빅타비와 함께 복용해서는 안 되는 약은 무엇인가요?

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핵심사항

  • 빅타비(빅테그라비르, 엠트리시타빈, 테노포비르 알라페나미드)는 면역결핍 바이러스 1형(HIV-1) 치료에 사용되는 경구용 3제 복합정입니다. 빅타비는 완전한 요법이므로 HIV-1 감염 치료를 위해 다른 항레트로바이러스제와 병용하는 것은 권장되지 않습니다.
  • 빅타비는 여러 약물-약물 및 약물-식품과 관련이 있습니다. 세 가지 다른 약품이 포함되어 있어 상호 작용 위험이 높아집니다. 빅타비를 심장 리듬 장애에 사용되는 약인 도페틸리드(티코신)나 결핵(TB) 치료제인 리팜핀(리파딘)과 함께 복용해서는 안 됩니다. 이 약물은 Biktarvy 사용을 금기합니다. (표 1 참조).
  • 새로운 처방을 시작하거나 중단할 때마다 의사나 약사가 약물 상호 작용 가능성을 검토하도록 하는 것이 중요합니다. - 처방약이나 약초 또는 건강 보조 식품.
  • Biktarvy는 특정 질병이 있는 경우에도 문제를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 간염, 신장 질환과 같은 간 질환, 골다공증과 같은 특정 뼈 질환은 빅타비의 영향을 받을 수 있습니다.

    • 약물 상호작용이란 무엇입니까?

    약물을 복용하고 이를 다른 약품, 특정 음식, 음료, 일반의약품(OTC) 약품 또는 약초 ​​보충제와 혼합할 때마다 위험에 처해 있습니다. 약물 상호작용.

    대부분의 약물 상호작용은 심각하지 않습니다. 그러나 몇 가지가 있으므로 약물을 다른 약물, 알코올, 특정 음식 또는 기타 물질과 병용 하기 전에 가능한 결과를 이해하는 것이 중요합니다.

    복용하는 약물이 많을수록 귀하의 약물이 다른 약물이나 물질과 상호 작용할 가능성이 더 커집니다. 약물-약물 상호작용은 약물의 효과를 감소시키고, 경미하거나 심각한 예상치 못한 부작용을 증가시키거나 심지어 특정 약물의 혈중 농도와 독성을 증가시킬 수 있습니다.

    Biktarvy를 포함한 많은 약물 상호작용은 한 약물이 위 또는 장을 통한 다른 약물의 흡수, 신체 전반의 분포, 간에서의 대사(분해) 또는 신장을 통한 배설에 영향을 미치는 경우에 발생합니다.

    약물 상호작용은 특히 다음과 같은 경우 복잡할 수 있습니다. 여러 가지 약을 복용하고 있으므로 항상 의료 전문가와 상담하세요.

    Biktarvy와의 약물 상호작용

    Biktarvy와의 약물 상호작용은 다음을 포함한 여러 가지 결과로 이어질 수 있습니다.

  • 의도한 치료 효과 상실
  • 증가 약물의 혈중 농도 상승으로 인한 심각한 부작용 위험
  • 빅타비의 용량이나 투여 간격을 조정하거나 대체 약물을 사용해야 하는 경우

    • 참고: 다른 가능한 방법이 많이 있습니다. Biktarvy와의 약물 상호 작용. 약을 시작하거나 중단할 때마다 의사나 약사에게 약물 상호 작용에 대한 검사를 받으십시오. 귀하의 의료 서비스 제공자와 선택한 약물 상호 작용에 대해 논의하십시오.

    표 1: 선택된 Biktarvy 약물 상호작용

    우려 약물 결과 조치

    *표에는 가능한 모든 약물 상호작용이 포함되어 있지 않습니다.
    항경련제: 카바마제핀, 옥스카르바제핀, 페노바르비탈 페니토인 빅테그라비르 및 테노포비르 알라페나미드 혈중 농도 감소 빅타비를 사용해야 합니다. 대체 항경련제를 사용합니다.
    도페틸리드(Tikosyn) - 불규칙한 심장 박동에 사용되는 약물 심각하고 생명을 위협하는 부작용과 함께 도페틸리드 혈중 농도가 증가합니다. 빅타비와 병용 금지(금기)
    리팜핀 - 결핵 치료에 사용 빅테그라비르 및 테노포비르 알라페나미드의 혈중 농도 감소 , 이는 HIV에 대한 효과를 낮추고 바이러스 저항성을 유발할 수 있습니다. Biktarvy와 함께 사용하지 마십시오(빅테그라비르 성분으로 인해 금기).
    리파부틴, 리파펜틴< /td> 빅테그라비르의 혈중 농도가 감소하여 HIV에 대한 효과가 낮아지고 바이러스 저항성이 발생할 수 있습니다. 리파부틴 또는 리파펜틴과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
    세인트 존스 워트(St. John's wort) - 우울증에 자주 사용되는 약초 보충제 빅테그라비르 및 테노포비르 알라페나미드의 혈중 농도가 감소하여 HIV에 대한 효과가 낮아지고 바이러스 저항성을 유발할 수 있습니다. 다음과 병용 투여 세인트 존스 워트는 권장되지 않습니다.
    마그네슘(Mg), 알루미늄(Al), 칼슘(Ca) 및 철(Fe)이 함유된 보충제 또는 의약품(특정 제산제 포함) , 완하제, 수크랄페이트 및 완충 약물). 빅테그라비르의 흡수 및 혈중 농도가 감소하여 HIV에 대한 효과가 낮아지고 바이러스 저항이 발생할 수 있습니다.

