Welche Arzneimittel sollten nicht zusammen mit Biktarvy eingenommen werden?

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Wichtige Punkte

  • Biktarvy (Bictegravir, Emtricitabin und Tenofoviralafenamid) ist eine orale Kombinationstablette mit drei Medikamenten zur Behandlung des Immundefizienzvirus Typ 1 (HIV-1). Biktarvy ist ein vollständiges Behandlungsschema und die Anwendung zusammen mit anderen antiretroviralen Arzneimitteln zur Behandlung einer HIV-1-Infektion wird nicht empfohlen.
  • Biktarvy wird mit mehreren Arzneimitteln und Arzneimitteln in Verbindung gebracht Wechselwirkungen, da es drei verschiedene Arzneimittel enthält, wodurch sich das Risiko für Wechselwirkungen erhöht. Sie sollten Biktarvy nicht zusammen mit Dofetilid (Tikosyn), einem Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen, oder Rifampin (Rifadin), einem Arzneimittel gegen Tuberkulose (TB), einnehmen. Diese Medikamente sind bei der Anwendung von Biktarvy kontraindiziert. (siehe Tabelle 1).
  • Es ist wichtig, dass Ihr Arzt oder Apotheker Ihre Medikamente jedes Mal auf mögliche Arzneimittelwechselwirkungen überprüft, wenn Sie eine neue Verschreibung beginnen oder sogar beenden -Zähler oder pflanzliches Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel.
  • Biktarvy kann auch Probleme verursachen, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen leiden. Beispielsweise können Lebererkrankungen wie Hepatitis, Nierenerkrankungen und bestimmte Knochenerkrankungen wie Osteoporose von Biktarvy betroffen sein.

    • Was sind Arzneimittelwechselwirkungen?

    Jedes Mal, wenn Sie ein Medikament einnehmen und es mit anderen Medikamenten oder bestimmten Lebensmitteln, Getränken, rezeptfreien Medikamenten (OTC) oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln mischen, sind Sie einem Risiko ausgesetzt einer Arzneimittelwechselwirkung.

    Die meisten Arzneimittelwechselwirkungen sind nicht schwerwiegend; Bei einigen jedoch ist es so, dass es wichtig ist, die möglichen Folgen zu verstehen, bevor Sie Medikamente mit anderen Drogen, Alkohol, bestimmten Nahrungsmitteln oder anderen Substanzen kombinieren.

    Je mehr Medikamente Sie einnehmen, desto Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzneimittel mit einem anderen Arzneimittel oder einer anderen Substanz interagiert, ist größer. Arzneimittelwechselwirkungen können die Wirksamkeit Ihrer Medikamente beeinträchtigen, geringfügige oder schwerwiegende unerwartete Nebenwirkungen verstärken oder sogar den Blutspiegel und die Toxizität eines bestimmten Arzneimittels erhöhen.

    Viele Arzneimittelwechselwirkungen, einschließlich der mit Biktarvy, treten auf, wenn ein Medikament die Absorption eines anderen Medikaments durch den Magen oder Darm, die Verteilung im Körper, den Stoffwechsel (Abbau) in der Leber oder die Ausscheidung über die Nieren beeinflusst.

    Arzneimittelwechselwirkungen können kompliziert sein, insbesondere wenn Sie Nehmen Sie mehrere Medikamente ein, konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt.

    Arzneimittelwechselwirkungen mit Biktarvy

    Arzneimittelwechselwirkungen mit Biktarvy können zu mehreren Folgen führen, darunter:

  • Verlust der beabsichtigten therapeutischen Wirkung
  • Verstärkung Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen durch erhöhte Blutspiegel von Medikamenten
  • Die Dosis oder das Dosierungsintervall von Biktarvy muss angepasst werden oder alternative Medikamente verwendet werden

    • Hinweis: Es gibt viele andere mögliche Arzneimittelwechselwirkungen mit Biktarvy. Lassen Sie Ihren Arzt oder Apotheker jedes Mal, wenn Sie mit der Einnahme eines Medikaments beginnen oder es absetzen, auf Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln untersuchen. Besprechen Sie diese ausgewählten Arzneimittelwechselwirkungen mit Ihrem Gesundheitsdienstleister.

    Tabelle 1: Ausgewählte Wechselwirkungen mit Biktarvy-Medikamenten

    Besorgniserregende Droge Ergebnis Aktion

    *Die Tabelle enthält nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen.
    Antikonvulsiva: Carbamazepin, Oxcarbazepin, Phenobarbital-Phenytoin Verringerte Blutspiegel von Bictegravir und Tenofoviralafenamid Biktarvy sollte verwendet werden mit alternativen Antikonvulsiva.
    Dofetilid (Tikosyn) – ein Medikament gegen unregelmäßigen Herzschlag Erhöhte Dofetilid-Blutspiegel mit schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Nebenwirkungen. Nicht zusammen mit Biktarvy anwenden (kontraindiziert)
    Rifampin – zur Behandlung von Tuberkulose verwendet Reduzierte Blutspiegel von Bictegravir und Tenofoviralafenamid , was die Wirksamkeit bei HIV verringern und eine Virusresistenz verursachen kann. Nicht zusammen mit Biktarvy anwenden (kontraindiziert aufgrund der Bictegravir-Komponente).
    Rifabutin, Rifapentin< /td> Verringerte Blutspiegel von Bictegravir, was die Wirksamkeit bei HIV verringern und Virusresistenz verursachen kann. Die Anwendung mit Rifabutin oder Rifapentin wird nicht empfohlen.
    Johanniskraut – pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel, das häufig bei Depressionen eingesetzt wird Reduzierte Blutspiegel von Bictegravir und Tenofoviralafenamid, was die Wirksamkeit bei HIV verringern und Virusresistenz verursachen kann. Gleichzeitige Anwendung mit Johanniskraut wird nicht empfohlen.
    Nahrungsergänzungsmittel oder Arzneimittel, die Magnesium (Mg), Aluminium (Al), Kalzium (Ca) und Eisen (Fe) (einschließlich bestimmter Antazida) enthalten , Abführmittel, Sucralfat und gepufferte Medikamente). Verminderte Absorption und Blutspiegel von Bictegravir, was die Wirksamkeit bei HIV verringern und eine Virusresistenz verursachen kann.

    Antazida mit Al/Mg:

    Wenn Sie Antazida einnehmen, die Aluminium oder Magnesium enthalten, nehmen Sie Biktavry mindestens 2 Stunden vor oder 6 Stunden nach ein > Sie diese Antazida einnehmen.

    Die routinemäßige Verabreichung von Biktarvy zusammen mit oder 2 Stunden nach der Einnahme von Antazida, die Al/Mg enthalten, wird nicht empfohlen.

    Nahrungsergänzungsmittel oder Antazida, die Kalzium oder Eisen enthalten:

    Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel oder Antazida einnehmen, die Eisen oder Kalzium enthalten, nehmen Sie Biktarvy zusammen mit einer Mahlzeit ein gleichzeitig mit der Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel oder Antazida.

    Es wird nicht empfohlen, Biktarvy routinemäßig zusammen mit Kalzium- oder Eisenpräparaten auf nüchternen Magen einzunehmen. Die Einnahme von Biktarvy auf nüchternen Magen mit Ca- oder Fe-Produkten oder bis zu 2 Stunden nach der Einnahme dieser Produkte wird nicht empfohlen.
    Metformin Erhöhte Blutspiegel von Metformin und Tenofoviralafenamid. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise ist eine Dosisanpassung erforderlich, wenn Sie Metformin erhalten haben.

    Bestimmte Enzyme und Transporter in Ihrem Körper, oft in Ihrer Niere oder Leber, können Auswirkungen haben Ihre medikamentöse Therapie. Ihr Apotheker oder Arzt kann prüfen, ob Sie Arzneimittel einnehmen, die diese Verbindungen beeinflussen und Ihre Reaktion auf Biktarvy oder andere Arzneimittel verändern könnten. Dazu gehören:

  • organischer Kationentransporter 2 (OCT2)
  • Multidrug- und Toxin-Extrusionstransporter 1 (MATE1)
  • Cytochrom P450 3A (CYP3A)
  • UDP-Glucuronosyltransferase 1A1 (UGT1A1)
  • P-Glykoprotein (P-gp)
  • Brustkrebsresistenzprotein (BCRP)

    • Da Emtricitabin und Tenofovir, zwei Bestandteile von Biktarvy, hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden werden, kann die Anwendung von Biktarvy zusammen mit Arzneimitteln, die die Nierenfunktion beeinträchtigen, die Konzentrationen von Emtricitabin, Tenofovir und anderen Arzneimitteln erhöhen, die über die Niere ausgeschieden werden. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

    Beispiele für Arzneimittel, die betroffen sein können, sind Aciclovir, Cidofovir, Ganciclovir, Valaciclovir, Valganciclovir, Aminoglykoside (z. B. Gentamicin) und hochdosierte oder multiple nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel Arzneimittel (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen.

    Der Hersteller von Biktarvy weist darauf hin, dass KEINE klinisch signifikanten Arzneimittelwechselwirkungen beobachtet wurden, wenn Biktarvy mit Folgendem kombiniert wird:

  • Ethinylestradiol
  • Ledipasvir/Sofosbuvir
  • Midazolam
  • Norgestimat
  • Sertralin
  • Sofosbuvir
  • Sofosbuvir/ Velpatasvir
  • Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir

    • Sehen Sie sich diese und andere mögliche Wechselwirkungen mit Biktarvy-Medikamenten im Drug Interaction Checker von Drugs.com an.

    Welche gesundheitlichen Probleme sind besorgniserregend, wenn ich Biktarvy einnehme?

    Arzneimittelwechselwirkungen treten nicht immer nur bei anderen Medikamenten oder Lebensmitteln auf. Auch Ihre bestehenden Erkrankungen können sich auf Biktavry auswirken.

