Quels comprimés ne doivent jamais être écrasés ?
Tous les médicaments ne peuvent pas être écrasés. Les médicaments qui ne doivent pas être écrasés sont ceux qui sont :
Ils comportent généralement des lettres spéciales dans leur nom , tel que :
Libération contrôlée
Ceux-ci sont conçus pour libérer le médicament sur une période prolongée afin de permettre une administration moins fréquente. L'écrasement peut signifier qu'une dose mortelle est libérée. Les formulations incluent :
Préfixe ou suffixe | Exemples | Raisons d'utilisation |
---|---|---|
12 heures ou 24 heures CC — Noyau enrobé CD — Livraison contrôlée CR — Sortie contrôlée CRT — Contrôlée- comprimé à libération DR — Libération retardée DA — Absorption retardée ER, XR — Libération prolongée LA — Action prolongée SA — Action prolongée Slo- ou SR — Libération lente TD — Temporisation TR — Temps version PA — Action prolongée SSR — Libération prolongée XL, XT — Libération prolongée | Mucinex-D 12 heures (guaifénésine et chlorhydrate de pseudoéphédrine) Adalat CC (nifédipine) Adderall XR (amphétamine et dextroamphétamine) Detrol LA (toltérodine) Isosorbide SR (mononitrate d'isosorbide) Cardura XL (doxazosine) Procardia XL (nifédipine) Cartia XT (diltiazem) | Durée d'action plus longue Niveau de libération du médicament plus doux au cours temps Technologie de libération spéciale pour fournir une libération rapide suivie d'une libération prolongée tout en un seul médicament Comprimés à plusieurs couches qui se libèrent à mesure que chaque couche est dissoute Matrices spéciales qui permettent la libération plus lente d'un médicament |
Enrobage entérique
Ceux-ci ont un revêtement spécial pour :
L'écrasement peut entraîner une libération trop précoce du médicament, sa destruction par l'acide gastrique ou une irritation de la paroi de votre estomac.
Préfixe ou suffixe | Exemples | Raisons d'utilisation |
---|---|---|
EC, EN — Enrobage entérique | Diclofénac EC (diclofénac) Ecotrin (aspirine) Ery-Tab (érythromycine) | Les médicaments sont plus solubles dans les intestins et doivent traverser l'estomac intact Protection contre les médicaments irritants estomac |
Goût modifié
Ces médicaments sont enrobés de sucre pour améliorer leur goût. S'il était écrasé, le goût désagréable ferait surface, ce qui pourrait décourager les patients de prendre le médicament.
Préfixe ou suffixe | Exemples | < th> Raisons d'utilisation|
---|---|---|
SPT — Goût fort et persistant TS — Goût | Ceftin (céfuroxime) Motrin (ibuprofène) Topamax Sprinkle (topiramate) Vesicare (solifénacine) | Goût inacceptable |
Dissolubles
Ceux-ci sont conçus pour se dissoudre sur la langue ou sous la langue. Les écraser ou les mâcher peut entraîner une perte de dose.
Préfixe ou suffixe | Exemples | Raisons d'utilisation th> |
---|---|---|
ODT — Comprimés à désintégration orale | Soluté de Lamictal ODT (lamotrigine) Zofran ODT (ondansétron) Maxalt-MLT (rizatriptan) Zomig-ZMT (zolmitriptan) | Difficulté déglutition chez les enfants ou chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébral, de tumeur, de sclérose en plaques ou de la maladie de Parkinson Nausées Empêcher les patients de cacher des médicaments dans la bouche (« joue ») pour les recracher plus tard |
SL — Sublingual | Nitrostat (nitroglycérine) Zubsolv (buprénorphine et naloxone) | Absorption plus rapide (que le comprimé ou la capsule avalé) |
Préfixe ou suffixe | Exemples | Raisons d'utilisation th> |
---|---|---|
LC — Liquide dans la capsule LF — Liquide rempli < /td> | Drisdol (ergocalciférol) Dulcolax (bisacodyl) | Conçu spécifiquement pour garantir un dosage et une absorption appropriés |
Dangereux
Ceux-ci peuvent provoquer le cancer ou nuire au bébé lorsqu'ils sont altérés. Ce sont des médicaments hormonaux ou chimiothérapeutiques.
Préfixe ou suffixe | Exemples | Avertissements |
---|---|---|
Aucun | Tamoxifène Méthotrexate Dutastéride Finastéride | Le contact avec la peau peut provoquer la production de tumeurs Les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir ne devraient pas manipuler |
Irritant
Ceux-ci peuvent irriter la muqueuse intestinale ou la peau s'ils sont altérés.
Préfixe ou suffixe | Exemples | Avertissements |
---|---|---|
IR — Irritant | Actonel (risédronate) Zolinza (vorinostat) | Les comprimés mâchés, écrasés ou sucés peuvent provoquer des ulcères intestinaux ou une irritation cutanée |
MMI — Irritant des muqueuses | Isotrétinoïne Afinitor (évérolimus) Fosamax (alendronate) Valcyte (valganciclovir) |
Petites fenêtres thérapeutiques
Les médicaments comme la warfarine ou la lévothyroxine ont de petites fenêtres thérapeutiques. Si elle est divisée en parties inégales et prise, la dose peut être trop élevée ou trop faible.
Exceptions
Certains comprimés à libération lente sont sécables et peuvent être divisés ou réduits en deux, mais pas écrasés. Les exemples incluent Toprol XL (succinate de métoprolol) et Sinemet CR (carbidopa et lévodopa). Certaines gélules à action prolongée peuvent également être ouvertes et leur contenu saupoudré sans être mâché ni écrasé. Les exemples incluent Kadian (morphine) et Xtampza ER (oxycodone).
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