    제산제 Al/Mg 함유:

    알루미늄이나 마그네슘이 함유된 제산제를 복용하는 경우 Biktavry를 최소 2시간 전 또는 후 6시간 전에 복용하세요. > 이러한 제산제를 복용하는 경우.

    Al/Mg가 포함된 제산제를 복용한 병용 또는 복용 후 2시간 후에 Biktarvy를 정기적으로 투여하는 것은 권장되지 않습니다.

    칼슘이나 철분이 함유된 보충제나 제산제:

    철이나 칼슘이 함유된 보충제나 제산제를 복용하는 경우 식사와 함께 빅타비를 복용하세요. ​동시에 이러한 보충제나 제산제를 복용합니다.

    공복에 칼슘이나 철분 보충제와 함께 Biktarvy를 정기적으로 복용하는 것은 권장되지 않습니다. Ca 또는 Fe 제품과 함께 공복에 또는 이러한 제품을 복용한 후 최대 2시간 이내에 빅타비를 복용하는 것은 권장되지 않습니다.
    메트포르민 메트포르민 및 테노포비르 알라페나미드 혈중 농도가 증가했습니다. 의사와 상담하세요. 메트포르민을 복용하고 있는 경우 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.

    신체, 종종 신장이나 간에서 발견되는 특정 효소 및 운반체가 영향을 미칠 수 있습니다. 당신의 약물 치료. 귀하의 약사 또는 의사는 귀하가 Biktarvy 또는 기타 의약품에 대한 귀하의 반응을 변화시킬 수 있는 이러한 화합물에 영향을 미치는 약물을 복용하고 있는지 확인할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 유기 양이온 수송체 2(OCT2)
  • 다중 약물 및 독소 압출 수송체 1(MATE1)
  • Cytochrome P450 3A(CYP3A)
  • UDP-글루쿠로노실트랜스퍼라제 1A1(UGT1A1)
  • P-당단백질(P-gp)
  • 유방암 저항성 단백질(BCRP)

    • 빅타비의 두 가지 성분인 엠트리시타빈과 테노포비르는 주로 신장으로 배설되므로 신장 기능에 영향을 미치는 약물과 함께 빅타비를 사용하면 엠트리시타빈, 테노포비르 및 신장을 통과하는 기타 약물의 농도가 증가할 수 있습니다. 이로 인해 부작용 위험이 높아질 수 있습니다.

    영향을 받을 수 있는 약물의 예로는 아시클로비르, 시도포비르, 간시클로비르, 발라시클로비르, 발간시클로비르, 아미노글리코사이드(예: 겐타마이신), 고용량 또는 다중 비스테로이드성 항염증제가 있습니다. 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 약물(NSAID).

    Biktarvy 제조업체는 Biktarvy를 다음과 병용했을 때 임상적으로 유의미한 약물 상호 작용이 관찰되지 않았다고 지적합니다.

  • 에티닐 에스트라디올
  • 레디파스비르/소포스부비르
  • 미다졸람
  • 노르게스티메이트
  • 세르트랄린
  • 소포스부비르
  • 소포스부비르/ velpatasvir
  • sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

    • Drugs.com 약물 상호작용 검사기에서 이러한 상호작용과 기타 잠재적인 Biktarvy 약물 상호작용을 검토하세요.

    빅타비를 복용하면 어떤 건강 상태가 우려되나요?

    약물 상호작용이 항상 다른 약물이나 식품에서만 발생하는 것은 아닙니다. 귀하의 기존 질병도 빅타브리에 영향을 미칠 수 있습니다.

