Welke geneesmiddelen mogen niet samen met Biktarvy worden ingenomen?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Belangrijkste punten

  • Biktarvy (bictegravir, emtricitabine en tenofoviralafenamide) is een orale combinatietablet met drie geneesmiddelen die wordt gebruikt voor de behandeling van immunodeficiëntievirus type 1 (HIV-1). Biktarvy is een compleet regime en het gebruik ervan met andere antiretrovirale medicijnen voor de behandeling van HIV-1-infectie wordt niet aanbevolen.
  • Biktarvy wordt in verband gebracht met meerdere geneesmiddelen en voedsel interacties omdat het drie verschillende geneesmiddelen bevat, waardoor uw risico op interacties toeneemt. U mag Biktarvy niet gebruiken met dofetilide (Tikosyn), een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij hartritmestoornissen, of rifampicine (Rifadin), een geneesmiddel tegen tuberculose (tbc). Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij het gebruik van Biktarvy. (zie Tabel 1).
  • Het is belangrijk dat uw arts of apotheker uw medicijnen controleert op mogelijke geneesmiddelinteracties, elke keer dat u een nieuw recept start of zelfs stopt, over de -counter- of kruidengeneeskunde of voedingssupplement.
  • Biktarvy kan ook problemen veroorzaken als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Leverziekten zoals hepatitis, nierziekten en bepaalde botziekten zoals osteoporose kunnen bijvoorbeeld door Biktarvy worden beïnvloed.

    • Wat zijn interacties tussen geneesmiddelen?

    Elke keer dat u een medicijn neemt en dit mengt met andere medicijnen, of bepaalde voedingsmiddelen, dranken, vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) of kruidensupplementen, loopt u risico van een geneesmiddelinteractie.

    De meeste geneesmiddelinteracties zijn niet ernstig; Er zijn er echter een paar, dus het is belangrijk om de mogelijke uitkomst te begrijpen voordat je medicijnen combineert met andere drugs, alcohol, bepaalde voedingsmiddelen of andere stoffen.

    Hoe meer medicijnen je neemt, hoe meer medicijnen je neemt, hoe meer medicijnen je gebruikt. vergroot de kans dat uw geneesmiddel interageert met een ander geneesmiddel of een andere stof. Geneesmiddelinteracties kunnen de werking van uw medicijnen verminderen, kunnen kleine of ernstige onverwachte bijwerkingen verergeren, of zelfs de bloedspiegel en de toxiciteit van een bepaald medicijn verhogen.

    Veel geneesmiddelinteracties, waaronder die met Biktarvy, kan optreden als het ene medicijn de absorptie van een ander medicijn via de maag of darmen, de distributie door het lichaam, het metabolisme (afbraak) in de lever of de uitscheiding via de nieren beïnvloedt.

    Interacties tussen geneesmiddelen kunnen gecompliceerd zijn, vooral als u neem meerdere medicijnen, dus overleg altijd met uw arts.

    Geneesmiddeleninteracties met Biktarvy

    Geneesmiddeleninteracties met Biktarvy kunnen tot verschillende uitkomsten leiden, waaronder:

  • Verlies van het beoogde therapeutische effect
  • Verhoogd risico op ernstige bijwerkingen door verhoogde bloedspiegels van geneesmiddelen
  • Moet om de dosis of het doseringsinterval van Biktarvy aan te passen of alternatieve medicijnen te gebruiken

    • Opmerking: er zijn nog veel meer mogelijke geneesmiddelinteracties met Biktarvy. Laat uw arts of apotheker elke keer dat u met een medicijn begint of zelfs stopt, controleren op geneesmiddelinteracties. Bespreek deze geselecteerde geneesmiddelinteracties met uw zorgverleners.

