Por que dar Taxol (Paxel) antes da carboplatina?

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Taxol (paclitaxel, Paxel) deve ser administrado antes da carboplatina porque se a carboplatina for administrada antes do Taxol, ela impede que o Taxol tenha efeito nas células cancerígenas. Isto é chamado de interação de agendamento porque quando o Taxol é administrado antes da carboplatina, há pouca interação e ambos os agentes funcionam conforme pretendido.

A combinação de carboplatina e paclitaxel é amplamente utilizada para tratar múltiplos tumores sólidos, incluindo ovário, pulmão e câncer de mama. A pesquisa mostrou que o pré-tratamento ou tratamento simultâneo com carboplatina inibiu o I-kappa induzido pelo Taxol, a degradação do B-alfa e a fosforilação do BCL-2. Análises adicionais demonstraram que a carboplatina poderia interferir significativamente com os efeitos citotóxicos do Taxol tanto na paragem mitótica como na morte celular por apoptose, a menos que o Taxol fosse administrado antes da carboplatina. Estes resultados indicam que a interação entre paclitaxel e carboplatina é altamente dependente do horário e o horário ideal é Taxol (paclitaxel, Paxel) seguido de carboplatina.

Por que o Taxol e a carboplatina são usados ​​juntos?

Um estudo de referência em 1996 mostrou que o Taxol e a carboplatina em combinação eram melhores para o tratamento do cancro do ovário avançado porque eram menos tóxicos do que a combinação usada na altura, Taxol e cisplatina. A combinação Carboplatina-Taxol também foi tão eficaz quanto a cisplatina-Taxol. Carboplatina-Taxol tem sido uma combinação de quimioterapia padrão usada há mais de 25 anos para o tratamento do câncer de ovário. A combinação também é usada para tratar muitos outros tumores sólidos.

Quão eficazes são o Taxol e a carboplatina?

A combinação de carboplatina-Taxol é bem tolerada e atinge uma taxa de resposta clínica de 50 % a 81% e uma sobrevida média livre de progressão (PFS) de 13,6 a 19,3 meses. Outras descobertas incluem:

  • Para pacientes com câncer de ovário avançado com redução ideal, a PFS mediana para carboplatina-Taxol foi de 20,7 meses em comparação com 19,4 com cisplatina-Taxol
  • A sobrevida global foi 57,4 meses com carboplatina-Taxol em comparação com 48,7 meses com cisplatina-Taxol
  • A toxicidade gastrointestinal, renal, metabólica e leucopenia foram significativamente maiores no grupo cisplatina-Taxol em comparação com carboplatina-Taxol
  • Qualidade As pontuações de vida no final do tratamento foram significativamente melhores com carboplatina-Taxol (65,25) em comparação com cisplatina-Taxol (51,97).
  • Os efeitos colaterais tóxicos, como náuseas e perda de peso, são menores com carboplatina-Taxol
  • A carboplatina-Taxol pode ser administrada com segurança e eficácia durante um período de infusão de 3 horas. Anteriormente, a cisplatina-Taxol era administrada durante 24 horas, exigindo internação hospitalar.

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