    예를 들어, 진행 중인 간, 신장 또는 뼈 질환이 있는 경우 빅타비를 복용하면 이러한 질병이 악화될 위험이 더 커질 수 있습니다. 이러한 상태 중 하나라도 영향을 받는 경우 의사에게 알리십시오.

    Biktarvy와 다음을 포함한 여러 가지 질병 상호 작용이 있습니다.

  • B형 간염 바이러스(HBV)를 포함한 간(간) 질환 )
  • 신장(신장) 장애
  • 혈액투석
  • 골다공증과 같은 뼈 독성

    • 기타 심각한 이러한 질환에 영향을 미칠 수 있는 Biktarvy의 부작용은 다음과 같습니다:

  • 면역체계 변화
  • 신부전을 포함한 신장 문제
  • 간 드물게 사망으로 이어질 수 있는 문제(드물게)
  • 유산산증으로 알려진 혈액 내 젖산이 너무 많은 경우(드물게)

    • 신장 질환 b>

    빅타비는 중증 신장 장애(CrCl <30 mL/min 추정) 또는 중증 간 장애(Child-Pugh Class C) 환자에게는 권장되지 않습니다. 의사는 실험실 검사를 통해 신장 장애가 있는지 확인할 수 있습니다.

    새롭거나 악화되는 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 유산산증의 신호일 수 있는 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리세요.

  • 약함 또는 평소보다 더 피곤함
  • 예상치 못한 근육통
  • 숨가쁨, 빠른 호흡
  • 메스꺼움과 구토를 동반한 복통
  • 차갑거나 파랗게 손발
  • 현기증이나 현기증
  • 빠르거나 비정상적인 심장 박동

    • B형 간염(HBV) 감염 및 간 독성

    빅타비는 B형 간염(HBV) 감염을 악화시킬 수 있습니다. HIV-1과 HBV가 모두 있는 경우 Biktarvy 복용을 중단하면 HBV가 갑자기 악화될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 귀하의 건강을 모니터링해야 하므로 먼저 의료 서비스 제공자와 상의하지 않고 Biktarvy 복용을 중단하지 마십시오.

    이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 이는 간 독성의 신호일 수 있습니다.

  • 피부나 눈의 흰자위 부분이 노랗게 변합니다.
  • 어두운 "차색" 소변
  • 밝은 색 변
  • 며칠 이상 식욕 부진, 메스꺼움
  • 복부 통증

    • 빅타비는 어떻게 사용하나요?

    길리어드의 빅타비는 면역결핍 바이러스 1형(HIV-1) 치료에 사용되는 경구용 3제 복합정입니다. 이 제품에는 인테그라제 가닥 이동 억제제(INSTI) 빅테그라비르와 함께 뉴클레오시드 유사 역전사 억제제(NRTI) 엠트리시타빈(FTC) 및 테노포비르 알라페나미드(TAF)가 포함되어 있습니다.

    빅타비는 완전한 요법으로 FDA 승인을 받았습니다. 체중이 14kg(31lbs) 이상인 성인 및 어린이의 HIV-1 감염 치료:

  • 항레트로바이러스 치료 경험이 없거나
  • 특정 환자의 현재 항레트로바이러스 요법.

    • 빅타비는 음식과 관계없이 매일 1회 복용됩니다. 빅타비는 HIV-1 감염을 치료하기 위해 단독으로 복용합니다(다른 HIV-1 의약품과 함께 복용하지 않음). 그것은 하나의 알약으로 완전한 정권으로 간주됩니다. 복용량을 놓치지 마십시오.

    Biktarvy에서 경험할 수 있는 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사(6% 또는 100명 중 6명에서 발생)
  • 메스꺼움(6% 또는 100명 중 6명에게 발생)
  • 두통(5% 또는 100명 중 5명에게 발생)
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    결론

    Biktarvy에는 HIV-1 치료에 사용되는 세 가지 약물이 포함되어 있으므로 약물 상호작용 위험이 크게 높아질 수 있습니다. (표 1 참조)

    모든 약물 상호작용이 심각한 것은 아니지만 일부는 심각할 수 있으므로 약물을 시작하거나 중단할 때마다 약물 상호작용을 검토하는 것이 중요합니다. Biktarvy에는 수백 가지의 가능한 약물 상호 작용이 있지만, 모든 Biktarvy 약물 상호 작용이 이 검토에 나열되어 있는 것은 아닙니다.

    약물을 시작하거나 중단할 때마다 가능한 약물 상호 작용에 대해 항상 의사나 약사에게 검토를 받으십시오. 귀하의 의료 서비스 제공자와 선택한 약물 상호 작용에 대해 논의하십시오. 먼저 의사와 상의하지 않고 약 복용을 중단하지 마십시오.

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