    Tabel 1: Geselecteerde geneesmiddelinteracties met Biktarvy

    Zorgwekkend medicijn Resultaat Actie

    *De tabel bevat niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties.
    Anticonvulsiva: carbamazepine, oxcarbazepine, fenobarbital-fenytoïne Verlaagde bloedspiegels van bictegravir en tenofoviralafenamide Biktarvy moet worden gebruikt met alternatieve anti-epileptica.
    dofetilide (Tikosyn) – een medicijn dat gebruikt wordt bij een onregelmatige hartslag Verhoogde bloedspiegels van dofetilide met ernstige, levensbedreigende bijwerkingen. Niet gebruiken met Biktarvy (gecontra-indiceerd)
    Rifampicine – gebruikt voor de behandeling van tuberculose Verlaagde bloedspiegels van bictegravir en tenofoviralafenamide , wat de effectiviteit bij HIV kan verminderen en virale resistentie kan veroorzaken. Niet gebruiken met Biktarvy (gecontra-indiceerd vanwege de bictegravir-component).
    Rifabutine, rifapentine< /td> Verlaagde bloedspiegels van bictegravir, wat de effectiviteit tegen HIV kan verminderen en virale resistentie kan veroorzaken. Gebruik met rifabutine of rifapentine wordt niet aanbevolen.
    Sint-Janskruid - kruidensupplement dat vaak wordt gebruikt bij depressie Verlaagde bloedspiegels van bictegravir en tenofoviralafenamide, wat de effectiviteit bij HIV kan verminderen en virale resistentie kan veroorzaken. Gelijktijdige toediening met Sint-Janskruid wordt niet aanbevolen.
    Supplementen of medicijnen die magnesium (Mg), aluminium (Al), calcium (Ca) en ijzer (Fe) bevatten (waaronder bepaalde maagzuurremmers laxeermiddelen, sucralfaat en gebufferde medicijnen). Verlaagde absorptie en bloedspiegels van bictegravir, wat de effectiviteit voor HIV kan verminderen en virale resistentie kan veroorzaken.

    Antacida die Al/Mg bevatten:

    Als u maagzuurremmers gebruikt die aluminium of magnesium bevatten, neem Biktavry dan minstens 2 uur voor of 6 uur erna in > u deze antacida inneemt.

    Routine toediening van Biktarvy samen met, of 2 uur na u antacida heeft ingenomen die Al/Mg bevatten, wordt niet aanbevolen.

    Supplementen of maagzuurremmers die calcium of ijzer bevatten:

    Als u supplementen of maagzuurremmers gebruikt die ijzer of calcium bevatten, neem Biktarvy dan in met voedsel in de ​tegelijkertijd dat u deze supplementen of antacida inneemt.

    Het wordt niet aanbevolen om Biktarvy routinematig in te nemen met calcium- of ijzersupplementen op een lege maag. Het wordt niet aanbevolen om Biktarvy op een lege maag in te nemen met Ca- of Fe-producten, of tot 2 uur nadat u deze producten heeft ingenomen.
    metformine Verhoogde bloedspiegels van metformine en tenofoviralafenamide. Neem contact op met uw arts. Het kan zijn dat u een dosisaanpassing nodig heeft als u metformine heeft gekregen.

    Bepaalde enzymen en transporters die in uw lichaam worden aangetroffen, vaak in uw nieren of lever, kunnen de uw medicamenteuze behandeling. Uw apotheker of arts kan controleren of u geneesmiddelen gebruikt die deze verbindingen beïnvloeden en die uw reactie op Biktarvy of andere geneesmiddelen kunnen veranderen. Deze omvatten:

  • organische kationtransporter 2 (OCT2)
  • multidrug- en toxine-extrusietransporter 1 (MATE1)
  • Cytochroom P450 3A (CYP3A)
  • UDP-glucuronosyltransferase 1A1 (UGT1A1)
  • P-glycoproteïne (P-gp)
  • Borstkankerresistentie-eiwit (BCRP)

    • Omdat emtricitabine en tenofovir, twee componenten van Biktarvy, voornamelijk door uw nieren worden uitgescheiden, kan het gebruik van Biktarvy met geneesmiddelen die de nierfunctie beïnvloeden de concentraties van emtricitabine, tenofovir en andere geneesmiddelen die door de nieren gaan verhogen. Dit kan het risico op bijwerkingen vergroten.

    Voorbeelden van geneesmiddelen die mogelijk beïnvloed worden zijn aciclovir, cidofovir, ganciclovir, valaciclovir, valganciclovir, aminoglycosiden (bijv. gentamicine) en hoge doses of meerdere niet-steroïde ontstekingsremmers. geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of naproxen.

    De fabrikant van Biktarvy merkt op dat er GEEN klinisch significante geneesmiddelinteracties zijn waargenomen wanneer Biktarvy wordt gecombineerd met:

  • ethinylestradiol
  • ledipasvir/sofosbuvir
  • midazolam
  • norgestimaat
  • sertraline
  • sofosbuvir
  • sofosbuvir/ velpatasvir
  • sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

    • Bekijk deze en andere mogelijke geneesmiddelinteracties met Biktarvy in de Drugs.com Drug Interaction Checker.

    Welke gezondheidsproblemen zijn een probleem als ik Biktarvy gebruik?

    Geneesmiddelinteracties treden niet altijd op bij alleen andere medicijnen of voedingsmiddelen. Uw bestaande medische aandoeningen kunnen ook van invloed zijn op Biktavry.

    Als u bijvoorbeeld een aanhoudende lever-, nier- of botziekte heeft, loopt u mogelijk een groter risico om deze aandoeningen te verergeren als u Biktarvy gebruikt. Vertel het uw arts als u last heeft van een van deze aandoeningen.

