Asigurarea mea va acoperi Ozempic?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Majoritatea planurilor de prescripție medicală acoperă o parte sau tot costul pentru Ozempic atunci când este utilizat pentru a trata diabetul de tip 2, dar nu este adesea acoperit pentru pierderea în greutate. Costul pentru Ozempic variază de obicei între 0 USD și 995 USD pe lună. Costul dvs. final va depinde de planul dvs. de asigurare, de formular, de statul în care locuiți și de orice deductibile sau coplăți pe care le puteți avea.

De asemenea, puteți apela Novocare, un program de asistență de la Novo Nordisk, pentru a determina dvs. estimare a costurilor pentru Ozempic prin telefon sau online.

  • Apelați la 1-844-Novo4Me (1-844-668-6463) de luni până vineri, între 8:00 și 23:00 și sâmbătă , 11:00 am - 7:00 pm EST
  • Dacă preferați, puteți completa un formular online pe site-ul web Novocare pentru a obține un răspuns rapid. Acest serviciu este disponibil 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.
  • Va trebui să furnizați informațiile despre asigurare.

    • Planurile de asigurare comerciale sau private sunt furnizate de obicei de angajatorul dvs. sau de la Healthcare.gov Health Insurance Marketplace Plans. Nu sunt planuri finanțate de guvern, cum ar fi Medicare, Medicaid, CHIP sau Tricare, de exemplu.

    Pentru ce sunt aprobate Ozempic și Wegovy?

    Ozempic (semaglutidă) este aprobat de FDA:

  • Pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2 pentru a reduce sângele glucoză (zahăr), împreună cu dietă și exerciții fizice.
  • Pentru a reduce riscul de evenimente cardiovasculare majore, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral sau deces, la adulții cu diabet zaharat de tip 2 și boli de inimă cunoscute.

    • Wegovy (semaglutida) este aprobat de FDA pentru gestionarea cronică (pe termen lung) a greutății la adulți și copii de 12 ani și peste, împreună cu dietă și exerciții fizice.

  • Adulții ar trebui să aibă un indice de masă corporală inițial (IMC) de 30 kg/m2 sau mai mare (obezitate) sau 27 kg/m2 sau mai mare (supraponderalitate) în prezența a cel puțin unei afecțiuni de sănătate legate de greutate (de exemplu: hipertensiune arterială). , diabet zaharat de tip 2 sau colesterol ridicat).
  • Copiii cu vârsta de 12 ani și peste ar trebui să aibă un IMC inițial la percentila 95 sau mai mare pentru vârstă și sex (obezitate).

    • Ozempic și Wegovy conțin ambele semaglutidă, un agonist al receptorului peptidei-1 glucagon-like (GLP-1), dar dozele lor sunt diferite. Semaglutida imită acțiunea hormonului natural GLP-1 din corpul dumneavoastră, care ajută organismul să mențină echilibrul zahărului din sânge.

    Aceste medicamente sunt administrate sub formă de injecții subcutanate o dată pe săptămână (cu un ac sub piele) în stomacul (abdomenul), coapsa sau zona superioară a brațului. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să utilizați acest medicament.

    Este Ozempic acoperit pentru pierderea în greutate?

  • Majoritatea companiilor de asigurări acoperă Ozempic atunci când este prescris pentru tratarea diabetului de tip 2, dar nu și pentru pierderea în greutate.
  • Utilizarea ozempic pentru pierderea în greutate este considerată „off-label” și nu este aprobată de FDA. Este posibil ca companiile de asigurări să nu plătească pentru utilizări „off-label” sau neaprobate ale medicamentelor.

    • Dacă medicul dumneavoastră prescrie Ozempic „off-label” pentru pierderea în greutate, dar asigurarea dumneavoastră nu o va acoperi, este posibil să aveți alte opțiuni.

  • Wegovy este un medicament injectabil săptămânal cu agonist GLP-1, aprobat pentru pierderea în greutate, care conține același ingredient activ ca și Ozempic, numit semaglutidă, dar într-o doză mai mare. Saxenda (liraglutida) este un alt medicament de slăbit din aceeași clasă cu Wegovy și Ozempic.
  • Verificați cu planul dumneavoastră de prescripție medicală pentru a vedea care medicamente, dacă există, sunt acoperite pentru pierderea în greutate atunci când sunt prescrise de medicul dumneavoastră. Asigurarea dvs. poate ajuta la acoperirea programelor care ajută la schimbarea comportamentului, nutriția și planificarea exercițiilor fizice.
  • Vorbiți cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a determina care tratamente de slăbire ar putea fi o opțiune bună pentru dvs.

    • Deoarece aceste medicamente sunt utilizate de obicei pe termen lung pentru pierderea în greutate, costurile pot crește dacă trebuie să plătiți o sumă semnificativă în fiecare lună. Nu există alternative generice pentru Ozempic sau Wegovy în acest moment.

    Cum pot economisi pe Ozempic? Cum pot obține ajutor pentru plata pentru Ozempic?

    Novo Nordisk, producătorul Ozempic, poate să vă ofere asistență coplata dacă aveți asigurare comercială. Puteți plăti chiar și 25 USD pentru o aprovizionare de până la 3 luni de Ozempic. Pentru a primi această ofertă, rețeta dumneavoastră trebuie să fie pentru o sursă de 1, 2 sau 3 luni pentru tratamentul diabetului de tip 2.

  • Pentru persoanele eligibile cu asigurare comercială (privată), cardul Novo Nordisk Savings poate oferi economii maxime de 150 USD pentru o rețetă de 1 lună, 300 USD pentru o rețetă de 2 luni și 450 USD pentru o rețetă de 3 luni. Această ofertă este valabilă până la 24 de luni.
  • Asistența cu copaie nu este valabilă pentru persoanele care utilizează programe asistate de guvern, cum ar fi Medicare, Medicaid sau Tricare sau orice program similar de asistență medicală federală sau de stat. Sunt excluse și persoanele care plătesc integral numerar pentru Ozempic.
  • Dacă nu aveți asigurare, Novo Nordisk poate oferi pacienților asistență financiară pentru Ozempic în funcție de eligibilitatea dvs. pentru venituri. Programele de asistență pentru pacienți oferă medicamente gratuite sau la un cost mai mic persoanelor care nu își permit să-și cumpere medicamentele.

    • Asistența cu copagă este de obicei pentru persoanele cu asigurare comercială pentru prescripție medicală, în timp ce asistența financiară pentru pacienți este de obicei pentru oameni. care îndeplinesc anumite cerințe de venituri mai mici.

    Multe companii farmaceutice au informații despre programele de asistență pentru pacienți listate pe site-ul lor web. Sunați-i sau căutați pe site-urile lor web pentru a vedea ce opțiuni sunt oferite.

    De asemenea, puteți contacta RxAssist.org, NeedyMeds.org sau PatientHelpNetwork.org (sau sunați la 1-800-218-0694) – site-uri care oferă o listă de resurse care oferă asistență familiilor cu venituri mici.

    Dacă plătiți cash pentru Ozempic, este posibil să puteți economisi niște bani folosind un cupon online pentru Ozempic.

    Asigurările private (comerciale) acoperă Ozempic?

    Majoritatea companiilor de asigurări private (comerciale) acoperă Ozempic pentru diabetul de tip 2, dar diferite planuri de asigurare acoperă diferite medicamente și acest lucru se poate schimba în timp . Acoperirea și costul dvs. depind de planul dvs. și de beneficiile planului.

  • Când sunați la compania dvs. de asigurări, întrebați-o în ce „nivel” se încadrează Ozempic și care este coplata dvs., care poate diferi în funcție de dvs. beneficiile planului.
  • Întrebați-i dacă este acoperit pentru diabetul de tip 2 și pierderea în greutate, în funcție de nevoile dvs.

    • Planurile de asigurare au de obicei 4 sau 5 niveluri pentru medicamente . Costurile pot varia de la cele mai mici (la nivelul 1, de obicei medicamente generice), la cele mai ridicate la nivelul 4 sau 5 (mărci nepreferate sau medicamente de specialitate).

    Destul de des, asigurarea dvs. poate prefera unul sau două medicamente dintr-o anumită clasă sau grup de medicamente, deoarece le pot obține la un preț mai accesibil.

    De obicei, puteți accesa formularul de medicamente al companiei dvs. de asigurări pe site-ul lor web. Un formular este o listă de medicamente și nivelurile acestora, acoperite de asigurarea dumneavoastră. Dacă mai aveți întrebări, contactați direct compania dvs. de asigurări.

    Dacă aveți o rețetă, farmacistul vă poate spune și coplata și vă poate sugera ce alternative ați putea avea dacă nu vă puteți permite medicamentele.

    În unele cazuri, puteți fi responsabil pentru o mare parte din costul Ozempic, chiar și cu asigurare privată sau comercială.

    Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știți despre Ozempic ( semaglutidă) pentru utilizare sigură și eficientă și nu înlocuiește indicațiile medicului dumneavoastră. Examinați informațiile complete despre produs și discutați aceste informații și orice întrebări pe care le aveți cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale.

    Întrebări medicale conexe

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare