¿Por qué dar Taxol (Paxel) antes que carboplatino?

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Taxol (paclitaxel, Paxel) debe administrarse antes que carboplatino porque si se administra carboplatino antes de Taxol, evita que Taxol tenga efecto sobre las células cancerosas. Esto se denomina interacción de programación porque cuando se administra Taxol antes que carboplatino, hay poca interacción y ambos agentes funcionan según lo previsto.

La combinación de carboplatino y paclitaxel se usa ampliamente para tratar múltiples tumores sólidos, incluidos los de ovario y pulmón. y cáncer de mama. La investigación ha demostrado que el tratamiento previo o el tratamiento simultáneo con carboplatino inhibió la degradación de I-kappa, B-alfa y fosforilación de BCL-2 inducida por taxol. Análisis adicionales demostraron que el carboplatino podría interferir significativamente con los efectos citotóxicos del Taxol tanto en la detención mitótica como en la muerte celular apoptótica, a menos que el Taxol se administrara antes que el carboplatino. Estos resultados indican que la interacción entre paclitaxel y carboplatino depende en gran medida del cronograma y el cronograma óptimo es Taxol (paclitaxel, Paxel) seguido de carboplatino.

¿Por qué se usan Taxol y carboplatino juntos?

Un estudio histórico realizado en 1996 demostró que la combinación de taxol y carboplatino era mejor para el tratamiento del cáncer de ovario avanzado porque era menos tóxica que la combinación utilizada en ese momento, taxol y cisplatino. La combinación de carboplatino y taxol también fue tan eficaz como cisplatino y taxol. Carboplatino-Taxol ha sido una combinación de quimioterapia estándar utilizada durante más de 25 años para el tratamiento del cáncer de ovario. La combinación también se usa para tratar muchos otros tumores sólidos.

¿Qué tan efectivos son Taxol y carboplatino?

La combinación de carboplatino-Taxol es bien tolerada y logra una tasa de respuesta clínica del 50 % al 81 % y una supervivencia libre de progresión (SLP) promedio de 13,6 a 19,3 meses. Otros hallazgos incluyen:

  • Para pacientes con cáncer de ovario avanzado con reducción óptima de volumen, se reveló que la mediana de SSP para carboplatino-Taxol fue de 20,7 meses en comparación con 19,4 con cisplatino-Taxol
  • La supervivencia general fue 57,4 meses con carboplatino-Taxol en comparación con 48,7 meses con cisplatino-Taxol
  • La toxicidad gastrointestinal, renal, metabólica y la leucopenia fueron significativamente mayores en el grupo de cisplatino-Taxol en comparación con carboplatino-Taxol
  • Calidad Las puntuaciones de vida al final del tratamiento fueron significativamente mejores con carboplatino-Taxol (65,25) en comparación con cisplatino-Taxol (51,97).
  • Los efectos secundarios tóxicos, como náuseas y pérdida de peso, son menores con carboplatino-Taxol
  • Carboplatino-Taxol se puede administrar de forma segura y eficaz durante un período de infusión de 3 horas. Anteriormente, el cisplatino-Taxol se administraba durante 24 horas, lo que requería estancia hospitalaria.

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