    Er zijn verschillende ziekte-interacties met Biktarvy, waaronder:

  • leverziekten, waaronder het hepatitis B-virus (HBV). )
  • nier- (nier)insufficiëntie
  • hemodialyse
  • bottoxiciteit zoals osteoporose

    • Andere ernstige bijwerkingen van Biktarvy, die deze aandoeningen kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:

  • veranderingen in het immuunsysteem
  • nierproblemen, waaronder nierfalen
  • lever problemen, die in zeldzame gevallen tot de dood kunnen leiden (zelden)
  • te veel melkzuur in uw bloed, bekend als lactaatacidose (zelden)

    • Nierziekte b>

    Biktarvy wordt niet aanbevolen bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (geschatte CrCl <30 ml/min) of ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh-klasse C). Uw arts kan aan de hand van laboratoriumtests vaststellen of u een nierfunctiestoornis heeft.

    Vertel het uw arts onmiddellijk als er nieuwe of verergerende bijwerkingen optreden. Vertel het uw arts onmiddellijk als u een van deze symptomen krijgt, die een signaal kunnen zijn van lactaatacidose:

  • zwakte of meer vermoeid zijn dan normaal
  • onverwachte spierpijn
  • kortademigheid, snelle ademhaling
  • maagpijn met misselijkheid en braken
  • koude of blauwe handen en voeten
  • zich duizelig of licht in het hoofd voelen
  • snelle of abnormale hartslag

    • Hepatitis B (HBV)-infectie en levertoxiciteit

    Biktarvy kan de hepatitis B-infectie (HBV) verergeren. Als u zowel HIV-1 als HBV heeft en stopt met het gebruik van Biktarvy, kan uw HBV plotseling verergeren. Stop niet met het gebruik van Biktarvy zonder eerst met uw arts te overleggen, aangezien deze uw gezondheid in de gaten moet houden.

    Vertel het onmiddellijk aan uw arts als u een van deze symptomen krijgt. wat een signaal kan zijn van levertoxiciteit:

  • de huid of het witte deel van uw ogen wordt geel
  • donkere “theekleurige” urine
  • lichtgekleurde ontlasting
  • verlies van eetlust gedurende meerdere dagen of langer, misselijkheid
  • pijn in uw maagstreek

    • Hoe wordt Biktarvy gebruikt?

    Biktarvy, van Gilead, is een orale combinatietablet met 3 geneesmiddelen die wordt gebruikt voor de behandeling van immunodeficiëntievirus type 1 (HIV-1). Het bevat de integrase strand transfer remmer (INSTI) bictegravir, samen met de nucleoside analoge reverse transcriptase remmers (NRTI's) emtricitabine (FTC) en tenofoviralafenamide (TAF).

    Biktarvy is door de FDA goedgekeurd als een compleet regime. voor de behandeling van HIV-1-infectie bij volwassenen en kinderen die minstens 14 kg (31 lbs) wegen:

  • die geen voorgeschiedenis hebben van antiretrovirale behandelingen of,
  • ter vervanging van de huidige antiretrovirale regime bij bepaalde patiënten.

    • Biktarvy wordt eenmaal per dag ingenomen, elke dag, met of zonder voedsel. Biktarvy wordt op zichzelf ingenomen (niet samen met andere hiv-1-geneesmiddelen) om een ​​hiv-1-infectie te behandelen. Het wordt beschouwd als een compleet regime in één pil. Mis geen enkele dosis.

    De meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren met Biktarvy zijn:

  • diarree (treedt op bij 6%, oftewel 6 op de 100 patiënten)
  • misselijkheid (komt voor bij 6%, of 6 op de 100 patiënten)
  • hoofdpijn (komt voor bij 5%, of 5 op de 100 patiënten)
    • ul>

    Kortom

    Biktarvy bevat drie verschillende medicijnen die worden gebruikt om HIV-1 te behandelen, dus dit kan uw risico op een geneesmiddelinteractie aanzienlijk vergroten. (zie Tabel 1)

    Niet alle interacties tussen geneesmiddelen zijn ernstig, maar sommige kunnen dat wel zijn. Het is dus belangrijk om elke keer dat u een medicijn start of stopt, de interacties tussen geneesmiddelen te beoordelen. Er zijn honderden mogelijke geneesmiddelinteracties met Biktarvy, en niet alle geneesmiddelinteracties met Biktarvy worden in deze review vermeld.

    Laat uw arts of apotheker altijd controleren op mogelijke geneesmiddelinteracties telkens wanneer u een medicijn start of stopt. Bespreek deze geselecteerde geneesmiddelinteracties met uw zorgverleners. Stop nooit met een medicijn zonder eerst met uw arts te overleggen.

    Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden