Pourquoi a-t-il cessé de fonctionner et que dois-je prendre ensuite ?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Xtandi (enzalutamide) est un traitement hormonal utilisé pour traiter le cancer avancé de la prostate. Il ne guérit pas le cancer de la prostate, mais peut le contrôler en ralentissant la progression et la propagation de la maladie - souvent pendant plusieurs années.

La plupart des cancers de la prostate finiront par devenir résistants à l'hormonothérapie et, lorsqu'ils le feront, aux traitements. comme Xtandi, arrête de travailler. Si les taux d'antigène prostatique spécifique (PSA) recommencent à augmenter pendant le traitement, cela peut être le signe que le cancer de la prostate devient résistant au traitement.

Pourquoi Xtandi a-t-il cessé de fonctionner ?

Xtandi est un inhibiteur des récepteurs androgènes qui agit en bloquant l'action de la testostérone au niveau des récepteurs androgènes, qui est nécessaire à l'initiation, à la croissance et à la progression de la prostate. cellules cancéreuses.

Les cellules cancéreuses, comme les bactéries, peuvent évoluer avec le temps et devenir résistantes aux traitements, notamment aux inhibiteurs des récepteurs androgènes. Les cellules cancéreuses travaillent pour reprogrammer leur environnement et développer des stratégies qui leur permettent de se transformer et de survivre.

Des études ont montré que dans certains cancers de la prostate, le gène suppresseur de tumeur, la protéine kinase C lambda/iota, est régulé négativement, ce qui conduit à le développement de tumeurs résistantes au traitement.

Les cellules agressives du cancer neuroendocrinien de la prostate (NEPC) régulent également positivement la synthèse d'un acide aminé non essentiel appelé sérine. Ils utilisent la voie de communication mTORC1/ATF4 pour accélérer la synthèse de la sérine, ce qui permet aux cellules tumorales de se développer plus rapidement et de passer à une forme plus agressive de cancer de la prostate.

Les cellules cancéreuses de la prostate peuvent également utiliser une protéine qui régule les positions des lysosomes, impliqués dans la dégradation cellulaire, pour aider les tumeurs à se transformer. De plus, les cellules cancéreuses de la prostate utilisent également des altérations épigénétiques (des modifications de l'ADN) pour devenir résistantes aux traitements.

Quelles sont les options de traitement lorsque Xtandi cesse d'agir ?

Si votre médecin pense que Xtandi a cessé d'agir, il vous conseillera d'arrêter de le prendre.

Dans environ 50 ans Pour cent des hommes dont le taux de PSA recommence à augmenter pendant un traitement antiandrogène, l'arrêt du traitement entraînera un syndrome de sevrage des antiandrogènes ou une réponse de sevrage des antiandrogènes (AAWR).

Un AAWR peut empêcher le cancer de la prostate de croître ou de diminuer. et dure généralement 6 à 8 mois, mais peut durer jusqu'à 2 ans dans certains cas.

Les options de traitement du cancer de la prostate avancé qui ne répond pas au traitement comprennent :

  • Chimiothérapie. La chimiothérapie est parfois administrée parallèlement à l'hormonothérapie, mais elle est également utilisée en cas d'échec de l'hormonothérapie. Le taxotère (docétaxel) est couramment utilisé en association avec la prednisone. Si cela échoue, Jevtana (cabazitaxel) ou d'autres agents peuvent être utilisés.
  • Immunothérapie. L'immunothérapie peut être utilisée pour stimuler le système immunitaire afin de combattre le cancer de la prostate. Les exemples incluent le vaccin contre le cancer Provenge (sipuleucel-T) et les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire, tels que l'inhibiteur PD-1 appelé Keytruda (pembrolizumab).
  • Thérapie ciblée. Ces types de thérapies sont conçues pour causer moins de dommages aux cellules normales et cibler spécifiquement les cellules cancéreuses. Les inhibiteurs de PARP Rubraca (rucaparib) et Lynparza (olaparib) sont deux thérapies ciblées utilisées dans le cancer avancé de la prostate.
  • Radiothérapie. Radiothérapie externe ou traitement au radium 223, un liquide radioactif, peut également être utilisé pour traiter le cancer avancé de la prostate. Ce type de traitement est utilisé pour contrôler le cancer de la prostate et soulager les symptômes. Il est particulièrement utile lorsque le cancer s'est propagé aux os et peut aider à contrôler la douleur.

    • Questions médicales connexes

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    Mots-clés populaires