Waarom is Subutex stopgezet?

Subutex is nog steeds verkrijgbaar in andere delen van de wereld, en generieke vormen van sublinguale buprenorfine is verkrijgbaar in de Verenigde Staten.

Subutex is een merknaam van buprenorfine, een medicijn dat in 2002 door de FDA is goedgekeurd als behandeling voor stoornissen in het gebruik van opioïden. Buprenorfine is een soort geneesmiddel dat een partiële opioïde-agonist wordt genoemd. Dit betekent dat het zich bindt aan de opiaatreceptoren van het lichaam, maar zwakkere effecten veroorzaakt dan een volledige opioïde-agonist, zoals morfine. Buprenorfine is geclassificeerd als een volgens schema III gereguleerde stof, omdat het de potentie heeft om misbruikt te worden en verslaving te veroorzaken.

Subutex was verkrijgbaar als tabletten voor sublinguaal gebruik van 2 mg of 8 mg, wat betekent dat de tablet onder de tong wordt geplaatst om op te lossen in plaats van ingeslikt. Sublinguaal buprenorfine wordt vaak gebruikt in de beginfase van de behandeling van opioïdengebruiksstoornissen.

Er zijn zorgen dat sommige formuleringen van opioïden (waaronder buprenorfine) kunnen worden misbruikt door de tabletten fijn te maken en vervolgens te snuiven of het poeder te injecteren. . Als reactie daarop begonnen geneesmiddelenfabrikanten opioïde medicijnen te maken die 'misbruikafschrikmiddelen' bevatten.

Er zijn verschillende manieren om misbruikafschrikmiddelen op te nemen. Eén methode is het combineren van een opioïde met een opioïde antagonist, zoals naloxon. Een opioïde antagonist blokkeert alle effecten van een opioïde. Naloxon wordt bij orale inname niet goed uit de maag opgenomen en heeft dus geen effect als het gecombineerde product wordt ingenomen zoals aanbevolen. Maar als de tablet zou worden vermalen in een poging er misbruik van te maken, zou de naloxon de effecten van het opioïde blokkeren.

De fabrikant van Subutex creëerde medicijnformuleringen die buprenorfine en naloxon bevatten, die moeilijker te misbruiken zouden zijn dan Subutex. Toen deze beschikbaar kwamen, heeft het bedrijf Subutex in 2011 van de markt gehaald in de Verenigde Staten.