Eylea、Eylea HD、Avastin の違いは何ですか?

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Eylea、Eylea HD、および Avastin はすべて、血管新生 (滲出性) 加齢黄斑変性症 (AMD) の治療に、眼への注射 (硝子体内注射) として使用できます。 EyleaとEylea HDはどちらもこの適応症としてFDAの承認を受けていますが、アバスチンの使用は適応外です(FDAの承認を受けた適応症ではありませんが、2005年からこの目的で使用されています)。 Eylea HD は、Eylea の作用時間が長いバージョンです (「Eylea と Eylea HD の違いは何ですか?」を参照)。

これらはすべて VEGF 阻害剤であり、新しい細胞の増殖を刺激するシグナルタンパク質である VEGF をブロックすることで作用します。血管。既存の血管か​​らの異常な血管成長 (血管新生と呼ばれる) は、血管新生型 AMD などの変性眼疾患の進行と関連しています。

Eylea、Eylea HD、Avastin の主な違いは次のとおりです。

  • Eylea は血管新生型 AMD の治療薬として FDA の承認を受けていますが、この目的でのアバスチンの使用は適応外です (FDA は承認されていません)。ただし、アバスチンの硝子体内注射は 2005 年から血管新生型 AMD に対して使用されています。Eylea と Eylea HD糖尿病性黄斑浮腫 (DME) や糖尿病性網膜症 (DR) など、他の目の病気にも対応しています。 Eylea は、網膜静脈閉塞後の黄斑浮腫(RVO)および未熟児網膜症(ROP)の治療薬としても承認されています。
  • Eylea はアバスチンよりも大幅に高価です。アイリーアの 1 回の注射の費用は約 2000 ドルですが、アバスチンの注射は 100 ドルです。 Eylea HD の 1 回の注射の費用は約 2,600 ドルです。
  • ある遡及分析 (Cao et al、2022) では、Eylea を投与された人は治療を中止する可能性がほぼ 3 倍高いと報告されています (治療休暇とも呼ばれます)。アバスチンで治療した患者よりも目の安定化によるものです(それぞれ43%対15%)。ただし、この研究は無作為化も盲検化もされておらず、結果に影響を及ぼした可能性のある固有のバイアスが影響している可能性があります(たとえば、網膜専門医はアイリーアの方が強力であるという信念を持っています)。
  • 重要な事実: アイリー対アバスチン

    アイリーア アイリー HD アバスチン 一般名 会社< /th> FDA 承認日 < td> 2011 ジェネリックが利用可能 薬物クラス 剤形 使用 < td>
  • 血管新生型 AMD への使用は適応外です
  • 黄斑浮腫、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症にも適応外として使用されます
  • いくつかのがん(例:結腸直腸がん、NSCLC、卵巣がん。完全な処方情報については、ここを参照してください)
  • 投与スケジュールと投与量 一般的な副作用 (患者の 5% 以上) 警告と予防措置 費用
    aflibercept aflibercept bevacizumab
    Regeneron Regeneron Genentech
    2023
  • 血管新生型AMDについてはFDAの承認を受けていないが、2005年から使用されている
  • FDAは2005年以降、いくつかのがんについて承認している2004
  • ジェネリックなし ジェネリックなし ジェネリック医薬品なし
    VEGF阻害剤(抗血管新生点眼薬) VEGF 阻害剤 (抗血管新生点眼薬) VEGF/VEGFR 阻害剤
    硝子体内注射 硝子体内注射 注射: 100 mg/4 mL (硝子体内注射用に採取する必要があります。通常の用量は 0.1ml [2.5mg])
  • 血管新生型 AMD
  • DME
  • 網膜静脈閉塞後の黄斑浮腫
  • 糖尿病性網膜症(DR)
  • 未熟児網膜症を伴う早産児
  • < /td>
  • 血管新生型 AMD (wAMD)
  • DME
  • 糖尿病性網膜症 (DR)
  • 最初は 4 週間ごと、その後は 4 ~ 12 週間ごと(症状に応じて)
  • 目が安定した場合は治療休暇を取得できる場合があります
  • 早産乳児:同日に両側に0.4mg。 10 日後に繰り返してもよい
  • 最初の 3 回の接種は 4 週間ごと、その後 DR または 8 ~ 16 週間ごとに 8 ~ 12 週間に 1 回wAMD および DME の場合は 1 週間
  • 4 ~ 6 週間ごと
  • 眼が安定している場合は治療をお休みできる場合があります
  • 結膜出血
  • 目の痛み
  • 白内障
  • 眼圧上昇
  • 硝子体剥離
  • 飛蚊症
  • 目の充血
  • 結膜出血
  • 目の痛み
  • 白内障
  • >眼圧の上昇
  • 硝子体剥離
  • 飛蚊症
  • 目の充血
  • 目の充血
  • 目の乾燥またはかゆみ
  • 目の中に何かがあるような感じ
  • 目の不快感
  • 一時的な目のかすみ
  • 飛蚊症
  • 眼内炎
  • 網膜剥離
  • 投与後 60 分以内の眼圧上昇
  • 動脈血栓塞栓性イベント
  • 眼内炎
  • 網膜剥離
  • 投与後60分以内の眼圧上昇
  • 動脈血栓塞栓性イベント
  • 眼内炎
  • 網膜剥離
  • 目の感染症
  • 目の痛み
  • < /td>
  • 治療あたり 2000 ドル
  • 1 回の治療につき $2600
  • 1 回の治療につき $100
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