Ubat manakah yang tidak boleh diambil bersama Biktarvy?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Perkara Penting

  • Biktarvy (bictegravir, emtricitabine dan tenofovir alafenamide) ialah tablet gabungan 3 ubat oral yang digunakan untuk merawat virus kekurangan imun jenis 1 (HIV-1). Biktarvy ialah rejimen lengkap dan penggunaannya bersama ubat antiretroviral lain untuk rawatan jangkitan HIV-1 tidak disyorkan.
  • Biktarvy dikaitkan dengan pelbagai ubat-ubatan dan makanan dadah interaksi kerana ia mengandungi tiga ubat berbeza, meningkatkan risiko anda untuk interaksi. Anda tidak boleh mengambil Biktarvy dengan dofetilide (Tikosyn), ubat yang digunakan untuk gangguan irama jantung atau rifampin (Rifadin), ubat untuk tuberkulosis (TB). Ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi dengan penggunaan Biktarvy. (lihat Jadual 1).
  • Adalah penting untuk meminta doktor atau ahli farmasi anda menyemak ubat anda untuk kemungkinan interaksi ubat setiap kali anda memulakan atau menghentikan preskripsi baharu, secara berlebihan. -kaunter atau ubat herba atau makanan tambahan.
  • Biktarvy juga boleh menyebabkan masalah jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Contohnya, penyakit hati seperti hepatitis, penyakit buah pinggang dan penyakit tulang tertentu seperti osteoporosis mungkin terjejas oleh Biktarvy.

    • Apakah itu interaksi ubat?

    Bila-bila masa anda mengambil ubat dan mencampurkannya dengan ubat lain, atau makanan, minuman, ubat tanpa kaunter (OTC) atau suplemen herba tertentu, anda berisiko interaksi dadah.

    Kebanyakan interaksi ubat tidak serius; walau bagaimanapun, sebilangan kecil adalah penting untuk memahami kemungkinan hasil sebelum anda menggabungkan ubat dengan ubat lain, alkohol, makanan tertentu atau bahan lain.

    Semakin banyak ubat yang anda ambil, semakin banyak lebih besar peluang untuk ubat anda berinteraksi dengan ubat atau bahan lain. Interaksi ubat-ubat boleh mengurangkan keberkesanan ubat anda, boleh meningkatkan kesan sampingan kecil atau serius yang tidak dijangka, atau malah meningkatkan tahap darah dan ketoksikan ubat tertentu.

    Banyak interaksi ubat, termasuk yang mempunyai Biktarvy, berlaku jika satu ubat menjejaskan penyerapan ubat lain melalui perut atau usus, pengedaran ke seluruh badan, metabolisme (pecah) dalam hati, atau perkumuhan melalui buah pinggang.

    Interaksi ubat boleh menjadi rumit, terutamanya jika anda mengambil beberapa ubat, jadi sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

    Interaksi Dadah dengan Biktarvy

    Interaksi dadah dengan Biktarvy boleh membawa kepada beberapa hasil, termasuk:

  • Kehilangan kesan terapeutik yang dimaksudkan
  • Meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius daripada peningkatan paras ubat dalam darah
  • Perlu melaraskan dos atau selang dos Biktarvy atau menggunakan ubat alternatif

    • Nota: Terdapat banyak kemungkinan lain interaksi dadah dengan Biktarvy. Minta doktor atau ahli farmasi anda menyaring untuk interaksi ubat setiap kali anda memulakan - atau menghentikan - ubat. Bincangkan interaksi ubat terpilih ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

    Jadual 1: Interaksi Ubat Biktarvy Terpilih

    Dadah Kebimbangan Hasil Tindakan

    *Jadual tidak termasuk semua kemungkinan interaksi ubat.
    Anticonvulsants: carbamazepine, oxcarbazepine, phenobarbital phenytoin Menurunkan paras darah bictegravir dan tenofovir alafenamide Biktarvy harus digunakan dengan antikonvulsan alternatif.
    dofetilide (Tikosyn) - ubat yang digunakan untuk degupan jantung yang tidak teratur Peningkatan paras darah dofetilide dengan kesan sampingan yang serius dan mengancam nyawa. Jangan gunakan dengan Biktarvy (contraindicated)
    Rifampin - digunakan untuk rawatan TB Penurunan paras darah bictegravir dan tenofovir alafenamide , yang boleh mengurangkan keberkesanan untuk HIV dan menyebabkan rintangan virus. Jangan gunakan dengan Biktarvy (dikontraindikasikan kerana komponen bictegravir).
    Rifabutin, rifapentine< /td> Penurunan paras darah bictegravir, yang mungkin menurunkan keberkesanan HIV dan menyebabkan rintangan virus. Penggunaan dengan rifabutin atau rifapentine tidak disyorkan.
    St. John's wort - suplemen herba yang sering digunakan untuk kemurungan Penurunan paras darah bictegravir dan tenofovir alafenamide, yang boleh mengurangkan keberkesanan HIV dan menyebabkan kerintangan virus. Pemberian bersama dengan St. John's wort tidak disyorkan.
    Suplemen atau ubat-ubatan yang mengandungi magnesium (Mg), Aluminium (Al), Kalsium (Ca) dan Besi (Fe) (termasuk antasid tertentu , julap, sucralfate dan ubat buffered). Pengurangan penyerapan dan paras darah bictegravir, yang mungkin mengurangkan keberkesanan HIV dan menyebabkan kerintangan virus.

    Antacid mengandungi Al/Mg:

    Jika anda mengambil antasid yang mengandungi aluminium atau magnesium, ambil Biktavry sekurang-kurangnya 2 jam sebelum atau 6 jam selepas anda mengambil antasid ini.

    Pentadbiran rutin Biktarvy bersama-sama dengan, atau 2 jam selepas anda mengambil antasid yang mengandungi Al / Mg tidak disyorkan.

    Suplemen atau antasid yang mengandungi kalsium atau zat besi:

    Jika anda mengambil suplemen atau antasid yang mengandungi zat besi atau kalsium, ambil Biktarvy bersama makanan di ​pada masa yang sama anda mengambil suplemen atau antasid ini.

    Tidak digalakkan anda secara rutin mengambil Biktarvy dengan suplemen kalsium atau zat besi pada perut yang kosong. Mengambil Biktarvy semasa perut kosong dengan produk Ca atau Fe, atau sehingga 2 jam selepas anda mengambil produk ini, tidak disyorkan.
    metformin Meningkatkan paras darah metformin dan tenofovir alafenamide. Bercakap dengan doktor anda. Anda mungkin memerlukan pelarasan dos jika anda telah menerima metformin.

    Enzim dan pengangkut tertentu yang terdapat dalam badan anda, selalunya dalam buah pinggang atau hati anda, boleh menjejaskan terapi dadah anda. Ahli farmasi atau doktor anda boleh menyemak sama ada anda mengambil sebarang ubat yang menjejaskan sebatian ini yang boleh mengubah tindak balas anda terhadap Biktarvy atau ubat lain. Ini termasuk:

  • pengangkut kation organik 2 (OCT2)
  • pengangkut penyemperitan pelbagai ubat dan toksin 1 (MATE1)
  • Cytochrome P450 3A (CYP3A)
  • UDP-glucuronosyltransferase 1A1 (UGT1A1)
  • P-glikoprotein (P-gp)
  • Protein rintangan kanser payudara (BCRP)

    • Oleh kerana emtricitabine dan tenofovir, dua komponen Biktarvy, dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang anda, penggunaan Biktarvy dengan ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang boleh meningkatkan kepekatan emtricitabine, tenofovir dan ubat lain yang melalui buah pinggang. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.

    Contoh ubat yang mungkin terjejas termasuk, asiklovir, cidofovir, ganciclovir, valacyclovir, valganciclovir, aminoglycosides (cth., gentamicin) dan antiradang bukan steroid dos tinggi atau berbilang ubat (NSAIDs) seperti ibuprofen atau naproxen.

    Pengeluar Biktarvy menyatakan bahawa TIADA interaksi ubat yang signifikan secara klinikal telah diperhatikan apabila Biktarvy digabungkan dengan:

  • ethinyl estradiol
  • ledipasvir/sofosbuvir
  • midazolam
  • norgestimate
  • sertraline
  • sofosbuvir
  • sofosbuvir/ velpatasvir
  • sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

    • Semak ini dan potensi interaksi ubat Biktarvy lain dalam Pemeriksa Interaksi Ubat Drugs.com.

    Apakah keadaan kesihatan yang membimbangkan jika saya mengambil Biktarvy?

    Interaksi ubat tidak selalu berlaku hanya dengan ubat atau makanan lain. Keadaan perubatan anda yang sedia ada boleh memberi kesan kepada Biktavry juga.

    Sebagai contoh, jika anda menghidap penyakit hati, buah pinggang atau tulang yang berterusan, anda mungkin berisiko lebih besar untuk memburukkan lagi keadaan ini apabila anda mengambil Biktarvy. Beritahu doktor anda jika mana-mana keadaan ini menjejaskan anda.

    Terdapat beberapa interaksi penyakit dengan Biktarvy yang termasuk:

  • penyakit hati (hepatik), termasuk virus hepatitis B (HBV )
  • kerosakan buah pinggang (renal)
  • hemodialisis
  • toksikan tulang seperti osteoporosis

    • Lain-lain serius kesan sampingan untuk Biktarvy, yang mungkin menjejaskan keadaan ini, termasuk:

  • perubahan sistem imun
  • masalah buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang
  • hati masalah, yang mungkin jarang membawa kepada kematian (jarang berlaku)
  • terlalu banyak asid laktik dalam darah anda yang dikenali sebagai asidosis laktik (jarang berlaku)

    • Penyakit buah pinggang b>

    Biktarvy tidak disyorkan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (anggaran CrCl <30 mL/min) atau kerosakan hati yang teruk (Child-Pugh Class C). Doktor anda boleh menentukan sama ada anda mengalami kerosakan buah pinggang dengan ujian makmal.

    Beritahu doktor anda dengan segera jika sebarang kesan sampingan yang baru atau semakin teruk berlaku. Beritahu doktor anda segera jika anda mendapat mana-mana simptom ini, yang mungkin merupakan isyarat asidosis laktik:

  • kelemahan atau menjadi lebih letih daripada biasa
  • sakit otot yang tidak dijangka
  • sesak nafas, pernafasan cepat
  • sakit perut dengan loya dan muntah
  • tangan dan kaki sejuk atau biru
  • berasa pening atau pening
  • degupan jantung yang laju atau tidak normal

    • Jangkitan Hepatitis B (HBV) dan ketoksikan hati

    Biktarvy boleh memburukkan lagi jangkitan hepatitis B (HBV). Jika anda mempunyai kedua-dua HIV-1 dan HBV dan berhenti mengambil Biktarvy, HBV anda mungkin tiba-tiba menjadi lebih teruk. Jangan berhenti mengambil Biktarvy tanpa bercakap terlebih dahulu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana mereka perlu memantau kesihatan anda.

    Beritahu doktor anda segera jika anda mendapat sebarang gejala ini, yang mungkin merupakan isyarat ketoksikan hati:

  • kulit atau bahagian putih mata anda menjadi kuning
  • air kencing "berwarna teh" gelap
  • najis berwarna cerah
  • hilang selera makan selama beberapa hari atau lebih lama, loya
  • sakit di kawasan perut anda

    • Bagaimanakah Biktarvy digunakan?

    Biktarvy, dari Gilead, ialah tablet gabungan 3 ubat oral yang digunakan untuk merawat virus kekurangan imun jenis 1 (HIV-1). Ia mengandungi bictegravir integrase strand transfer inhibitor (INSTI), bersama-sama dengan nucleoside analog reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) emtricitabine (FTC) dan tenofovir alafenamide (TAF).

    Biktarvy diluluskan oleh FDA sebagai rejimen lengkap untuk rawatan jangkitan HIV-1 pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat sekurang-kurangnya 14 kg (31 lbs):

  • yang tidak mempunyai sejarah rawatan antiretroviral atau,
  • untuk menggantikan rejimen antiretroviral semasa pada pesakit tertentu.

    • Biktarvy diambil sekali sehari, setiap hari, dengan atau tanpa makanan. Biktarvy diambil dengan sendirinya (bukan dengan ubat HIV-1 lain) untuk merawat jangkitan HIV-1. Ia dianggap rejim lengkap dalam satu pil. Jangan terlepas sebarang dos.

    Kesan sampingan paling biasa yang mungkin anda alami dengan Biktarvy termasuk:

  • cirit-birit (berlaku dalam 6%, atau 6 daripada setiap 100 pesakit)
  • loya (berlaku dalam 6%, atau 6 daripada setiap 100 pesakit)
  • sakit kepala (berlaku dalam 5%, atau 5 daripada setiap 100 pesakit)

    • Bottom Line

    Biktarvy mengandungi tiga ubat berbeza yang digunakan untuk merawat HIV-1, jadi ini boleh meningkatkan risiko anda untuk interaksi dadah dengan ketara. (lihat Jadual 1)

    Bukan semua interaksi ubat adalah serius, tetapi sesetengahnya mungkin serius, jadi adalah penting untuk membuat semakan semula interaksi ubat setiap kali anda memulakan atau menghentikan ubat. Terdapat beratus-ratus kemungkinan interaksi ubat dengan Biktarvy, dan tidak semua interaksi ubat Biktarvy disenaraikan dalam ulasan ini.

    Sentiasa minta doktor atau ahli farmasi anda menyemak kemungkinan interaksi ubat setiap kali anda memulakan atau menghentikan ubat. Bincangkan interaksi ubat terpilih ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Jangan sekali-kali menghentikan ubat tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular