用してください。就寝前に 10 mg (2 錠) を服用してください。
3 日目	20	朝食時に 5 mg (1 錠) を摂取します。昼食時に5mg（1錠）を服用してください。夕食時に5mg（1錠）を服用してください。就寝前に 5 mg (1 錠) を服用してください。
4 日目	15	朝食時に 5 mg (1 錠) を摂取します。昼食時に5mg（1錠）を服用してください。就寝前に 5 mg (1 錠) を服用してください。
5 日目	10	朝食時に 5 mg (1 錠) を摂取します。就寝前に 5 mg (1 錠) を服用してください。
6 日目	5	朝食時に 5 mg (1 錠) を摂取します

これは、プレドニンを安全かつ効果的に使用するために知っておくべき情報のすべてではなく、医師の指示に代わるものではありません。プレドニンに関する完全な情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。

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