    Wenn Sie beispielsweise an einer anhaltenden Leber-, Nieren- oder Knochenerkrankung leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass sich diese Erkrankungen verschlimmern, wenn Sie Biktarvy einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie von einer dieser Erkrankungen betroffen sind.

    Es gibt verschiedene Wechselwirkungen mit Biktarvy, darunter:

  • Lebererkrankungen (Lebererkrankungen), einschließlich Hepatitis-B-Virus (HBV). )
  • Nierenschädigung
  • Hämodialyse
  • Knochentoxizität wie Osteoporose

    • Andere schwerwiegende Zu den Nebenwirkungen von Biktarvy, die sich auf diese Erkrankungen auswirken können, gehören:

  • Veränderungen des Immunsystems
  • Nierenprobleme, einschließlich Nierenversagen
  • Leber Probleme, die selten zum Tod führen können (selten)
  • zu viel Milchsäure in Ihrem Blut, bekannt als Laktatazidose (selten)

    • Nierenerkrankung

    Biktarvy wird bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (geschätzter CrCl <30 ml/min) oder schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse C) nicht empfohlen. Ihr Arzt kann anhand von Labortests feststellen, ob bei Ihnen eine Nierenfunktionsstörung vorliegt.

    Benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt, wenn neue oder sich verschlimmernde Nebenwirkungen auftreten. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, die ein Zeichen für Laktatazidose sein können:

  • Schwäche oder Müdigkeit als gewöhnlich
  • unerwartete Muskelschmerzen
  • Kurzatmigkeit, schnelles Atmen
  • Bauchschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen
  • kalte oder blaue Hände und Füße
  • Schwindelgefühl oder Benommenheit
  • schneller oder abnormaler Herzschlag

    • Hepatitis B (HBV)-Infektion und Lebertoxizität

    Biktarvy kann eine Hepatitis-B-Infektion (HBV) verschlimmern. Wenn Sie sowohl HIV-1 als auch HBV haben und die Einnahme von Biktarvy abbrechen, kann es sein, dass sich Ihr HBV-Virus plötzlich verschlimmert. Brechen Sie die Einnahme von Biktarvy nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben, da dieser Ihren Gesundheitszustand überwachen muss.

    Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt: Dies kann ein Zeichen für Lebertoxizität sein:

  • Haut oder der weiße Teil Ihrer Augen werden gelb
  • dunkler „teefarbener“ Urin
  • heller Stuhlgang
  • Appetitlosigkeit über mehrere Tage oder länger, Übelkeit
  • Schmerzen im Magenbereich

    • Wie wird Biktarvy angewendet?

    Biktarvy von Gilead ist eine orale Kombinationstablette mit drei Wirkstoffen zur Behandlung des Immundefizienzvirus Typ 1 (HIV-1). Es enthält den Integrase-Strangtransfer-Inhibitor (INSTI) Bictegravir sowie die Nukleosidanaloga-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) Emtricitabin (FTC) und Tenofoviralafenamid (TAF).

    Biktarvy ist von der FDA als Kompletttherapie zugelassen zur Behandlung einer HIV-1-Infektion bei Erwachsenen und Kindern mit einem Gewicht von mindestens 14 kg (31 lbs):

  • die keine antiretrovirale Behandlung in der Vorgeschichte haben oder
  • als Ersatz aktuelle antiretrovirale Therapie bei bestimmten Patienten.

    • Biktarvy wird einmal täglich, jeden Tag, mit oder ohne Nahrung eingenommen. Biktarvy wird allein (nicht zusammen mit anderen HIV-1-Arzneimitteln) zur Behandlung einer HIV-1-Infektion eingenommen. Es handelt sich um eine vollständige Kur in einer Pille. Verpassen Sie keine Dosis.

    Zu den häufigsten Nebenwirkungen, die bei Biktarvy auftreten können, gehören:

  • Durchfall (tritt bei 6 % oder 6 von 100 Patienten auf)
  • Übelkeit (tritt bei 6 % bzw. 6 von 100 Patienten auf)
  • Kopfschmerzen (tritt bei 5 % bzw. 5 von 100 Patienten auf)

    • Fazit

    Biktarvy enthält drei verschiedene Medikamente zur Behandlung von HIV-1, sodass Ihr Risiko für eine Arzneimittelwechselwirkung erheblich erhöht sein kann. (siehe Tabelle 1)

    Nicht alle Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind schwerwiegend, aber einige können schwerwiegend sein. Daher ist es wichtig, jedes Mal, wenn Sie mit der Einnahme eines Medikaments beginnen oder es absetzen, die Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu überprüfen. Es gibt Hunderte möglicher Arzneimittelwechselwirkungen mit Biktarvy, und nicht alle Arzneimittelwechselwirkungen von Biktarvy sind in dieser Übersicht aufgeführt.

    Lassen Sie jedes Mal, wenn Sie ein Medikament einnehmen oder absetzen, Ihren Arzt oder Apotheker auf mögliche Arzneimittelwechselwirkungen überprüfen. Besprechen Sie diese ausgewählten Arzneimittelwechselwirkungen mit Ihrem Arzt. Brechen Sie niemals ein Medikament ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

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